पेप्टिक अल्सर की बीमारी

"पेप्टिक" का संबंध पेप्सिन और एसिड से जुड़े पाचन से है। अल्सर एक घाव होता है। इसलिए, पेप्टिक अल्सर आपके पेट के अस्तर या आपकी छोटी इंटेस्टाइन के पहले भाग (ड्यूडेनम नाम की जगह) में एक घाव होता है। आपके पेट में पेप्टिक अल्सर को गैस्ट्रिक अल्सर कहा जाता है। छोटी इंटेस्टाइन के पहले भाग में होने वाले अल्सर को ड्यूडेनल अल्सर कहा जाता है।

• हैलिकोबैक्टर पायलोरी नाम के बैक्टीरिया से संक्रमण या NSAID (एस्पिरिन या आइबुप्रोफ़ेन जैसी दर्द की दवा) लेने से पेट के एसिड से आपकी सुरक्षा को नुकसान पहुँच सकता है

• पेट का एसिड आपके पेट या ड्यूडेनम के अस्तर में जलन करता है

• आपके पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द या असुविधा हो सकती है

• अल्सर जो गहराई तक जाते हैं उनके कारण खून का रिसाव या आपके पेट में छेद हो सकता है

• पेट के एसिड को कम करने के लिए हैलिकोबैक्टर पायलोरी संक्रमण और दवा से छुटकारा पाने के लिए, डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पेप्टिक अल्सर का उपचार करते हैं

गैस्ट्रिक अल्सर

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डेविड एम. मार्टिन, MD द्वारा प्रदान की गई तस्वीर।

पेट और इंटेस्टाइन

पेप्टिक अल्सर के 2 सबसे आम कारण हैं:

• आपके पेट का संक्रमण, जो आमतौर पर बैक्टीरिया हैलिकोबैक्टर पायलोरी की वजह से होता है

• NSAID (दर्द की दवा, जैसे आइबुप्रोफ़ेन या एस्पिरिन) और कुछ अन्य दवाओं का उपयोग

जो लोग धूम्रपान करते हैं उनमें पेप्टिक अल्सर विकसित होने की संभावना अधिक होती है। साथ ही, उनके अल्सर अधिक धीरे-धीरे ठीक होते हैं और वापस हो जाने की संभावना होती है।

पेप्टिक अल्सर से प्रभावित बहुत से लोगों में कोई भी लक्षण नहीं होता। जब वे होते हैं, सबसे आम लक्षण है:

• हल्का से मध्यम पेट दर्द (सीने की हड्डी के ठीक नीचे पेट के ऊपरी मध्य भाग में जलन, कष्ट, दर्द महसूस हो सकता है)

दर्द आमतौर पर आता है और चला जाता है। आमतौर पर खाना खाने से ड्यूडेनल छाले ठीक हो जाते हैं, लेकिन दर्द कुछ घंटों में फिर वापस आ जाता है। आमतौर पर, एंटासिड लेने से भी दर्द ठीक होता है।

दूसरे लक्षणों में शामिल हैं:

• अपना पेट खराब महसूस होना या उल्टी आना

• पेट भरा सा लगता है

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के आधार पर, अल्सर पर संदेह कर सकता है और आपके अल्सर का उपचार शुरू कर सकता है। यदि आप बेहतर हो जाते हैं, तो वे अक्सर कोई जांच नहीं करते।

हालांकि, डॉक्टर परीक्षण कर सकते हैं, यदि:

• आपको लंबे समय से लक्षण हैं

• आपके लक्षण गंभीर हैं या अल्सर के लिए विशिष्ट नहीं हैं

• आपके लक्षण तब तक शुरू नहीं हुए, जब तक आप 45 वर्ष के नहीं हो गए

• दवा लेने के बाद भी, आप ठीक नहीं हो रहे हैं

डॉक्टर जो मुख्य जांच करते हैं, वह है:

• एंडोस्कोपी (आपके पेट में देखने के लिए एक लचीली देखने वाली ट्यूब का उपयोग करना)

एंडोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर हैलिकोबैक्टर पायलोरी बैक्टीरिया या कैंसर का पता लगाने के लिए, आमतौर पर बायोप्सी (माइक्रोस्कोप के अंतर्गत देखने के लिए, आपके ऊतक का एक नमूना) लेते हैं।

डॉक्टर दवाओं से अल्सर का उपचार करते हैं, जैसे:

• एंटीबायोटिक्स, यदि आपको हैलिकोबैक्टर पायलोरी संक्रमण है

• एसिड कम करने वाली दवाएँ (जैसे प्रोटोन पंप इन्हिबिटर्स और हिस्टामाइन-2 अवरोधक)

• एंटासिड, जैसे सोडियम बाइकार्बोनेट, कैल्शियम कार्बोनेट, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड या मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड

डॉक्टर आपसे निम्न से भी बचने के लिए कहेंगे:

• एस्पिरिन और अन्य NSAID

• शराब

• धूम्रपान

• खाद्य पदार्थ, जो दर्द या सूजन को बदतर बनाते हैं

यदि आपको खून के रिसाव वाला अल्सर है, तो डॉक्टर खून के रिसाव को रोकने का उपचार देने के लिए एंडोस्कोपी करते हैं। यदि आपके पेट या इंटेस्टाइन की दीवार में छेद है, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता होगी।