La maggior parte dei tumori della regione pineale sono tumori a cellule germinali.
I tumori primari della regione pineale comuni comprendono tumori a cellule germinali:
Germinomi (i più comuni)
Coriocarcinoma
Tumori del sacco vitellino
Teratomi
I tumori pineali primari meno comuni comprendono i pineocitomi e i rari pineoblastomi maligni.
I tumori della regione pineale tendono a presentarsi durante l'infanzia ma possono manifestarsi a qualsiasi età.
Essi possono provocare un aumento della pressione endocranica comprimendo l'acquedotto di Silvio. Possono provocare anche paralisi dello sguardo verso l'alto, perdita dei riflessi pupillari alla luce e all'accomodazione comprimendo la regione pretettale rostrale fino al collicolo superiore (sindrome di Parinaud). Questi tumori possono causare pubertà precoce, soprattutto nei ragazzi, poiché l'ipotalamo viene compresso ventralmente.
La diagnosi dei tumori della regione pineale si basa sulla RM e sulla biopsia tissutale. La puntura lombare è di solito controindicata perché l'ernia è un rischio.
La prognosi e la terapia dei tumori della regione pineale dipendono dall'istologia del tumore. La terapia radiante, la chemioterapia, la radiochirurgia e la chirurgia vengono usate da sole o in associazione. I germinomi sono estremamente sensibili alla radioterapia e spesso vengono guariti.
