Commenti: uno studio scopre che le statine non hanno causato dolore muscolare in persone che hanno precedentemente riferito forti sintomi muscolari durante l’assunzione di statine

Le statine sono un gruppo di farmaci molto efficaci nell’abbassare il colesterolo LDL (colesterolo “cattivo”), che è un importante fattore di rischio per l’indurimento delle arterie (aterosclerosi). L’aterosclerosi è una delle principali cause di attacchi cardiaci e ictus e le statine sono ottime nel ridurre il rischio di questi disturbi. Tuttavia, le statine molto raramente possono causare gravi disturbi muscolari come rabdomiolisi e miopatia. Questi disturbi possono causare dolore muscolare, quindi medici e pazienti spesso si preoccupano quando si assume una statina e si sviluppano dolori muscolari. Il timore era che questi dolori muscolari potessero essere un effetto avverso della statina e un avvertimento che stesse avendo inizio una pericolosa condizione muscolare. Questo problema spesso ha portato le persone a interrompere l’assunzione di statine (o a non volerle iniziare affatto) e quindi ad aumentare il rischio di infarto e ictus. Poiché le statine sono così utili, i medici hanno cercato di capire se i dolori muscolari siano effettivamente causati dalle statine.

The BMJ (precedentemente, The British Medical Journal) ha recentemente riportato i risultati di una sperimentazione clinica multicentrica, randomizzata, controllata con placebo in un gruppo di persone che avevano già interrotto (o stavano pensando di interrompere) le statine perché avevano dolori muscolari. I ricercatori hanno fatto assumere una statina o un placebo per 2 mesi e poi sono passati da una terapia all’altra per altri due periodi di 2 mesi. I soggetti hanno registrato se presentavano sintomi muscolari senza sapere se stavano assumendo la statina o il placebo. Questo approccio ha consentito ai ricercatori di stabilire se i dolori muscolari erano più probabili mentre le persone assumevano le statine rispetto a quando non lo facevano.

Quando sono stati analizzati i risultati, i ricercatori hanno scoperto che circa il 7-9% delle persone aveva dolori muscolari, sia che stessero assumendo la statina o il placebo. Hanno interpretato questo risultato per indicare che i dolori muscolari non sono insoliti nelle persone in generale e non sono necessariamente un segno di un effetto avverso del farmaco. Pertanto, sono stati in grado di riprendere il trattamento a lungo termine con statine in circa due terzi dei soggetti partecipanti allo studio.

È importante notare che i medici non possono ancora scartare i sintomi muscolari segnalati dalle persone che assumono statine. I medici devono comunque effettuare una valutazione completa per identificare le possibili cause dei sintomi muscolari, tra cui le rare complicanze farmacologiche della rabdomiolisi e della miopatia, nonché altre patologie non correlate al farmaco. Tuttavia, i risultati di questo studio potrebbero aiutare i medici a rassicurare le persone con sintomi muscolari lievi e non specifici circa il non dover interrompere le statine.