Effetti della lesione midollare in base alla sede

Sede della lesione*

Possibili effetti†

A livello C5 o superiore

Paralisi respiratoria

Quadriplegia

Tra C5 e C6

Paralisi degli arti inferiori, dei polsi e delle mani

Indebolimento nell'abduzione della spalla e nella flessione del gomito

Perdita del riflesso tendineo profondo brachioradiale

Tra C6 e C7

Paralisi degli arti inferiori, dei polsi e delle mani, ma i movimenti della spalla e la flessione del gomito sono di solito possibili

Perdita del riflesso tricipitale

Tra C7 e C8

Paralisi delle gambe e delle mani

Perdita del riflesso tricipitale

Tra C8 e D1

Con lesioni midollari trasversali, sindrome di Horner (ptosi, pupille miotiche, anidrosi facciale)

Paralisi degli arti inferiori

Tra T1 e L1

Paralisi dei muscoli del tronco e degli arti inferiori

Perdita di sensibilità sotto le spalle

Perdita del controllo della vescica e dell'intestino

Cauda equina (solitamente da L2 a S5)

Paresi iporeflessica e areflessica delle estremità inferiori

Solitamente dolore e iperestesia nella distribuzione delle radici nervose colpite

Di solito perdita del controllo della vescica e dell'intestino

A livello S3-S5 o del cono midollare a L1

Perdita completa del controllo della vescica e dell'intestino

Diminuzione della sensibilità perineale (anestesia a sella)

Gradi variabili di debolezza della gamba a seconda della posizione della lesione e del danno associata

*Le abbreviazioni si riferiscono alle vertebre; il midollo è più corto della colonna, cosicché andando verso la parte inferiore del rachide, i segmenti midollari e i livelli vertebrali sono sempre meno allineati.

†Priapismo, ridotto tono rettale e alterazione dei riflessi possono manifestarsi in caso di danno a ogni livello.

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