Penyakit Sever adalah peradangan pada lempeng pertumbuhan tulang tumit (kalkaneus) pada anak-anak sekitar masa pubertas.
(Lihat juga Gambaran Umum tentang Gangguan Tulang pada Anak-anak.)
Penyakit Sever adalah osteokondrosis. Osteokondrosis adalah gangguan pada lempeng pertumbuhan tulang yang terjadi ketika anak tumbuh dengan cepat. Tulang anak-anak tumbuh dari lempeng pertumbuhan. Setelah anak-anak selesai tumbuh, pelat pertumbuhan menjadi tulang padat. Setelah pelat pertumbuhan menjadi padat, tulang tidak dapat tumbuh panjang. Tulang tumit menjadi padat pada saat anak-anak berusia sekitar 15 tahun.
Menentukan Lokasi Tulang Tumit
Tulang tumit (kalkaneus) terletak di bagian belakang kaki. |
Penyakit Sever terjadi selama pubertas. Selama percepatan pertumbuhan, tulang, otot, dan tendon tumbuh dengan kecepatan yang berbeda. Otot betis dan tendon Achilles dapat menjadi kencang dan menarik lempeng pertumbuhan tempat melekatnya pada tumit. Anak-anak (biasanya berusia 9 hingga 14 tahun) yang aktif secara atletik, terutama mereka yang mengenakan sepatu yang tidak mengangkat tumit (seperti track flat atau soccer cleat), dapat mengalami penyakit Sever karena saat berolahraga, otot dan tendon yang kencang menarik, mencederai, dan menyebabkan pembengkakan pada lempeng pertumbuhan. Cedera ini menyebabkan nyeri pada tumit.
Nyeri terasa di sisi atau tepi tumit dan diperparah dengan berdiri di ujung jari kaki atau berlari. Beberapa anak mengalami rasa hangat dan kemerahan. Anak-anak dapat pincang dan menghindari menumpu berat badan pada tumit yang terkena.
Dokter mendasarkan diagnosis pada gejala. Sinar-X tidak dapat membuat diagnosis penyakit Sever tetapi dapat membantu mengidentifikasi penyebab lain dari nyeri tumit seperti kista tulang atau fraktur stres.
Pengobatan untuk Penyakit Sever
Peregangan otot betis dan tendon Achilles
Mangkuk, bantalan, dan bidai malam untuk tumit atau terkadang gips
Kompres es dan istirahat
Meregangkan otot betis dan tendon Achilles sebelum dan sesudah olahraga membantu mencegah dan meredakan gejala. Satu peregangan dapat dilakukan saat anak duduk, dan peregangan lainnya dapat dilakukan saat anak berdiri.
Untuk peregangan saat duduk, anak memasang pita elastis di sekitar bola kaki, memanjangkan kaki lurus ke depan, dan dengan lembut menarik pita melewati lutut sampai peregangan terasa di sepanjang telapak kaki dan tendon Achilles.
Saat duduk, pasang pita elastis di sekitar bola kaki, ulurkan kaki lurus ke depan, dan tarik perlahan pita melewati lutut hingga peregangan terasa di sepanjang telapak kaki dan tendon Achilles.
Foto disediakan atas izin James C. Connors, DPM.
Untuk peregangan sambil berdiri, lihat video .
Mangkuk tumit dapat dimasukkan ke dalam sepatu seperti cleat untuk memberikan bantalan pada tulang tumit.
Bantalan tumit mengurangi rasa sakit dengan meninggikan tumit, sehingga mengurangi tarikan tendon Achilles pada tumit.
Bidai dapat dikenakan di malam hari untuk meregangkan otot betis, sehingga membantu mempertahankan fleksibilitas.
Anak-anak juga dapat beristirahat, mengompres tumit yang terkena dengan es, dan mengubah aktivitas mereka untuk meredakan nyeri.
Dokter dapat merekomendasikan gips untuk anak-anak yang mengalami nyeri yang parah atau sulit diobati. Gips mengimobilisasi kaki, meredakan nyeri, dan meregangkan otot betis.
Dokter juga dapat meresepkan medikasi anti-inflamasi atau analgesik (seperti ibuprofen) untuk meredakan nyeri.
Gejala penyakit Sever dapat berlangsung beberapa bulan, tetapi akhirnya mereda.
