I cannabinoidi sintetici sono droghe artificiali agoniste del recettore del tetraidrocannabinolo (THC). Essi sono in genere applicati a materiale vegetale essiccato e affumicato.
Il tetraidrocannabinolo è l'ingrediente attivo primario nella marijuana (cannabis). Ci sono molte famiglie chimiche di cannabinoidi sintetici, tra cui HU-210, JWH-073, JWH-018, JWH-200, AM-2201, UR-144, e XLR-11; i nuovi composti vengono segnalati regolarmente. I termini gergali per questi termini sono "K2" e "spice (spezia)".
Gli effetti variano notevolmente a seconda dello specifico cannabinoide, e molti degli effetti acuti e cronici rimangono sconosciuti. Tuttavia, la stimolazione del recettore tetraidrocannabinolo provoca l'alterazione dello stato mentale con agitazione, allucinazioni e psicosi (che può essere irreversibile). Gli effetti cardiovascolari comprendono ipertensione, tachicardia e infarto miocardico. Gli effetti neurologici comprendono convulsioni e offuscamento della vista. Gli altri effetti riportati comprendono vomito, ipertermia, rabdomiolisi e insufficienza renale.
Sintomatologia dell'uso di cannabinoidi sintetici
I pazienti che assumono cannabinoidi sintetici possono presentare grave agitazione, allucinazioni, tachicardia, ipertensione, sudorazione e convulsioni.
Diagnosi dell'intossicazione da cannabinoidi sintetici
Di solito una diagnosi clinica
I cannabinoidi sintetici non vengono rilevati dagli screening urinari di routine.
I pazienti con grave intossicazione acuta che sono gravemente agitati possono dover essere valutati per la rabdomiolisi con esami del sangue (emocromo con formula, elettroliti, azoto ureico nel sangue, creatinina, creatinchinasi [CK]), test delle urine per mioglobinuria, ed ECG.
Trattamento dell'intossicazione da cannabinoidi sintetici
Sedazione EV con benzodiazepine
Per i pazienti che assumono cannabinoidi sintetici, il trattamento è di supporto. I liquidi EV e la sedazione con benzodiazepine EV sono in genere adeguati. I pazienti con ipertermia, tachicardia persistente o agitazione ed elevata creatinina sierica devono essere ricoverati per un ulteriore monitoraggio per la rabdomiolisi e per il danno cardiaco e renale.
