चौथी क्रेनियल तंत्रिका (ट्रोक्लियर तंत्रिका) पाल्सी

अक्सर, चौथी क्रेनियल तंत्रिका पाल्सी की वजह का पता नहीं चल पाता। इसकी सबसे आम स्पष्ट वजह यह है

• सिर की चोट, अक्सर किसी मोटरसाइकल दुर्घटना की वजह से, लेकिन कभी-कभी बहुत सामान्य सिर के ट्रोमा की वजह से

कभी-कभी, डायबिटीज की वजह से तंत्रिका में ब्लड पहुँचाने वाली छोटी ब्लड वेसल को नुकसान पहुंचता है, जिसकी वजह से यह पाल्सी होती है। बहुत कम मामलों में, इसकी वजह एक ट्यूमर, खोपड़ी की एक धमनी में उभार (एन्यूरिज्म) या कई स्क्लेरोसिस होते हैं।

एक या दोनों आँखें प्रभावित हो सकती हैं। प्रभावित आँख अंदर और बाहर की ओर मुड़ नहीं पाती। इसकी वजह से, व्यक्ति को चीज़ें दो दिखती हैं, दूसरी वाली पहली वाली से ऊपर की ओर दूसरी दिशा में दिखती है। इसलिए, सीढ़ियों से नीचे उतरने में मुश्किल होती है, क्योंकि इसमें नीचे और अंदर की ओर देखना पड़ता है। हालांकि, प्रभावित आँख से दूसरी ओर सिर हिलाने से मांसपेशियों को मदद मिल सकती है और दोहरा दिखना बंद हो सकता है। ऐसा करने से दोहरा दिखना बंद हो सकता है, क्योंकि किसी चीज़ को दोनों आँखों से देखने के लिए व्यक्ति अप्रभावित आँख की मांसपेशी का इस्तेमाल करता है।

• न्यूरोलॉजिक जांच

• कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी या मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग

आमतौर पर, चौथी क्रेनियल तंत्रिका पाल्सी का संदेह तब होता है, जब किसी व्यक्ति की आँखें सीमित हद तक घूमती हैं। इसकी वजह का पता लगाने के लिए दिमाग की कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) या मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) की जाती है।

• पहचान होने पर कारण का इलाज

• नेत्र व्यायाम

• प्रिज़्म चश्मे

अगर पता चल जाए, तो चौथी क्रेनियल तंत्रिका पाल्सी को पैदा करने वाली बीमारियों का इलाज किया जाता है।

आँखों की एक्सरसाइज़ करने से मदद मिल सकती है, जैसे कि प्रिज़्म चश्में पहनने से होता है। प्रिज़्म चश्में के लेंस ऊपर से पतले और नीचे से मोटे होते हैं। जब रोशनी प्रिज़्म से गुज़रती है, तो यह धीरे से प्रिज़्म के आधार से होती हुई, उसमें ऊपर तक जाती है। तब, प्रिज़्म रोशनी को मोड़ देता है और पाल्सी की वजह से बनने वाली दोहरी इमेज को समायोजित कर देता है।

पाल्सी समय के बीतने पर ठीक हो जाती है, लेकिन कभी-कभी आखिरकार सर्जरी की ज़रूरत पड़ती है।