Alcune cause e caratteristiche del sanguinamento vaginale all’inizio della gravidanza
Causa | Caratteristiche comuni* | Approccio diagnostico† |
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| sanguinamento vaginale, talvolta con espulsione di tessuto della gravidanza dolore crampiforme nella pelvi e diffuso a tutto l’addome | Talvolta solo una visita medica Di solito esami analoghi a quelli eseguiti per la gravidanza ectopica Auscultazione per il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale Un esame del sangue per misurare i livelli di un ormone prodotto dalla placenta (gonadotropina corionica umana, o hCG) Emocromo completo Ecografia della pelvi |
Gravidanza ectopica (gravidanza in posizione anomala, non nella sede solita nell’utero) | Sanguinamento vaginale, con o senza dolore pelvico o addominale, che può essere sordo e intermittente oppure intenso, improvviso e costante In caso di rottura di una gravidanza ectopica, svenimento, stordimento o battito cardiaco accelerato | Un test di gravidanza sul sangue Ecografia della pelvi Talvolta laparoscopia (inserimento di una sonda di esplorazione attraverso un’incisione nell’addome) o laparotomia (intervento chirurgico con incisione nell’addome) |
Una mola idatiforme (la crescita anomala della placenta, con o senza un feto, dovuta a un ovulo fecondato in modo anomalo) | Sanguinamento vaginale, con o senza dolore addominale crampiforme Utero più grande del previsto Assenza di battito o di movimenti del feto (o assenza del feto) Talvolta ipertensione arteriosa, gonfiore di mani o piedi oppure vomito grave Se più avanzata, talvolta eliminazione di tessuto simile a chicchi d’uva dalla vagina | Esami come per l’aborto spontaneo Esami del sangue Radiografia del torace |
* Le caratteristiche includono sintomi ed esiti della visita medica. Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti. | ||
† Nelle gestanti con sintomi preoccupanti, il medico valuta i parametri vitali materni, esegue un esame obiettivo e valuta lo stato del feto con un monitor della frequenza cardiaca fetale o un’ecografia. | ||