मलेरिया

मलेरिया प्लाज़्मोडियम नामक सूक्ष्म प्रोटोजोआ द्वारा होने वाला संक्रमण है। प्रोटोज़ोआ एक तरह के परजीवी होते हैं।

• मलेरिया संक्रमित मच्छरों द्वारा फैलता है

• हर साल दुनिया भर में लाखों लोगों को मलेरिया होता है

• 2023 में मलेरिया से आधे मिलियन से अधिक लोगों की मृत्यु हो गई, जिसमें ज़्यादातर 5 साल से कम उम्र के बच्चे थे

• मलेरिया के कारण खास तौर पर बुखार, सिरदर्द और ठंड लगती है

• इसका निदान रक्त परीक्षण और माइक्रोस्कोप से रक्त के नमूने की परीक्षा से किया जाता है

• कई दवाएँ मलेरिया का इलाज करती हैं, लेकिन परजीवी दवाओं के लिए प्रतिरोधी बन रहे हैं

मलेरिया मुख्य रूप से दुनिया के इन हिस्सों में होता है:

• दक्षिण अमेरिका (अर्जेंटीना के उत्तरी हिस्सों सहित)

• मध्य अमेरिका

• अफ़्रीका

• भारत और दक्षिण एशिया के अन्य भाग

• मध्य पूर्व (तुर्की, सीरिया, ईरान और इराक सहित)

• दक्षिण पूर्व एशिया

• उत्तर और दक्षिण कोरिया

• मैक्सिको

• हैती

• डोमिनिकन गणराज्य

• मध्य एशिया

प्लाज़्मोडियम परजीवी की 5 प्रजातियां हैं, जिसके कारण लोगों में मलेरिया होता है।

• जब मच्छर किसी संक्रमित व्यक्ति को काटता है, तो यह परजीवी से संक्रमित हो सकता है

• मच्छर द्वारा काटा जाने वाला अगला व्यक्ति संक्रमित हो सकता है

मलेरिया परजीवी परिपक्व होने और प्रजनन के लिए पहले आपके लिवर में जाते हैं। फिर परजीवी आपके रक्त में जाते हैं और आपके लाल रक्त कोशिकाओं के अंदर प्रजनन करते हैं।

• आखिरकार लाल रक्त कोशिकाएं फट जाती हैं और परजीवी को छोड़ देती हैं, जो तब अधिक लाल रक्त कोशिकाओं को संक्रमित करती हैं

• यदि बहुत सारी लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, तो आपके शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो सकती है (एनीमिया)

हो सकता है कि संक्रमित मच्छर द्वारा काटे जाने के बाद कई दिनों या वर्षों तक आपको कोई लक्षण नजर न आएं। फिर आपको ये होता है:

• तेज़ बुखार

• कांपने वाली ठंड (बहुत बुरी कंपकंपी)

• सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और बहुत बीमार महसूस करना

• तीव्र थकावट

बुखार और ठंड हर दो दिनों में आती है और चली जाती है। जैसे-जैसे संक्रमण जारी रहता है, आपको यह हो सकता है:

• एनीमिया

• आँखों और त्वचा में पीलापन (पीलिया)

• सूजा हुआ स्प्लीन और लिवर

यदि आप गर्भवती हैं, तो आपको मलेरिया होने पर आप बहुत बीमार हो सकती हैं। मलेरिया के कारण आपका शिशु समय से पहले जन्म ले सकता है (समय से पहले जन्म), या आपके गर्भावस्था के आरंभ में ही शिशु की मृत्यु हो सकती है (गर्भपात) या आपके गर्भावस्था के मध्य में ही शिशु की मृत्यु हो सकती है (मृत जन्म)। आपके बच्चे का जन्म के समय वजन कम हो सकता है या संक्रमित पैदा हो सकता है।

मलेरिया के सबसे खतरनाक रूप को फाल्सीपेरम मलेरिया कहा जाता है। फाल्सीपेरम मलेरिया विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि संक्रमित लाल रक्त कोशिकाएं छोटी रक्त वाहिकाओं को बंद कर सकती हैं और अंग क्षति का कारण बन सकती हैं। ये रुकावटें आपके मस्तिष्क, किडनी, फेफड़े, पाचन तंत्र और अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकती हैं। मलेरिया के अन्य रूप ऐसा नहीं करते हैं।

फाल्सीपेरम मलेरिया अन्य लक्षणों का कारण बनता है जो इस बात पर निर्भर करता है कि कौन से अंग प्रभावित होते हैं:

• दिमाग: सीज़र्स, भ्रम, कोमा, मृत्यु

• फेफड़े: सांस लेने में परेशानी

• किडनी: गहरे रंग का पेशाब, किडनी की विफलता

• पाचन तंत्र: दस्त लगना

• हार्मोन: निम्न ब्लड सूगर (हाइपोग्लाइसेमिया)

डॉक्टर निम्न करते हैं:

• एक त्वरित रक्त परीक्षण

• माइक्रोस्कोप से रक्त के एक नमूने की जांच करते हैं

त्वरित परीक्षण में लगभग 20 मिनट लगते हैं। यह परीक्षण करने के लिए, डॉक्टर आपके रक्त और कुछ रसायनों का एक नमूना लेते हैं और उन्हें एक विशेष परीक्षण कार्ड पर रखते हैं। यदि आपको मलेरिया हो, तो कार्ड पर विशिष्ट बैंड दिखाई देते हैं।

डॉक्टर आपके रक्त का एक नमूना लेंगे और उसे माइक्रोस्कोप के नीचे देखेंगे। वे माइक्रोस्कोप से आपके रक्त में परजीवी देख सकते हैं।

यदि संभव हो, तो डॉक्टर दोनों परीक्षण करते हैं।

मलेरिया की दवाएँ इस बात पर निर्भर करती हैं कि आपके शरीर में मौजूद परजीवी की कौन सी प्रजाति है और आपको इसने कहां से प्रभावित किया है। दुनिया के कुछ हिस्सों में, मलेरिया परजीवी कई मलेरिया दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं। "प्रतिरोधी" का अर्थ है कि परजीवी अब उन दवाओं से नहीं मारे जाते या कमजोर नहीं होते, जो आमतौर पर उन्हें मारने या कमजोर करने में सक्षम हैं।

कुछ ऐसे इलाकों में जहां मलेरिया आम है, स्थानीय फ़ार्मेसियों द्वारा बेची जाने वाली मलेरिया की दवाएँ नकली (जाली) हो सकती हैं। अगर आप किसी दूरदराज़ के ज़्यादा जोखिम वाले इलाके की यात्रा कर रहे हैं, तो आपके डॉक्टर आपको मलेरिया की दवाइयाँ साथ रखने के लिए कह सकते हैं, ताकि संक्रमण की स्थिति में आप मलेरिया से सुरक्षित रह सकें। 

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) उन इलाकों में रहने वाले बच्चों के बीच मलेरिया वैक्सीन के व्यापक उपयोग की सिफारिश करता है जहां मलेरिया आम है और जहां फ़ैल्‍सिपेरम मलेरिया का प्रसार मध्यम से उच्च तक है।

अगर आप ऐसे क्षेत्र में जाते हैं या रहते हैं जिसमें मलेरिया है, तो आपको इसकी आवश्यकता है:

• मच्छर के काटने से बचें

• मलेरिया परजीवी को मारने के लिए निवारक दवा लें

मच्छर के काटने से बचने के लिए:

• घरों और बाहरी इमारतों में कीटनाशक स्प्रे करें

• दरवाजे और खिड़कियों पर जाली लगाएं

• ऐसे मच्छरदानी के नीचे सोएं जो कीटनाशक परमेथ्रिन के साथ लेपित है

• DEET युक्त मच्छर भगाने वाली दवाएँ लगाएं

• कीट के काटने से बचने के लिए, लंबी पैंट और लंबी आस्तीन की शर्ट पहनें, विशेष रूप से शाम और सुबह के बीच

• यदि आप बहुत अधिक मच्छरों के संपर्क में आने वाले हैं, तो ऐसे कपड़े पहनें और उपकरण का उपयोग करें (जैसे जूते, पैंट, मोज़े और टेंट) जिन पर परमेथ्रिन की परत चढ़ी हो

लोग किसी भी ठहरे हुए पानी (जैसे पुराने टायर, फूलदान या पोखर) को भी साफ कर सकते हैं, जहां मच्छर प्रजनन करना पसंद करते हैं।

मलेरिया से बचाव के लिए आप दवा ले सकते हैं। कई अलग-अलग दवाएँ उपलब्ध हैं। आपके डॉक्टर सलाह दे सकते हैं कि आप कहां यात्रा कर रहे हैं और आपकी स्वास्थ्य स्थितियों के लिए क्या सही है। यात्रा करने से पहले आपको दवाई लेना शुरू करना होगा।