Granuloma annulare adalah gangguan kulit kronis di mana muncul benjolan timbul berukuran kecil, keras, dan menyebar untuk membentuk cincin dengan kulit normal atau sedikit cekung ada di tengahnya.
(Lihat juga Gambaran Umum tentang Hipersensitivitas dan Gangguan Kulit Reaktif.)
Granuloma annulare dapat terjadi akibat reaksi sistem imun.
Orang dapat memiliki satu atau beberapa cincin dan warnanya bervariasi.
Diagnosis biasanya ditetapkan berdasarkan tampilan kulit dan dapat dikonfirmasi dengan biopsi kulit.
Granuloma annulare biasanya sembuh tanpa pengobatan.
Penyebab granuloma annulare tidak jelas, tetapi dokter menduga hal ini terjadi akibat reaksi sistem imun. Banyak gangguan, infeksi, penggunaan obat, dan faktor lingkungan diketahui terjadi pada orang yang memiliki anular granuloma, tetapi memiliki anular granuloma tidak berarti terdapat gangguan lain.
Granuloma annulare terjadi dua kali lebih sering pada wanita dibandingkan pada pria.
Gejala-gejala Granuloma Annulare
Benjolan biasanya berwarna merah tetapi mungkin sedikit kebiruan, kekuningan, atau berwarna seperti kulit sekitarnya. Benjolan dapat terlihat lebih terang daripada kulit di sekitarnya pada orang yang memiliki kulit gelap.
Seseorang mungkin memiliki satu atau beberapa benjolan. Benjolan tersebut dapat terasa nyeri bila tekan tetapi biasanya tidak menimbulkan rasa sakit atau gatal. Sering terbentuk pada kaki, kaki, tangan, atau jari-jari anak-anak dan orang dewasa.
Benjolan sering kali melebar ke arah luar untuk membentuk cincin. Bagian tengah setiap cincin dapat terlihat jelas atau sedikit cekung dan terkadang berwarna cokelat pucat atau muda. Pada sebagian orang, cincin-cincin tersebut menyebar luas.
Foto ini menunjukkan cincin merah terangkat di sekitar pusat bening yang disebabkan oleh granuloma annulare
Diagnosis Granuloma Annulare
Evaluasi dokter
Terkadang biopsi kulit
Dokter biasanya mendiagnosis granuloma annulare berdasarkan penampilannya.
Sampel kulit dapat diambil dan diperiksa di bawah mikroskop (disebut biopsi kulit) untuk mengonfirmasi diagnosis.
Pengobatan untuk Granuloma Annulare
Kadang kortikosteroid disuntikkan ke dalam atau dioleskan ke kulit, tacrolimus dioleskan ke kulit, fototerapi, atau kryoterapi
Untuk cincin yang tersebar luas, terkadang obat-obatan lain
Paling sering, granuloma annulare akan sembuh tanpa pengobatan apa pun, sehingga orang yang tidak memiliki gejala biasanya tidak memerlukan pengobatan. Namun, penyembuhan mungkin membutuhkan waktu bertahun-tahun.
Krim kortikosteroid atau kortikosteroid yang disuntikkan ke dalam ruam dapat membantu membersihkannya. Sebagai alternatif, obat yang disebut tacrolimus dapat diaplikasikan pada kulit. Fototerapi (paparan terhadap sinar ultraviolet) dan krioterapi (paparan terhadap dingin) adalah pengobatan lain yang juga dapat digunakan.
Hydroxychloroquine, isotretinoin, dapsone, dan cyclosporine adalah obat-obatan lain yang mungkin efektif jika cincin sudah menyebar.
Obat-obatan lain yang menekan sistem imun, seperti infliximab dan adalimumab, dapat digunakan untuk mengobati granuloma annulare, tetapi juga dapat memicu gangguan pada beberapa orang.
