Beberapa Obat yang Digunakan untuk Mengobati Gagal Jantung

Antagonis Aldosteron

Eplerenon

Spironolakton

Obat-obatan ini menghambat kerja hormon aldosteron, yang mendorong retensi garam dan cairan serta dapat memiliki efek merugikan langsung pada jantung.

Keduanya merupakan diuretik yang mempertahankan kalium dan meningkatkan kelangsungan hidup serta mengurangi rawat inap.

Dibandingkan spironolakton, eplerenon memiliki kemungkinan lebih kecil untuk menyebabkan nyeri payudara atau pembesaran pada pria.

Penghambat angiotensin-converting enzyme (ACE)

Kaptopril

Enalapril

Lisinopril

Perindopril

Quinapril

Ramipril

Trandolapril

Penghambat ACE menyebabkan pembuluh darah melebar (melebar), sehingga mengurangi jumlah pekerjaan yang harus dilakukan jantung.

Mereka juga dapat memiliki efek menguntungkan langsung pada jantung.

Obat-obatan ini adalah andalan dari pengobatan gagal jantung.

Obat-obatan ini mengurangi gejala dan kebutuhan rawat inap, serta memperpanjang hidup.

Pemblokir reseptor Angiotensin II

Candesartan

Losartan

Valsartan

Pemblokir reseptor angiotensin II memiliki efek serupa dengan penghambat ACE dan dapat ditoleransi dengan lebih baik.

Obat ini dapat digunakan pada orang yang tidak dapat menggunakan penghambat ACE.

Penghambat reseptor angiotensin/neprilysin

Sacubitril plus valsartan

Obat kombinasi dapat diberikan kepada orang yang mengalami gagal jantung sistolik dengan gejala ringan atau sedang. Pada orang-orang ini, obat kombinasi ini memperpanjang hidup lebih baik daripada penghambat ACE yang digunakan sendiri.

Orang harus berhenti menggunakan penghambat ACE setidaknya 36 jam sebelum memulai valsartan/sacubitril.

Pemblokir beta

Bisoprolol

Carvedilol

Metoprolol

Pemblokir-beta memperlambat denyut jantung dan memblokir stimulasi jantung yang berlebihan.

Obat-obatan ini biasanya digunakan dengan penghambat ACE dan memberikan manfaat tambahan.

Gejalanya mungkin memburuk untuk sementara waktu, tetapi menyebabkan peningkatan fungsi jantung dalam jangka panjang.

Glikosida jantung

Digoksin

Glikosida jantung, seperti digoksin, meningkatkan kekuatan setiap denyut jantung dan memperlambat detak jantung pada penderita atrial fibrilasi.

Stimulan siklase guanilat

Vericiguat

Menyebabkan pelebaran arteri yang mengangkut darah dari sisi kanan jantung ke paru-paru

Diuretik loop

Bumetanide

Asam etakrinat

Furosemide

Torsemide

Diuretik ini membantu ginjal menghilangkan garam dan air sehingga menurunkan volume cairan dalam aliran darah.

Diuretik yang mempertahankan Kalium

Amiloride

Triamterene

Karena diuretik ini mencegah hilangnya kalium, maka dapat diberikan selain diuretik thiazide atau loop, yang menyebabkan hilangnya kalium.

Spironolakton dan eplerenon adalah diuretik hemat kalium yang juga merupakan pemblokir reseptor aldosteron.

Penghambat nodus sinus

Ivabradine

Ivabradine dapat digunakan pada orang-orang tertentu yang mengalami gagal jantung sistolik.

Penghambat sodium-glucose cotransporter-2

Obat-obatan untuk diabetes ini juga memiliki efek menguntungkan pada gagal jantung, baik orang-orang yang menderita diabetes maupun tidak

Dapagliflozin

Biasanya tidak digunakan pada orang yang memiliki tekanan darah rendah atau fungsi ginjal yang buruk

Empagliflozin

Biasanya tidak digunakan pada orang yang memiliki tekanan darah rendah atau fungsi ginjal yang buruk

Thiazide dan diuretik seperti thiazide

Chlorthalidone

Hydrochlorothiazide

Indapamide

Metolazone

Efek diuretik ini serupa dengan diuretik loop. Dua jenis diuretik sangat efektif bila digunakan bersama-sama.

Opioid

Morfin

Morfin dapat diberikan untuk meredakan kecemasan dalam kondisi darurat medis, seperti edema paru akut.

Pengawasan yang cermat diperlukan.

Vasodilator

Hydralazine

Isosorbide dinitrate

Nitrogliserin

Vasodilator menyebabkan pembuluh darah melebar.

Vasodilator ini biasanya diberikan kepada orang yang tidak dapat menggunakan penghambat ACE atau pemblokir reseptor angiotensin II.

Nitrogliserin sangat berguna bagi penderita gagal jantung dan angina dan bagi penderita gagal jantung akut

Kombinasi hidralazin dan nitrat telah terbukti efektif, terutama pada orang-orang keturunan Afrika