कान के संक्रमण के विभिन्न प्रकारों को समझना
कमेंट्री२६/१०/२३ Bradley W. Kesser, MD, University of Virginia School of Medicine

जब हम कान के संक्रमण के बारे में सोचते हैं, तो हममें से कई लोगों को तुरंत बचपन की उस दर्दनाक अवरोध की भावना के साथ-साथ उनके इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली चमकदार गुलाबी बबल गम दवा का स्वाद भी याद आ जाता है। बच्चों में कान का संक्रमण आम है और अधिकांश बच्चों को उनके तीसरे जन्मदिन तक इसका अनुभव हो जाएगा।

लेकिन सभी कान के संक्रमण एक जैसे नहीं होते – लक्षण और उपचार इस बात पर निर्भर करते हैं कि संक्रमण कान के अंदर कहाँ स्थित है। यहां कुछ चीजें हैं जो माता-पिता और मरीजों को पता होनी चाहिए जब वे दर्दनाक कान संक्रमण के बारे में अपने डॉक्टर से बातचीत की तैयारी कर रहे हों।

1. कान के सभी हिस्से संक्रमित हो सकते हैं

कान तीन भागों से बना होता है – बाहरी (बाहरी कान), मध्य कान और आंतरिक (आंतरिक कान)। ये तीनों क्षेत्र संक्रमित हो सकते हैं। बाहरी कान के संक्रमण में कान लाल होना, दर्द होना और सूजन हो सकती है। बाहरी कान के कैनाल भाग में संक्रमण को अक्सर स्विमर्स ईयर के रूप में जाना जाता है। वे अक्सर रुई के फाहे के उपयोग और पानी के संपर्क के संयोजन के कारण होते हैं और आमतौर पर इनमें दर्द, सूजन, कान लाल होना और साथ ही सुनने की क्षमता कम होना और पीप निकलना जैसे लक्षण हो सकते हैं।

मध्य कान का संक्रमण भी आम है और आमतौर पर छोटे बच्चे की यूस्टेशियन ट्यूब से सही ढंग से पानी न निकलने के कारण होता है। लक्षणों में दर्द, बुखार, सुनने की क्षमता में कमी और कान के परदे का लाल होना शामिल हैं।

आंतरिक कान में, संक्रमण कोक्लीअ और बैलेंस कैनाल को प्रभावित कर सकता है। सुनने में कमी होने से चिह्नित संक्रमणों से अलग, आंतरिक कान का संक्रमण संतुलन को प्रभावित कर सकता है, जिससे व्यक्तियों को अत्यधिक चक्कर आ सकता है जो एक समय में कई दिनों तक रह सकता है। चक्कर के साथ मतली और उल्टी भी हो सकती है। उपचार आम तौर पर उन लक्षणों को ठीक करने तक ही सीमित होता है, जिसमें बहुत सारे तरल पदार्थ और दवाएं शामिल होती हैं जो चक्कर के प्रभाव को कम कर सकती हैं।

2. सभी कान संक्रमणों के लिए मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है

रोगियों और माता-पिता के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि कान के विभिन्न हिस्सों में संक्रमण के लिए अलग-अलग उपचार की आवश्यकता होती है। बाहरी कान के संक्रमण के लिए, आम तौर पर बाहरी कान पर सीधे लगाए जाने वाले सामयिक एंटीबायोटिक के साथ-साथ कान की पूरी तरह से सफाई की सिफारिश की जाती है।

मध्य कान के संक्रमण वे होते हैं जिनमें आमतौर पर मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। इन मामलों में, संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन लगातार तरल पदार्थ निकलने से बार-बार संक्रमण हो सकता है, ऐसी स्थिति में डॉक्टर अन्य उपचारों के बारे में सोच सकते हैं।

3. कुछ बच्चों को दूसरों की तुलना में कान में संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है

मध्य कान में लगातार तरल पदार्थ का बने रहना अक्सर एक संकेत होता है कि एक छोटे बच्चे की यूस्टेशियन ट्यूब ठीक से पानी नहीं निकाल रही है। छोटे बच्चों में, यूस्टेशियन ट्यूब पूरी तरह से विकसित नहीं होती है, जिसका मतलब है कि कान में तरल पदार्थ फंस सकता है। यह लगातार बना रहने वाला तरल पदार्थ बार-बार संक्रमण के साथ-साथ सुनने की क्षमता कम होने का कारण बन सकता है, जो छोटे बच्चों में भाषा और अन्य विकासात्मक पायदानों को प्रभावित कर सकता है।

इन मामलों में, डॉक्टर यह सलाह दे सकते हैं कि बच्चे के कानों में ट्यूब डाल दी जाए। यह एक छोटी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें किसी भी रुके हुए तरल पदार्थ को निकालने के लिए कान के पर्दे में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है और कान के पर्दे में एक छोटी ट्यूब (ग्रोमेट) लगाई जाती है जो तरल पदार्थ को वापस आने से रोकने में मदद करती है।

यदि तरल पदार्थ तीन महीने से अधिक समय तक बना रहता है, तो बच्चे को कान, नाक और गले (ENT) विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए और उनकी सुनने की क्षमता का दस्तावेजीकरण करने के लिए एक ऑडियोग्राम रखना चाहिए। इसी तरह, छह महीने में चार कान संक्रमण या 12 महीने में छह बार ऐसा होने पर आमतौर पर ट्यूब लगाने पर विचार करने के लिए ENT रेफरल की आवश्यकता होती है।

4. कान अपने आप साफ हो जाते हैं (इसका मतलब है कि कोई रुई का फाहा नहीं…या कान साफ़ करने की तीली नहीं!)

एक पुरानी कहावत है कि आपकी कोहनी से छोटी कोई भी चीज़ आपके कान में नहीं जानी चाहिए। यह एक अच्छा नियम है। और यह रुई के फाहे के लिए विशेष रूप से सच है – वे आपके कानों में डालने के लिए नहीं बने हैं, खासकर पानी में जाने के बाद। तैराकी के बाद बंद कानों के लिए, बिना पर्चे के मिलने वाली तरल ड्रॉप्स हैं, जो चीड़-फाड़ वाले उपकरणों या खतरनाक कान खोदने की दूसरी चीज़ों की आवश्यकता के बिना पानी को वाष्पित करने में मदद कर सकती हैं। कान में तीली डालने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। यह अप्रभावी, अनावश्यक और खतरनाक है।

कान के संक्रमण के बारे में अधिक जानकारी के लिए, विषय पर MSD मैन्युअल पृष्ठ पर जाएँ।