Menjawab Pertanyaan Umum Tentang Degenerasi Makula Terkait Usia

Degenerasi makula terkait usia (AMD atau ARMD) adalah salah satu penyakit retina yang paling umum terjadi pada lansia. Hal ini tidak menyebabkan hilangnya penglihatan secara total, tetapi AMD  memang mengganggu penglihatan di area pusat retina. Gangguan penglihatan dapat berkembang dan pada akhirnya memengaruhi kemampuan seseorang untuk mengemudi, membaca, dan bahkan mengenali wajah.

Ada berbagai jenis AMD, dan perkembangannya dapat berbeda-beda pada setiap orang. Bagi siapa pun yang didiagnosis menderita AMD atau merawat seseorang yang menderita AMD, memahami lebih lanjut tentang penyakit ini dan dampaknya terhadap kehidupan sehari-hari sangatlah penting. Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan paling umum tentang AMD.

Apa yang dimaksud dengan degenerasi makula terkait usia?

Jika kita membayangkan mata seperti kamera, maka retina adalah lapisan yang berfungsi seperti film, di mana cahaya diubah menjadi sinyal listrik yang dikirim ke otak. Makula adalah area pusat dan paling vital dari retina. Seiring bertambahnya usia, seseorang dapat mengalami timbulnya bintik-bintik pada makula yang disebut drusen, yang mirip dengan bintik-bintik penuaan pada kulit. Akibatnya, penglihatan tengah menjadi memudar dan kehilangan detail, dan garis lurus dapat terlihat bergelombang.

Apa perbedaan antara degenerasi makula terkait usia basah dan kering?

Ada 2 tipe AMD: AMD kering dan basah. Semua AMD dimulai sebagai tipe kering. Pada AMD kering, yang ditandai dengan adanya endapan drusen, jaringan makula menjadi tipis seiring dengan hilangnya sel-sel.

Pada AMD kering, hilangnya penglihatan sentral terjadi secara perlahan dan tanpa rasa sakit selama bertahun-tahun. Orang-orang mungkin mengalami sedikit atau tidak ada gejala, tetapi ketika mereka mengalami gejala, sering terjadi di kedua mata. Seiring berkembangnya penyakit, titik buta sentral (skotoma) biasanya muncul dan terkadang dapat sangat mengganggu penglihatan.

Sekitar 10% hingga 15% orang dengan AMD kering akan mengalami AMD basah. AMD basah terjadi ketika pembuluh darah abnormal tumbuh di bawah makula yang rusak dan mengeluarkan cairan dan darah (oleh karena itu disebut “basah”). Pembuluh darah abnormal tersebut menyebabkan hilangnya penglihatan dengan cepat. Pada akhirnya, gundukan jaringan parut terbentuk di bawah makula. Tipe basah terbentuk pada satu mata terlebih dahulu tetapi pada akhirnya dapat memengaruhi kedua mata.

Apa penyebab AMD?

Tidak ada penyebab yang diketahui secara pasti untuk AMD. Ini adalah kondisi degeneratif yang berkembang seiring waktu, paling sering pada orang-orang yang berusia di atas 50 tahun. AMD dapat diturunkan dalam keluarga, namun demikian meskipun memiliki riwayat AMD dalam keluarga tidak berarti seseorang pasti akan mengalaminya.

Beberapa faktor risiko dapat meningkatkan kemungkinan AMD, termasuk merokok, nutrisi buruk, tekanan darah tinggi, dan penyakit kardiovaskular.

Apakah AMD dapat dicegah?

Cara terbaik untuk menurunkan risiko AMD adalah menghindari merokok, mengendalikan tekanan darah, tetap aktif secara fisik, dan mengonsumsi makanan sehat, terutama yang kaya akan asam lemak omega-3 yang ditemukan pada ikan dan sayuran berdaun hijau gelap.

Tidak ada pedoman skrining universal untuk AMD, tetapi orang-orang yang memiliki riwayat AMD dalam keluarga sebaiknya menjalani pemeriksaan mata terkait AMD mulai sekitar usia 50 tahun. Selain itu, siapa pun yang didiagnosis menderita AMD disarankan untuk segera berkonsultasi dengan dokter mata jika mereka mengalami perubahan pada penglihatan. Semakin cepat transisi ke AMD basah terdeteksi dan diobati, semakin besar peluang untuk mempertahankan penglihatan.

Bagaimana AMD diobati?

Untuk orang-orang dengan AMD sedang atau lanjut pada setidaknya satu mata, suplemen diet tertentu (berdasarkan formula AREDS2) direkomendasikan untuk membantu memperlambat perkembangan penyakit.

Pada AMD basah, obat-obatan dapat disuntikkan langsung ke dalam mata (suntikan intravitreal) untuk menghentikan kebocoran pada pembuluh darah abnormal. Pengobatan ini secara signifikan mengurangi risiko kehilangan penglihatan dan bahkan dapat meningkatkan penglihatan saat membaca pada sekitar sepertiga pasien.

Untuk orang-orang dengan kehilangan penglihatan yang parah akibat AMD, dokter juga dapat:

• Memberikan injeksi tambahan di bagian belakang mata
• Menggunakan pengobatan dengan laser atau cahaya untuk menutup pembuluh darah abnormal
• Merekomendasikan alat bantu untuk penglihatan lemah, seperti kaca pembesar, kacamata baca khusus, atau perangkat elektronik
• Dalam kasus tertentu, implan teleskop miniatur di dalam mata untuk meningkatkan penglihatan tengah

Apakah orang dengan AMD masih dapat mengemudi?

Sangat umum bagi penderita AMD untuk merasa khawatir tentang hilangnya kemampuan mengemudi, dan hal itu dapat dimengerti. Mengemudi adalah pusat kemandirian bagi banyak orang dewasa. Kabar baiknya adalah sebagian besar orang dengan AMD kering memiliki penglihatan yang cukup untuk terus mengemudi dengan aman dan membaca, terutama pada tahap awal. Namun, AMD adalah kondisi progresif, sehingga pemantauan rutin untuk setiap perubahan penglihatan merupakan hal yang penting.

Bagi orang yang merawat, panduan yang bermanfaat adalah sebagai berikut: jika Anda merasa tidak aman sebagai penumpang saat anggota keluarga yang menderita AMD sedang mengemudi, saatnya untuk mendorong mereka agar melakukan pemeriksaan ke dokter mata.

Selain mengemudi, AMD dapat memengaruhi banyak aktivitas sehari-hari, tetapi ada alat bantu dan sumber daya untuk penglihatan lemah yang sangat baik yang tersedia untuk mendukung penglihatan jarak dekat dan jarak jauh. Langkah pertama adalah berkonsultasi dengan dokter mata, yang dapat merekomendasikan alat bantu yang tepat atau perawatan khusus berdasarkan kondisi penglihatan individu saat ini.

Ini adalah bidang yang berkembang pesat. Pengobatan dan teknologi baru terus berkembang. Bahkan dengan kehilangan penglihatan, ada alasan nyata untuk tetap berharap.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang AMD, kunjungi halaman Manual  atau Fakta Singkat  tentang topik tersebut.