शरीर पर केंद्रित रिपेटिटिव बिहेवियर विकार में, लोग बार-बार ऐसी गतिविधियाँ करते हैं जिनमें उनका शरीर शामिल होता है, जैसे नाखून चबाना, होठों को काटना, या गालों को चबाना, और इन गतिविधियों को रोकने की बार-बार कोशिश करते हैं।
शरीर पर केंद्रित रिपेटिटिव बिहेवियर विकार ग्रस्त लोग नाखून चबाने या होठों को काटने से ठीक पहले तनाव या व्यग्रता महसूस कर सकते हैं, और ऐसे व्यवहार इस एहसास से राहत दिला सकते हैं।
डॉक्टर इस विकार का निदान तब करते हैं जब लोग अपने शरीर के भागों को इतना छीलते या काटते हैं कि वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, अपने व्यवहार को रोकने की कोशिश करते हैं और रोक नहीं पाते, और अपने व्यवहार से उल्लेखनीय रूप से परेशान होते हैं या इसके कारण ठीक से काम नहीं कर पाते हैं।
संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (आदत बदलने की थेरेपी) जो विशेष रूप से शरीर-केंद्रित दोहरावदार व्यवहार के विकार पर ध्यान केंद्रित करती है और एन-एसिटिलसिस्टीन (NAC), मीमेन्टाइन, सलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इन्हिबिटर या क्लोमिप्रामाइन लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है।
शरीर-केंद्रित दोहरावदार व्यवहार के विकार से ग्रस्त लोग अपने शरीर के 1 या अधिक अंगों को मज़बूरन नोचते, खींचते या पकड़ते हैं। वे अपने नाखूनों या होठों को काट सकते हैं, अपने गालों को चबा सकते हैं, या अपने नाखूनों को छील सकते हैं।
बाल खींचने के विकार और त्वचा खुरचने (खरोचना) के विकार में शरीर-केंद्रित दोहरावदार व्यवहार शामिल होते हैं। इन्हें मानसिक विकारों के निदान और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5-TR) में अलग-अलग विकारों के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जबकि ICD-11 में इन्हें शरीर-केंद्रित दोहरावदार व्यवहार के विकार की उपश्रेणियों के रूप में शामिल किया गया है।
लक्षण
शरीर पर केंद्रित रिपेटिटिव बिहेवियर विकार ग्रस्त कुछ लोग ये गतिविधियाँ—बिना सोचे-समझे—कुछ हद तक स्वचालित रूप से करते हैं। अन्य लोग गतिविधि के प्रति अधिक सचेत होते हैं।
लोग ये व्यवहार इसलिए नहीं करते हैं क्योंकि वे अपनी दिखावट के साथ जुनूनी या उसके बारे में चिंतित होते हैं (जैसा बॉडी डिस्मॉर्फिक विकार में होता है)। हालाँकि, वे उन्हें करने से ठीक पहले तनाव या व्यग्रता महसूस कर कते हैं, और ऐसा करने से उन्हें उस एहसास से राहत मिल सकती है। बाद में, उन्हें एक प्रकार की संतुष्टि महसूस होती है। लोग इन पर नियंत्रण न कर पाने की बात से परेशान भी हो सकते हैं और गतिविधि को रोकने या उसे कम बार करने की बार-बार कोशिश करते हैं, लेकिन असफल रहते हैं।
यदि लोग अपने नाखूनों को बहुत अधिक काटते या छीलते हैं तो, नाखून विकृत हो सकते हैं। नाखूनों पर लकीरें और उभार विकसित हो सकते हैं, या नाखून के नीचे खून जमा हो सकते है, जिससे बैंगनी-काला धब्बा बन सकता है। अन्य व्यवहारों के कारण खून निकल सकता है।
निदान
विशिष्ट मनोरोग-विज्ञान नैदानिक मापदंडों के आधार पर डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन
डॉक्टर निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर शरीर-केंद्रित दोहरावदार व्यवहार के विकार का निदान करते हैं:
शरीर के किसी हिस्से को छीलना या अन्यथा तोड़ना-मरोड़ना, जिसके कारण कभी-कभी शरीर क्षतिग्रस्त हो सकता है
गतिविधि को कम करने या रोकने की बार-बार कोशिश करना
गतिविधि के कारण बहुत परेशान होना या ठीक से कार्यकलाप कर पाना
उपचार
संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (आमतौर पर आदत बदलने का प्रशिक्षण)
कभी-कभी दवाई
इस विकार पर विशिष्ट रूप से केंद्रित संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थैरेपी लक्षणों को कम कर सकती है। संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थैरेपी का सबसे अधिक अनुशंसित प्रकार हैबिट रिवर्सल थैरेपी है। इस थैरेपी के लिए, लोगों को निम्नलिखित करना सिखाया जाता है:
वे जो कर रहे हैं उसके बारे में अधिक सजग होना
शरीर-केंद्रित दोहरावदार व्यवहार को उकसाने वाली परिस्थितियों को पहचानना
गतिविधियों को करने से रोकने में उनकी मदद करने वाली रणनीतियों का उपयोग करना—उदाहरण के लिए, उसकी जगह कोई और गतिविधि करना (जैसे मुठ्ठी भींचना, बुनना, या अपने हाथों पर बैठना)
एन-एसिटिलसिस्टीन, मीमेन्टाइन, सलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इन्हिबिटर (SSRI), और क्लोमिप्रामाइन, इन सभी का उपयोग बाल खींचने के विकार और त्वचा नोचने के विकार के इलाज के लिए किया जाता है, कभी-कभी शरीर-केंद्रित दोहरावदार विकार के इलाज में उपयोग किया जाता है।
