चिकित्सा संबंधी आपात स्थिति के दौरान पहली प्राथमिकता जान बचाना होती है। जो व्यक्ति बेहोश है और कोई प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है, उसे जानलेवा बीमारी या चोट हो सकती है। जो लोग स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर नहीं हैं जो एक ऐसे व्यक्ति का निरीक्षण करते हैं जो बेहोश हो रहा है या पहले से ही बेहोश है, उसे तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करना चाहिए।
संयुक्त राज्य में, 911 पर कॉल करके आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्राप्त की जा सकती है। कॉल करने वाले को डिस्पैचर को व्यक्ति की हालत और चोट या बीमारी कैसे हुई के बारे में पूरी जानकारी देनी चाहिए। कॉल करने वाले को फोन तब तक नहीं काटना चाहिए जब तक उसे ऐसा करने के लिए न कहा जाए। यदि कई साधारण व्यक्ति (बचावकर्मी) मौजूद हैं, तो एक को मदद के लिए कॉल करनी चाहिए जबकि दूसरा आकलन और प्राथमिक चिकित्सा शुरू करता है। अगर केवल एक बचावकर्ता उपलब्ध है, तो आपातकालीन देखभाल शुरू करने के बाद तक, मदद के लिए कॉल करने की प्रतीक्षा करें।
बचाव कर्मियों को स्थिति का आकलन करना चाहिए और व्यक्ति की सांस की नली, सांस लेना और सर्कुलेशन (ABC) को रीस्टोर करने और बनाए रखने के लिए ज़रूरत के मुताबिक उपचार शुरू करना चाहिए। इनमें से किसी भी क्षेत्र में समस्या जल्दी ठीक न होने पर घातक हो सकती है।
हवा के फेफड़ों तक जाने का मार्ग अवरुद्ध हो सकता है (उदाहरण के लिए, भोजन के एक टुकड़े के फंसने से या सांस में चले जाने से)। एम्फ़सिमा और अस्थमा जैसे कई विकार सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकते हैं। रक्त का परिसंचरण, जो पंप करने और हृदय की मांसपेशियों के धड़कने पर निर्भर करता है, कार्डियक अरेस्ट के दौरान रुक सकता है। जो लोग स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर नहीं हैं, उन्हें चिकित्सा सहायता केवल तभी प्रदान करनी चाहिए, जब वे ऐसा इस तरीके से करने में सक्षम हों, जो उनके खुद के लिए और स्वास्थ्य आपातकाल वाले व्यक्ति के लिए सुरक्षित हो। उदाहरण के लिए, उन्हें किसी जलती हुई इमारत में प्रवेश नहीं करना चाहिए या किसी व्यक्ति को किसी खतरनाक परिस्थिति, जैसे कि खड़ी चट्टान के किनारे, से बचाने का प्रयास नहीं करना चाहिए। उचित प्रशिक्षण या उपकरण के बिना, बचाव का प्रयास करने वाले लोग अंततः घायलों में शामिल हो सकते हैं।
स्थिति का आकलन करने के बाद, बचावकर्मियों को तुरंत आपातकालीन देखभाल शुरू करनी चाहिए, अगर स्थिति के लिए उपयुक्त हो, जिसमें शामिल हो सकते हैं:
घुटन से राहत के लिए मनुवर (उदाहरण के लिए, उदर जोर, जिसे हाइमलिख मनुवर भी कहा जाता है)
कार्डियक अरेस्ट में लोगों के लिए कार्डियोपल्मनरी रिससिटैशन (CPR)
खून बहता दिखाई देने वाली जगहों पर सीधे दबाव
पेट पर जोर देना (हाइमलिख मनुवर)
बचावकर्मी व्यक्ति के पीछे खड़ा होता है और व्यक्ति के पेट को बाहों से घेरता है। बचावकर्मी 1 हाथ से मुट्ठी बनाता है और दूसरे हाथ से मुट्ठी को जकड़ लेता है। बचावकर्मी हाथों को उरोस्थि या छाती की हड्डी और नाभि के बीच में रखता है और हाथों को अंदर और ऊपर की ओर धकेलता है। |
ज़रूरत पड़ने पर, बचावकर्मी लोगों को बचाव के लिए ये दवाइयां भी दे सकते हैं:
जीवन के लिए खतरनाक एलर्जिक प्रतिक्रियाओं (एनाफ़ेलैक्सिस), जैसे कि मधुमक्खी के डंक मारने या किसी व्यक्ति द्वारा उसके लिए एलर्जिक भोजन खाने के बाद, के लिए पहले से मापी गई एपीनेफ़्रिन, एकल-खुराक, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन डिवाइस (उदाहरण के लिए, EpiPen)
नेलॉक्सन, नाक में या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से, अगर कोई व्यक्ति ओपिओइड दवा या मेडिकेशन ओवरडोज़ (उदाहरण के लिए, हेरोइन, ऑक्सीकोडॉन [ऑक्सीकॉन्टिन सहित], फ़ेंटानिल) की ओवरडोज़ के बाद सांस लेना बंद कर देता है या लगभग बंद कर देता है
यदि बहुत से लोग घायल हैं, तो सबसे गंभीर रूप से घायल व्यक्ति का पहले इलाज किया जाना चाहिए। प्रति घायल व्यक्ति के मूल्यांकन में 1 मिनट से कम समय लगना चाहिए। हर मामले में, बचावकर्मी को इस बारे में विचार करना चाहिए कि स्थिति क्या है:
जीवन के लिए घातक
अत्यावश्यक लेकिन जीवन के लिए घातक नहीं
अत्यावश्यक नहीं है
यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि किसे इलाज की सबसे ज्यादा जरूरत है, क्योंकि दर्द में चिल्लाने वाला व्यक्ति उस व्यक्ति की तुलना में कम गंभीर रूप से घायल हो सकता है जो सांस नहीं ले पा रहा है या कोमा में है और इसलिए शांत है। सांस लेने में कठिनाई और बड़े पैमाने पर रक्तस्राव जीवन के लिए घातक है, लेकिन टूटा हुआ हाथ या पैर के लिए लगभग हमेशा इलाज के लिए इंतजार किया जा सकता है, चाहे कितना भी दर्द हो।
जब बहुत से लोग गंभीर रूप से घायल होते हैं और संसाधन सीमित होते हैं, तो बचावकर्मियों को केवल उन लोगों को उपचार देना पड़ सकता है जिनके लिए बचावकर्मी मानते हैं कि उनके बचने की संभावना है।
जब घायल लोग भ्रमित या बेहोश होने या अपनी हालत की गंभीरता के कारण चिकित्सीय जानकारी नहीं दे सकते हैं, तो दूसरे तरीकों से जानकारी लेनी चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि बेहोश व्यक्ति के पास गोलियों की खाली बोतल मिलती है, तो बोतल आपातकालीन चिकित्सा कर्मियों को सौंपी जानी चाहिए। कोई व्यक्ति कैसे घायल हो गया इसका विवरण और आसपास खड़े लोगों, परिवार के सदस्यों या बचावकर्मियों से अन्य जानकारी व्यक्ति के इलाज के लिए आवश्यक हो सकती है।
जिन लोगों को तत्काल उपचार की आवश्यकता नहीं है उन्हें सांत्वना और सरल उपाय प्रदान किए जाते हैं, जैसे कि इलाज के लिए प्रतीक्षा करते समय एक कंबल देना और शांत और गर्म रखना।
रक्त-जनित संक्रमणों को फैलने से रोकने के लिए, बचावकर्मियों को सामान्य सावधानियों, संक्रमण के नियंत्रण का वह तरीका, जिसमें सभी मानव रक्त और शरीर के तरल पदार्थों को संक्रामक माना जाता है, का पालन करके अपना बचाव करना चाहिए। उदाहरण के लिए, गंभीर बीमारियां, जैसे कि ह्यूमन इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वायरस (HIV) संक्रमण और हैपेटाइटिस B और हैपेटाइटिस C (हैपेटाइटिस का विवरण देखें), रक्त और शरीर के कुछ तरल पदार्थों के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। यदि हो सके तो बचावकर्मियों को सर्वोत्तम सुरक्षा के लिए लेटेक्स या नाइट्राइल जांच दस्ताने पहनने चाहिए। यदि दस्ताने उपलब्ध नहीं हैं, तो प्लास्टिक का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, बचावकर्मी अपने हाथों को प्लास्टिक खाद्य भंडारण बैग या किसी भी जलरोधी चीज़ के अंदर डाल सकते हैं। यदि तरल पदार्थ या रक्त के छींटे पड़ सकते हैं तो फेस मास्क और सुरक्षा चश्मा (या फेस शील्ड) और सुरक्षात्मक गाउन और टोपी भी पहननी चाहिए।
प्राथमिक उपचार पूरा होने के बाद, बचावकर्मियों को अपनी त्वचा से किसी भी दूषित पदार्थ से साफ करना चाहिए। उदाहरण के लिए, उन्हें अपने हाथों को—नाखूनों के नीचे के हिस्से सहित—जितनी जल्दी हो सके, साबुन और पानी से धोना चाहिए। अगर साबुन और पानी आसानी से उपलब्ध नहीं है, तो अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग किया जा सकता है।
