डिफ्यूज़ एक्सोनल इंजरी मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के एक हिस्से, अक्षतंतु की बड़ी चोट है जो सिर की चोट से हो सकती है।
तंत्रिका आवेग तंत्रिका कोशिका के एक भाग के माध्यम से तंत्रिका कोशिकाओं को छोड़ते हैं जिसे एक्सॉन कहा जाता है। डिफ्यूज़ एक्सोनल इंजरी में, पूरे मस्तिष्क में अक्षतंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
तंत्रिका कोशिका की विशिष्ट संरचना
एक तंत्रिका कोशिका (न्यूरॉन) में एक बड़ी कोशिका और तंत्रिका तंतु—आवेगों को भेजने के लिए एक लम्बा विस्तार (एक्सॉन) और आवेगों को प्राप्त करने के लिए आमतौर पर कई शाखाएं (डेंड्राइट्स) होते हैं। आवेग 1 तंत्रिका कोशिका के एक्सॉन से साइनेप्स (2 तंत्रिका कोशिकाओं के बीच के जंक्शन) को पार करके दूसरी कोशिका के डेंड्राइट तक पहुँचते हैं। प्रत्येक बड़ा एक्सॉन मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में ओलिगोडेंड्रोसाइट्स और परिधीय तंत्रिका तंत्र में श्वान कोशिकाओं से घिरा होता है। इन कोशिकाओं की झिल्लियों में मायलिन नामक वसा (लिपोप्रोटीन) होता है। झिल्लियां एक्सॉन के चारों ओर कसकर लिपटी होती हैं, जिससे अनेक परत वाला आवरण बनता है। मायलिन का यह आवरण इन्सुलेशन जैसा दिखता है, जैसे कि बिजली की तार के चारों तरफ होता है। तंत्रिका आवेग मायलिन आवरण के साथ बिना आवरण वाले तुलना में नसों में बहुत तेजी से यात्रा करते हैं। |
डिफ्यूज़ एक्सोनल इंजरी के सामान्य कारणों में गिरना और मोटर वाहन दुर्घटनाएं शामिल हैं। डिफ्यूज एक्सोनल इंजरी अब्यूसिव हेड ट्रॉमा (शेकन बेबी सिंड्रोम) से हो सकती है, जिसमें शिशु को बहुत तेज़ी से हिलाने या फेंकने से मस्तिष्क में चोट लगती है। डिफ्यूज़ एक्सोनल इंजरी के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क की कोशिकाएं मर सकती हैं, जिससे मस्तिष्क में सूजन हो सकती है, खोपड़ी के भीतर दबाव बढ़ सकता है (इंट्राक्रेनियल दबाव)। बढ़ा हुआ दबाव मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति कम करके चोट को बढ़ा सकता है।
डिफ्यूज एक्सोनल इंजरी से आमतौर पर होश खो सकते हैं जो 6 घंटे से अधिक और 8 घंटे से कम समय तक रहती है। कभी-कभी व्यक्ति में मस्तिष्क की क्षति के अन्य लक्षण भी होते हैं। खोपड़ी के भीतर बढ़ा हुआ दबाव कोमा का कारण बन सकता है।
कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) आमतौर पर मस्तिष्क में रक्तस्राव के संकेत नहीं दिखाती है, इसलिए मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) आमतौर पर डिफ्यूज एक्सोनल इंजरी का पता लगाने के लिए की जाती है।
डिफ्यूज़ एक्सोनल इंजरी का उपचार सिर की अन्य चोटों के उपचार के जैसा ही है। उदाहरण के लिए, डॉक्टर यह सुनिश्चित करते हैं कि श्वास और ब्लड प्रेशर पर्याप्त हो और खोपड़ी के भीतर दबाव को बहुत अधिक बढ़ने से रोकने के लिए कदम उठाए जाते हैं।
सर्जरी मददगार नहीं है।
(सिर की चोटों का विवरण भी देखें।)
