Alcune cause di sintomi correlati al gas
Causa | Reperti indicativi | Approccio diagnostico |
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Eruttazione | ||
Aerofagia (deglutizione dell'aria) | Con o senza la consapevolezza della deglutizione di aria A volte in pazienti che fumano o masticano gomma in modo eccessivo A volte in pazienti che hanno reflusso esofageo o protesi montate male | Valutazione clinica |
Gas proveniente da bevande gassate | Il consumo di bevande è generalmente evidenziato dall'anamnesi | Valutazione clinica |
Volontaria | Il paziente di solito ammette quando interrogato | Valutazione clinica |
Distensione o meteorismo | ||
Aerofagia | Vedi Eruttazione | Valutazione clinica |
Meteorismo o distensione cronici, ricorrenti associati a cambiamenti della frequenza dell'evacuazione o della consistenza delle feci Assenza di segni d'allarme In genere inizia durante l'adolescenza e negli anni tra 20 e 30 anni | Valutazione clinica Esame delle feci Esami del sangue | |
Gastroparesi | Nausea, dolori addominali, a volte vomito Sazietà precoce A volte nei pazienti noti per avere un disturbo causale | Endoscopia del tratto superiore e/o scintigrafia nucleare che valuta lo svuotamento gastrico |
Sintomi di lunga durata Nei pazienti magri, ma ancora molto preoccupati per il peso corporeo in eccesso, in particolare le giovani donne | Valutazione clinica | |
Stipsi se cronica | Una lunga storia di evacuazioni dure, non frequenti | Valutazione clinica Manometria anorettale |
Disturbi non gastrointestinali (p. es., cancro ovarico o cancro del colon) | Gonfiore persistente, nuovo nei pazienti di mezza età o negli anziani Per il cancro del colon, a volte sangue nelle feci (il sangue può essere visibile o rilevato durante l'esame) | Per il cancro ovarico, ecografia pelvica Per il cancro del colon, colonscopia |
Flatulenza | ||
Sostanze alimentari, tra cui fagioli, latticini, verdure, cipolle, sedano, carote, cavolini di Bruxelles, frutta (p. es., uva passa, banane, albicocche, succo di prugna), e carboidrati complessi (p. es., salatini, ciambelle, germe di grano) | Sintomi che si sviluppano soprattutto dopo aver consumato alimenti che possono causare produzione di gas | Valutazione clinica Prova di eliminazione |
Deficit di disaccaridasi | Flatulenza, crampi, e diarrea dopo aver consumato latte e derivati | Test del respiro (breath test) |
Sintomi di anemia, steatorrea, perdita di appetito, diarrea Per la celiachia, debolezza, sintomi che spesso iniziano durante l'infanzia Per la sprue tropicale, nausea, crampi addominali, perdita di peso | Esami del sangue Biopsia dell'intestino tenue | |
Insufficienza pancreatica | Diarrea, steatorrea Di solito un'anamnesi nota per patologia pancreatica | TC addominale A volte RM/colangiopancreatografia in RM, ecoendoscopia o colangiopancreatografia retrograda endoscopica Ricerca dell'elastasi fecale |