प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट ग्लैंड का दर्द और सूजन है, जिसके साथ अक्सर जलन भी होती है।
कई बार जीवाणु से होने वाला इंफ़ेक्शन इसका कारण होता है।
वृषण कोष और गुदा के बीच के क्षेत्र में या निचली कमर, लिंग, या वृषण में दर्द हो सकता है।
पुरुषों को समय-समय पर, और तेज़ी से पेशाब आने लगता है और पेशाब, इरेक्शन, इजेकुलेशन, और मलत्याग करते वक्त दर्द हो सकता है।
पेशाब और कई बार प्रोस्टेट ग्लैंड से रिसने वाले तरल पदार्थों का कल्चर टेस्ट किया जाता है।
जीवाणु की वजह से होने वाले इंफ़ेक्शन का उपचार एंटीबायोटिक्स से किया जाता है।
प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों का उपचार, कारण भले ही कुछ भी हो, गर्म सिट्ज़ बाथ, आराम देने वाली तकनीकों, और दवाइयों से किया जा सकता है।
प्रोस्टेट पुरुषों की वह ग्लैंड होती है जो मूत्राशय के बिल्कुल नीचे और मूत्रमार्ग को घेरे रहता है। यह ग्लैंड, नज़दीकी शुक्राणुओं वाले तरल पदार्थ के साथ मिलकर, और ज़्यादा तरल पदार्थ बनाता हे जिससे पुरुष का इजेकुलेट (वीर्य) तैयार होता है। प्रोस्टेट युवा पुरुषों में अखरोट के आकार का होता है, लेकिन उम्र बढ़ने के साथ-साथ उसका आकार बढ़ जाता है।
पुरुष प्रजनन अंग
आम तौर पर, प्रोस्टेटाइटिस विकसित होने के कारण अज्ञात होते हैं। प्रोस्टेटाइटिस जीवाणु की वजह से होने वाले इंफ़ेक्शन के कारण हो सकता है, जो मूत्रमार्ग या खून के बहाव में मौजूद बैक्टीरिया से प्रोस्टेट से फैलता है। जीवाणु की वजह से होने वाले इंफ़ेक्शन धीमी गति से विकसित हो सकते हैं और बार-बार हो सकते हैं (पुराने जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस) या तेज़ी से विकसित हो सकते हैं (तीव्र जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस)।
कुछ लोगों में जीवाणु संक्रमण की अनुपस्थिति में, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस विकसित हो सकता है। इस प्रकार में आमतौर पर, लेकिन हमेशा नहीं, सूजन शामिल होती है। कभी-कभी, जीवाणु की वजह से होने वाले इंफ़ेक्शन के बिना, प्रोस्टेटाइटिस से जलन/सूजन तो होती है, लेकिन कोई लक्षण नहीं होता।
प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण
सभी प्रकार के प्रोस्टेटाइटिस में जिनसे लक्षण होते हैं, अनेक लक्षण मूत्राशय और कूल्हे में मौजूद मांसपेशियों की ऐंठन की वजह से होते हैं, खासकर वृषण कोष और गुदा (पेरीनियम) के बीच के क्षेत्र में। पेरीनियम, निचली कमर के साथ-साथ अक्सर लिंग और वृषण में दर्द पैदा होता है। पुरुषों को बार-बार पेशाब भी करना पड़ता है और वो भी तेज़ी से, और पेशाब करते समय दर्द या जलन हो सकती है। दर्द से इरेक्शन हासिल करने में या इजेकुलेशन करना मुश्किल या ज़्यादा दर्दनाक हो सकता है। कब्ज बन सकती है, जिससे मलत्याग करते समय दर्द हो सकता है।
तीव्र जीवाणु की वजह से होने वाले प्रोस्टेटाइटिस के साथ, लक्षण और ज़्यादा गंभीर हो जाते हैं। कुछ लक्षण और ज़्यादा दिखने लगते हैं, जैसे बुखार और ठंड लगना, पेशाब करने में मुश्किल होना, और पेशाब में खून आना। जीवाणु की वजह से होने वाला प्रोस्टेटाइटिस प्रोस्टेट या एपिडिडिमाइटिस (एपिडिडिमिस की सूजन) में मवाद (ऐब्सेस) के जमने के परिणामस्वरूप हो सकता है।
प्रोस्टेटाइटिस का निदान
शारीरिक परीक्षण
यूरिनेलिसिस और पेशाब कल्चर
प्रोस्टेटाइटिस का निदान आमतौर पर लक्षणों, शारीरिक परीक्षण की खोजों, और पेशाब के विश्लेषण (यूरिनलिसिस) और पेशाब कल्चर पर आधारित होता है। डॉक्टर द्वारा मलाशय के रास्ते से परीक्षित, प्रोस्टेट, छूने पर फूला हुआ और कमज़ोर लग सकता है, खासकर जीवाणु की वजह से होने वाले प्रोस्टेटाइटिस से प्रभावित पुरुषों में। पेशाब के नमूने, और कई बार, परीक्षण के दौरान प्रोस्टेट की मालिश के बाद लिंग से रिसकर निकलने वाले तरल पदार्थ के विश्लेषण और सुधार के लिए इकट्ठा किए जाते हैं।
यूरिनेलिसिस से, सूजन का संकेत देने वाली श्वेत रक्त कोशिकाओं और/या संक्रमण का संकेत देने वाले बैक्टीरिया का पता चल सकता है। पेशाब कल्चर से मूत्रमार्ग में कहीं भी मौजूद जीवाणु की वजह से होने वाले इंफ़ेक्शन दिख जाते हैं। इसके उलट, जब प्रोस्टेट से तरल पदार्थ कल्चर के द्वारा कोई इंफ़ेक्शन मिलता है, तब प्रोस्टेट स्पष्ट रूप से इंफ़ेक्शन का कारण होता है। जब जीवाणु की वजह से होने वाले इंफ़ेक्शन के बिना प्रोस्टेटाइटिस होता है, तब पेशाब कल्चर में कोई इंफ़ेक्शन नहीं दिखता।
कभी-कभी लक्षणों के अन्य कारणों को खारिज़ करने के लिए इमेजिंग जांचों या अन्य जांचों की ज़रूरत होती है।
प्रोस्टेटाइटिस का उपचार
जीवाणु की वजह से होने वाले इंफ़ेक्शन, एंटीबायोटिक्स के साथ
संक्रमण के बिना, लक्षणों से राहत दिलाने के लिए उपचार, जैसे कि प्रोस्टेट की मालिश, सिट्ज़ बाथ, बायोफ़ीडबैक, और दवाइयां तथा प्रक्रियाएं
कोई इंफ़ेक्शन नहीं
जब कल्चर में कोई जीवाणु इंफ़ेक्शन नहीं दिखता, आमतौर पर प्रोस्टेटाइटिस का ठीक होना मुश्किल होता है। इस प्रकार के प्रोस्टेटाइटिस के अधिकतर उपचार लक्षणों से आराम दिलाते हैं, लेकिन हो सकता है कि वे प्रोस्टेटाइटिस को ठीक न करें। लक्षणों के ये उपचार पुराने जीवाणु की वजह से होने वाले प्रोस्टेटाइटिस में भी आज़माए जा सकते हैं। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि ये उपचार कितने प्रभावी हैं।
दवाइयों के बिना किए जाने वाले उपचारों में, समय-समय पर प्रोस्टेट की मालिश करना (मलाशय में एक उंगली डालकर डॉक्टर द्वारा की जाती है) और गर्म सिट्ज़ बाथ में बैठना शामिल हो सकते हैं। कूल्हें की मांसपेशियों की ऐंठन और दर्द से राहत पाने के लिए, आराम देने वाली तकनीकें (बायोफ़ीडबैक) भी इस्तेमाल की जाती हैं।
दवाई वाली थेरेपी में, कब्ज की वजह से होने वाले दर्दनाक मलत्याग में, स्टूल सॉफ़्टनर से आराम मिल सकता है। दर्दनाशक और सूजनरोधी दवाओं का स्रोत चाहे जो हो वे दर्द और सूजन से राहत दिला सकती हैं। अल्फ़ा-एड्रेनर्जिक ब्लॉकर (जैसे डोक्साज़ोसिन, टेराज़ोसिन, टामसुलोसिन, अल्फ़्यूज़ोसिन और सिलोडोसिन) प्रोस्टेट के भीतर ही मांसपेशियों को आराम देकर, लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। आसानी से समझ आने वाले कारणों से, कई बार एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया के बिना प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों से आराम देते हैं।
अन्य उपचारों के बावजूद यदि लक्षण गंभीर हों, तो प्रोस्टेट के आंशिक निष्कासन जैसी सर्जरी करने के बारे में अंतिम उपाय के तौर पर विचार किया जा सकता है। पेल्विस की तंत्रिकाओं को विद्युत आवेग प्रदान करना और प्रोस्टेट के पास की मांसपेशियों, ब्लैडर, और अन्य संरचनाओं में बोटुलिनम टॉक्सिन इंजेक्ट करना, सर्जरी के विकल्प हैं।
संक्रमण
जीवाणु की वजह से होने वाले तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का उपचार करने के लिए, प्रोस्टेट ऊतक को भेद सकने वाली (सिप्रोफ़्लोक्सासिन या ट्राइमेथोप्रिम/सल्फ़ामेथॉक्साज़ोल जैसी) एंटीबायोटिक का सेवन कम से कम 30 दिनों तक किया जाता है। अगर एंटीबायोटिक्स का सेवन कम समय के लिए किया जाए, तो पुराना इंफ़ेक्शन हो सकता है। अधिकतर पुरुषों का उपचार घर पर ही हो सकता है और वे मुंह से एंटीबायोटिक ले सकते हैं, लेकिन कभी-कभी गंभीर संक्रमण वाले पुरुषों को अस्पताल में भर्ती होने की ज़रूरत होती है और उन्हें शिरा के ज़रिए एंटीबायोटिक दिया जाता है।
पुराने जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस को ठीक करना मुश्किल हो सकता है। इसका उपचार एक एंटीबायोटिक से कम से कम 6 सप्ताहों तक किया जाता है, जिससे प्रोस्टेट ऊतक को भेदा जा सकता है।
अगर प्रोस्टेट ऐब्सेस हो जाए, तो आम तौर पर सर्जिकल निकासी आवश्यक हो जाती है।
