Distrazione muscolare degli ischiocrurali

DiPaul L. Liebert, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI
Revisionato/Rivisto nov 2023
Visualizzazione l’educazione dei pazienti

Una distrazione muscolare degli ischiocrurali è una rottura parziale dei muscoli posteriori della coscia più comunemente a livello della giunzione muscolo-tendinea.

Distrazioni muscolari degli ischiocrurali sono frequenti tra i corridori. Gli atleti a rischio sono quelli che presentano scarsa flessibilità dei muscoli posteriori della coscia, che eseguono inadeguato riscaldamento muscolare prima dello sforzo e coloro che hanno riportato lesioni precedenti. Atleti più anziani sono a rischio più elevato. Come con qualsiasi sforzo muscolare, la quantità di forza che ha causato la lesione muscolare determina il grado di danno.

Muscoli ischiocrurali

I muscoli posteriori della coscia sono 3: il semimembranoso, il semitendinoso e il bicipite femorale.

Sintomatologia della distrazione muscolare degli ischiocrurali

La distrazione muscolare dei muscoli ischiocrurali può manifestarsi come una zona acuta dolorosa nella coscia posteriore durante uno scatto o una corsa o si sviluppa più lentamente, in genere a causa di una formazione insufficiente flessibilità.

Diagnosi della distrazione muscolare degli ischiocrurali

  • Valutazione clinica

La diagnosi è confermata dalla ricerca di dolore del tendine del ginocchio con flessione del ginocchio contro la resistenza, nonché alla palpazione della coscia posteriore. Nelle distrazioni di lieve entità, indolenzimento e lieve gonfiore sono presenti. Nelle lesioni più gravi, sono presenti ecchimosi, gonfiore da moderato a grave, ridotta funzionalità del muscolo determinata dal dolore e debolezza.

Trattamento della distrazione muscolare degli ischiocrurali

  • Riposo, ghiaccio, e compressione

  • Stretching, poi esercizi di potenziamento

Ghiaccio e compressione con uso di un manicotto di coscia devono iniziare il più presto possibile. I FANS e gli analgesici sono prescritti, se necessario, e le stampelle possono essere richieste inizialmente se camminare è doloroso.

Una volta che il dolore inizia a risolversi, i pazienti devono iniziare cauto stretching degli ischiocrurali. Quando il dolore è completamente risolto, si comincia con un graduale rafforzamento dei quadricipiti e degli ischiocrurali.

Solo quando una forza soddisfacente è stata raggiunta i pazienti devono riprendere la corsa. Gli atleti devono essere consapevoli che il recupero da un infortunio agli ischiocrurali spesso può richiedere fino ad alcuni mesi, a seconda della gravità.

Esercizi per rafforzare e allungare i muscoli posteriori
Squat
1. Posizionarsi in piedi con i piedi aperti alla larghezza dei fianchi. 2. Le dita dei piedi devono essere rivolte in a... maggiori informazioni

Per gentile concessione del Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Stretching supino attivo degli ischiocrurali
1. Sdraiarsi sulla schiena, spingere all’indietro il ginocchio coinvolto per tirarlo delicatamente verso il petto. 2. E... maggiori informazioni

Per gentile concessione del Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Sollevamento a ponte
1. Sdraiarsi sulla schiena con entrambe le ginocchia piegate e i piedi sul pavimento/tavolo. 2. Eseguire la contrazione... maggiori informazioni

Per gentile concessione del Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Flessione del ginocchio prono contro resistenza
1. Una volta che la fase infiammatoria si è attenuata e il paziente è in grado di eseguire la flessione del ginocchio s... maggiori informazioni

Per gentile concessione del Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

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