Malattia pilonidale

DiParswa Ansari, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York
Revisionato/Rivisto gen 2025
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La malattia pilonidale è un disturbo provocato da un pelo che cresce sotto pelle nella parte alta del solco che separa i glutei.

  • Questo disturbo si osserva quando i peli accanto ai glutei crescono sottocute.

  • I sintomi di un’eventuale infezione sono dolore, arrossamento e gonfiore e talvolta anche pus.

  • La diagnosi si basa sull’esame obiettivo.

  • Il trattamento include misure per rimuovere ascessi e seni e riparare le cisti.

(Vedere anche Panoramica sull’ano e sul retto.)

La malattia pilonidale solitamente insorge in uomini caucasici giovani e pelosi, ma può anche interessare le donne.

Per motivi sconosciuti, a volte accade che un pelo cresca nella pelle irritandola, formando una cavità che può contenere peli. Tale cavità prende il nome di cisti pilonidale e generalmente si forma nella parte superiore della fessura tra le natiche. La cisti pilonidale può rimanere asintomatica oppure infettarsi e provocare dolore.

Se l’infezione provoca la formazione di una raccolta di materiale purulento, prende il nome di ascesso pilonidale. L’ascesso pilonidale può essere dolente, arrossato ed edematoso. A volte si nota una secrezione spontanea di materiale purulento.

Un seno pilonidale si forma quando una cisti fuoriesce attraverso la pelle; può causare una ferita essudativa cronica.

Cisti pilonidale
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Questa foto mostra una cisti pilonidale nella fessura tra le natiche.
IRAND/BSIP/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Diagnosi di malattia pilonidale

  • Visita medica

Per distinguere la malattia pilonidale da altre infezioni, il medico ricerca piccole cisti fissurate nell’area infetta o nelle vicinanze.

Trattamento della malattia pilonidale

  • Per gli ascessi pilonidali, incisione e drenaggio

  • Per le cisti e i seni pilonidali, asportazione chirurgica

  • Per cisti di maggiori dimensioni, procedura con lembo

Generalmente, un ascesso pilonidale deve essere inciso e drenato da un medico. Di solito non è necessaria una cura antibiotica.

Spesso, una cisti o un seno pilonidale devono essere asportati chirurgicamente.

La chiusura di cisti di dimensioni maggiori può richiedere una procedura con lembo. In una procedura con lembo, la cute e talvolta il muscolo vengono spostati da un’area circostante per coprire l’area in cui è stata rimossa la ciste.