अटेंशन-डेफिशिट/हाइपरएक्टिविटी विकार

इनके द्वाराThe Manual's Editorial Staff
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया सित. २०२३

अटेंशन-डेफ़िसिट/हाइपरएक्टिविटी विकार क्या है?

अटेंशन-डेफ़िसिट/हाइपरएक्टिविटी विकार (ADHD) एक तरह का मस्तिष्क विकार है जिसमें ध्यान लगाने, ध्यान देने और स्थिर बैठने में मुश्किल होती है। इसकी वजह से प्रायः स्कूल और घर में समस्याएँ होती हैं।

ADHD के लक्षण हल्के या गंभीर स्तर के हो सकते हैं। कुछ जगहें (जैसे स्कूल) में स्थिति और बिगड़ सकती है।

  • ADHD की शुरुआत बाल्यावस्था में होती है, प्रायः 4 वर्ष की उम्र में

  • बच्चों के बड़े होने पर ADHD कभी-कभी दूर हो जाता है, लेकिन कई लोगों को वयस्कावस्था में भी समस्या होती रहती है

  • ADHD से पीड़ित बच्चों को ध्यान लगाने में परेशानी होती है और वे बहुत ही ज़्यादा सक्रिय (हाइपरएक्टिव) होते हैं

  • ADHD से ग्रस्त कई बच्चों में सीखने के विकार भी होते हैं

  • ADHD से ग्रस्त बच्चों में प्रायः दवा मददगार होती है

ADHD किस वजह से होता है?

डॉक्टर इस बात को लेकर सुनिश्चित नहीं हैं कि किसी बच्चे को ADHD किस वजह से होता है। ऐसा संभवतः जन्म से पहले बच्चे के मस्तिष्क के विकास की समस्याओं के कारण होता है। बहुत कम घटनाओं में, जन्म के बाद की समस्याओं के कारण ADHD होता है।

ADHD मस्तिष्क की एक समस्या है, न कि केवल व्यवहार संबंधी समस्या।

उन बच्चों को ADHD होने की संभावना अधिक होती है यदि:

  • उनका कोई संबंधी ADHD से ग्रस्त है (यह आनुवंशिक है)

  • जन्म के समय उनका वज़न 3 पाउंड से कम रहा हो

  • उसे सिर में चोट लगी हो या मस्तिष्क में संक्रमण हुआ हो

  • जन्म से पहले ही वह सीसा, अल्कोहल, तंबाकू या कोकीन के संपर्क आया हो

ADHD के लक्षण क्या होते हैं?

बच्चों में ADHD

बच्चों में ADHD के लक्षण:

  • ध्यान देने में परेशानी

  • शारीरिक रूप से अत्यधिक सक्रिय

  • बहुत आवेगशील (बिना सोचे-समझे काम करना)

वयस्कों की तुलना में सभी बच्चों को ध्यान देने और स्थिर बैठने में थोड़ी परेशानी होती है। हालाँकि, ADHD से पीड़ित बच्चों को अन्य बच्चों की तुलना में बहुत अधिक परेशानी होती है।

ध्यान देने में कठिनाई के संकेत:

  • सामने वाले की बात नहीं सुनना

  • निर्देशों का पालन नहीं करना या कार्यों को पूरा नहीं करना

  • बहुत सोच-विचार वाले कार्यों से बचना

  • कार्यों को व्यवस्थित करने में परेशानी

  • झट से ध्यान भंग होना

  • चीज़ों का खोना या भूल जाना

हाइपरएक्टिविटी के संकेत:

  • हाथों या पैरों का हिलना

  • स्कूल या घर पर अपनी सीट से उठना

  • सामान्य से अधिक दौड़ना या चढ़ना

  • चुपचाप खेलने में परेशानी

  • सामान्य से अधिक बात करना

आवेगशीलता के संकेत:

  • कोई प्रश्न पूछे जाने से पहले ही चिल्लाते हुए उत्तर देना

  • अपनी बारी आने तक इंतजार करने में परेशानी

  • अपनी बारी न होने पर भी बोलना या दूसरों को बीच में रोकना-टोकना

ADHD से पीड़ित अधिकांश बच्चे जैसे-जैसे बड़े होते हैं, वे कम हाइपरएक्टिव हो जाते हैं, और वे बेहतर ढंग से सामना कर पाते हैं। अधिकांश बच्चे उम्र के साथ अधिक क्रिएटिव और प्रोडक्टिव वयस्क बनकर उभरते हैं। हालाँकि, ADHD का उपचार न होने पर अल्कोहल और मादक द्रव्यों के सेवन या आत्महत्या की संभावना बढ़ सकती है।

वयस्कों में ADHD

वयस्कों में ADHD के लक्षण:

  • ध्यान लगाने में कठिनाई

  • कार्यों को पूरा करने में कठिनाई

  • बेचैनी

  • मूड स्विंग (मनोदशा में बदलाव)

  • उतावलापन

  • संबंधों में समस्या

डॉक्टर यह कैसे बता सकते हैं कि मेरे बच्चे को ADHD है या नहीं?

डॉक्टर आपके बच्चे के लक्षणों के आधार पर ADHD का संदेह व्यक्त कर सकते हैं। ऐसा कोई परीक्षण नहीं है जिससे यकीनी तौर पर यह पता लगाया जा सके कि आपके बच्चे को ADHD है या नहीं। हालाँकि, डॉक्टरों द्वारा यह जांच की जा सकती है कि आपके बच्चे के लक्षण वास्तव में किसी अन्य समस्या के कारण तो नहीं हैं, जैसे कि:

डॉक्टर ADHD का उपचार कैसे करते हैं?

अपने बच्चे पर चिल्लाना या उसे दंड देना सही उपाय नहीं है। डॉक्टर आपके बच्चे का उपचार निम्न ढंग से करेंगे:

  • व्यवहार में सुधार के तरीकों पर काउंसलिंग (व्यवहारात्मक थेरेपी)

  • दवाई

डॉक्टर और काउंसलर उन चीज़ों का सुझाव दे सकते हैं जो ADHD से निपटने में आपके और आपके बच्चे के लिए मददगार हों। प्रायः सहायता करने वाली उन चीज़ों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • घर और स्कूल में एक निर्धारित रूटीन होना

  • अच्छे व्यवहार के लिए छोटे पुरस्कार देना

  • दूसरों के साथ वैसा ही व्यवहार करना जैसा आप अपने साथ चाहते हैं

  • स्कूल में छोटे असाइनमेंट और पाठ के लिए शिक्षकों के साथ काम करना

ADHD से पीड़ित बच्चे को स्कूल में विशेष सहायता की आवश्यकता हो सकती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, फ़ेडरल इंडिविज़ुअल्स विद डिज़ेबिलिटीज़ एजुकेशन एक्ट (IDEA) के अनुसार पब्लिक स्कूलों के लिए आवश्यक है कि वे ADHD से पीड़ित बच्चों को निःशुल्क और उपयुक्त शिक्षा प्रदान करें।

ADHD की दवाओं में Ritalin® और इसी तरह की अन्य दवाएँ शामिल हैं जो वास्तव में मस्तिष्क को स्टिमुलेट करती हैं। आपको लग सकता है कि आपका बच्चा पहले से ही बहुत स्टिमुलेट है। हालाँकि, ये दवाएँ मस्तिष्क के उन हिस्सों को स्टिमुलेट करती हैं जिनसे आपके बच्चे को ध्यान लगाने में मदद मिलती है।

स्टिमुलैंट दवाओं के निम्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे कि:

  • सोने में परेशानी

  • भूख कम लगना (बच्चों के आहार की मात्रा इतनी कम हो सकती है जिससे उनका सही ढंग से विकास न हो)

  • हृदय की तेज़ गति और हाई ब्लड प्रेशर

दुष्प्रभाव को कम करने के लिए, आपके डॉक्टर द्वारा सप्ताहांत में और स्कूल की छुट्टियों के दौरान दवा बंद करने का सुझाव दिया जा सकता है।