Infezioni da microrganismi HACEK
Il gruppo HACEK di bacilli o coccobacilli Gram-negativi, non mobili, comprende molti microrganismi scarsamente patogeni, a lenta crescita. La loro patologia primaria è l'endocardite nei soggetti predisposti; circa il 5% dei casi di endocardite è dovuto a questo gruppo, rendendolo la più comune causa di endocardite da bacilli Gram-negativi. Il gruppo è composto da
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L'Haemophilus spp (H. parainfluenza, H. aphrophilus, e H. paraphrophilus) che può provocare infezioni respiratorie o, più di rado, endocardite
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Aggregatibacter (precedentemente noto come Actinobacillus) actinomycetemcomitans, che solitamente concorre con A. israelii nell'actinomicosi
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Cardiobacterium hominis
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Eikenella corrodens, che si ritrova abitualmente nelle ferite da morsi umani, nell'endocardite (spesso nei consumatori di droghe EV), negli ascessi cerebrali e viscerali, nell'osteomielite, nelle infezioni respiratorie (tra cui gli empiemi), nelle infezioni uterine correlate a dispositivi intrauterini e nelle infezioni miste dei tessuti molli
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Kingella kingae
La sensibilità agli antibiotici differisce tra le varie specie, per cui il trattamento deve essere diretto dall'antibiogramma. Tuttavia, il progressivo aumento della resistenza ai beta-lattamici ha reso il ceftriaxone e l'ampicillina/sulbactam gli attuali antibiotici di scelta.
