Per sindrome da stress tibiale mediale si intende dolore alle gambe dovuto a varie cause, di cui la più frequente è la corsa o la camminata veloce.
(Vedere anche Panoramica sui traumi sportivi.)
Il dolore si può manifestare nella parte anteriore o posteriore della gamba sotto il ginocchio.
Possono aiutare l’applicazione di ghiaccio, gli analgesici, il riposo e gli esercizi di stretching.
I ripetuti e forti impatti sulle gambe durante la corsa o la camminata energica (come l’escursionismo) possono sovraccaricare i muscoli e i tendini delle gambe provocando dolore alla cresta tibiale. Anche un’eccessiva extrarotazione del piede rispetto alla gamba (supinazione) può provocare o peggiorare la sindrome da stress tibiale mediale.
Sindrome da stress tibiale mediale
La sindrome da stress tibiale mediale può verificarsi a livello dei muscoli della parte anteriore ed esterna (strappi anterolaterali) o di quella posteriore e interna (strappi posteromediali) della tibia. Il dolore viene avvertito in zone differenti, a seconda del muscolo interessato. |
Sintomi della sindrome da stress tibiale mediale
Il dolore può insorgere sulla faccia anteriore esterna della gamba oppure su quella posteriore interna. Solitamente tale sindrome insorge all’inizio dell’attività e si attenua continuando l’allenamento. All’inizio, il dolore viene avvertito solo subito dopo l’impatto del tallone al suolo nella corsa o nella deambulazione, ma se il paziente continua a correre, si ripresenta a ogni passo e, alla fine, diventa costante. Di solito scompare con il riposo.
Diagnosi della sindrome da stress tibiale mediale
Valutazione medica
La diagnosi si basa sui sintomi e sui riscontri all’esame obiettivo.
Trattamento della sindrome da stress tibiale mediale
Riposo
Riabilitazione
La corsa deve essere sospesa fino a quando non dà più dolore. L’applicazione di ghiaccio e l’uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) alleviano il dolore. Le condizioni fisiche possono essere mantenute con esercizi alternativi, come il nuoto.
Iniziata la guarigione, si eseguono esercizi di stretching e rinforzo dei muscoli delle gambe, come l’esercizio del “manico di secchio”, importanti per evitare le recidive. Altrettanto importante per prevenire le recidive è indossare calzature di supporto con contrafforti rigidi al tallone e sostegno all’arco plantare, oltre a evitare la corsa costante su strade con inclinazione laterale o superfici rigide.
Per gentile concessione del Tomah Memorial Hospital, Dipartimento di Fisioterapia, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; e Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
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Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
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