Valutazione basata sulla performance della mobilità

Componente

Reperti

Punteggio*

Significato clinico

Innesco dell'andatura (immediatamente dopo il "via")

Qualsiasi esitazione o tentativi multipli di avvio

0

Morbo di Parkinson

Fallimento isolato dell'inizio di marcia (ictus o demenza)

Disturbo frontale della marcia

Nessuna esitazione

1

Lunghezza e altezza del passo destro (piede destro di slancio)

Non supera il piede sinistro con il passo o non si alza completamente dal pavimento durante il passo

0

Artriti

Problema del piede

Ictus

Supera il piede sinistro

1

Si alza completamente dal pavimento

1

Lunghezza e altezza del passo sinistro (piede sinistro di slancio)

Non supera il piede destro con il passo o non si alza completamente dal pavimento durante il passo

0

Artriti

Problema del piede

Ictus

Supera il piede destro

1

Si alza completamente dal pavimento

1

Simmetria del passo

Passo destro e sinistro di lunghezza diversa (stimata)

0

Monolaterale

Deficit muscolo-scheletrico o neurologico focale

Passo destro e sinistro di lunghezza uguale (stimata)

1

Continuità del passo

Arresto o discontinuità tra i passi

0

Disturbo frontale della marcia

Paura di cadere, frequente nella demenza

I passi appaiono continui

1

Percorso (stimato in base alle piastrelle del pavimento, della larghezza di 30 cm; l'escursione osservata di un piede durante circa 3 m del percorso)

Deviazione marcata

0

Disturbo frontale della marcia

Deviazione lieve o moderata o uso di dispositivo d'assistenza

1

Diritto senza ausilio

2

Tronco

Ondulazione marcata o uso di dispositivo d'assistenza

0

Disfunzione cerebellare, sottocorticale, e dei gangli della base

Andatura antalgica (artrosi dell'anca o del ginocchio)

Nessuna ondulazione ma flessione delle ginocchia, dolore del rachide o allargamento delle braccia durante la marcia

1

Paura di cadere

Nessuna ondulazione, nessuna flessione, nessun uso delle braccia, né di dispositivi d'assistenza

2

Larghezza del passo

Talloni distanti durante la marcia

0

Artrosi (anca, ginocchio o caviglia)

Patologia cerebellare

Idrocefalo normoteso

Talloni prossimi a toccarsi durante la marcia

1

*Il punteggio massimo è 12. Un punteggio < 10 di solito si associa a limitazioni delle funzioni legate alla mobilità.

Adapted from Tinetti M: Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. Journal of the American Geriatrics Society 34:119-126, 1986; con permesso.