सर्विसाइटिस गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय का निचला, संकीर्ण हिस्सा जो योनि में खुलता है) की सूजन है। यह किसी संक्रमण या किसी अन्य स्थिति के कारण हो सकता है।
सर्विसाइटिस अक्सर यौन संचारित संक्रमण की वजह से होता है लेकिन ऐसा दूसरी परिस्थितियों से भी हो सकता है।
सबसे आम लक्षण योनि से असामान्य निर्वहन और मासिक धर्म के बीच या यौन समागम के बाद योनि से रक्तस्राव हैं, लेकिन महिलाओं में कोई लक्षण नहीं भी हो सकते हैं।
यदि लक्षण गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण का संकेत देते हैं, तो डॉक्टर संक्रामक जीवों का परीक्षण करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा से नमूना लेने के लिए स्वैब का उपयोग करते हैं।
महिलाओं को अक्सर पहले एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं जो क्लेमाइडिया संक्रमण और प्रमेह प्रमेह।
सर्विसाइटिस गर्भाशय ग्रीवा से ऊपर की ओर फैल सकता है और गर्भाशय की परत (जिसके कारण एंडोमेट्राइटिस होता है) और अन्य प्रजनन अंगों, जैसे कि गर्भाशय और फैलोपिन ट्यूब को प्रभावित कर सकता है। इसे पेल्विक सूजन रोग कहा जाता है।
सर्विसाइटिस के कारण
अगर सर्विसाइटिस अचानक होता है, तो इसकी वजह आम तौर पर कोई संक्रमण होता है। अगर यह लंबे समय (क्रोनिक) से मौजूद है, तो ऐसा आम तौर पर संक्रमण की वजह से नहीं होता है।
संक्रमण जो आमतौर पर सर्विसाइटिस का कारण बनते हैं, उनमें यौन संचारित संक्रमण शामिल हैं जैसे कि
बैक्टीरिया क्लेमाइडिया ट्राकोमैटिस की वजह से क्लेमाइडिया (सबसे आम)
बैक्टीरिया नाइसेरिया गोनोरिए (दूसरा सबसे आम) के कारण गोनोरिया (सूजाक)
जननांग दाद/हर्पिस हर्पिस सिंप्लेक्स वायरस के कारण
बैक्टीरिया माइकोप्लाज़्मा जेनिटेलियम से संक्रमण
अक्सर, संक्रामक सूक्ष्मजीवों की वजह से होने वाले सर्विसाइटिस की पहचान नहीं की जा सकती। योनी के संक्रमण (जैसे कि बैक्टीरियल वैजिनोसिस और ट्राइकोमोनल वैजिनाइटिस) गर्भाशय ग्रीवा को भी प्रभावित कर सकते हैं।
संक्रमण के अलावा अन्य स्थितियां सर्विसाइटिस का कारण बन सकती हैं। उनमें शामिल हैं
स्त्री रोग संबंधी प्रक्रियाएं
वस्तुएँ (जैसे डायाफ्राम) जो योनि में बहुत लंबे समय तक छोड़ दिए गए हैं
डूश या गर्भनिरोधक क्रीम या जैल में रसायन
अगर महिलाओं को लेटेक्स, लेटेक्स कंडोम से एलर्जी है
सर्विसाइटिस के लक्षण
सर्विसाइटिस के कोई लक्षण नहीं भी दिख सकते। जब कोई लक्षण दिखते हैं, तो सबसे आम योनि से असामान्य (कभी-कभी पीले-हरे और पस जैसा) निर्वहन होता है और मासिक धर्म के बीच या यौन समागम के बाद योनि से रक्तस्राव होता है। कुछ महिलाओं को इंटरकोर्स के दौरान दर्द होता है। योनि के साथ साथ योनि के मुख के आसपास का क्षेत्र लाल हो सकता है और जलन पैदा हो सकती है।
सर्विसाइटिस के कारण के आधार पर महिलाओं में अन्य लक्षण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, अगर पेल्विक सूजन रोग, इसकी वजह है, तो महिलाओं को बुखार आ सकता है या पेट के सबसे निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। हर्पीज़ सिंप्लेक्स का संक्रमण की वजह से भी बुखार आ सकता है।
सर्विसाइटिस का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
गर्भाशय ग्रीवा से लिए गए नमूने पर परीक्षण
एक महिला को अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए यदि उसे लगातार, असामान्य योनि निर्वहन, मासिक धर्म के अलावा योनि से रक्तस्राव या यौन समागम के दौरान दर्द होता है। हालांकि, क्योंकि सर्विसाइटिस में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं, इसका निदान किसी नियमित पेल्विक परीक्षा के दौरान किया जा सकता है।
यदि लक्षण सर्विसाइटिस का संकेत देते हों, तो डॉक्टर पेल्विक परीक्षा करते हैं। वे गर्भाशय ग्रीवा से निर्वहन की जांच करते हैं और गर्भाशय ग्रीवा को एक स्वॉब के साथ छूते हैं यह देखने के लिए कि क्या वहाँ से आसानी से रक्त स्त्राव होता है। यदि पस जैसा निर्वहन मौजूद है और यदि गर्भाशय ग्रीवा से आसानी से रक्त स्त्राव होता है, तो सर्विसाइटिस की संभावना है।
अगर लक्षणों से पेल्विक सूजन रोग होने के संकेत मिलते हैं, तो डॉक्टर संक्रामक सूक्ष्मजीवों के परीक्षण के लिए गर्भाशय ग्रीवा से सैंपल लेने के लिए स्वॉब का इस्तेमाल करते हैं जो यौन संचारित संक्रमण (जैसे कि प्रमेह या क्लेमाइडिया या ट्राइकोमोनिएसिस संक्रमण) या बैक्टीरियल वेजिनोसिस की वजह बन सकता है।
सर्विसाइटिस का उपचार
आम तौर पर एंटीबायोटिक्स
अगर संक्रमण की वजह हर्पीज़ सिंप्लेक्स वायरस हो, तो एंटीवायरस दवाएँ
ज़्यादातर महिलाओं का संक्रमण के लिए परीक्षण किया जाता है, लेकिन इलाज की शुरुआत तुरंत होती है, यहां तक की परीक्षण के नतीजे आने से भी पहले। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि जटिलताओं से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके इलाज किया जा सके।
सर्विसाइटिस के शुरुआती इलाज में एंटीबायोटिक्स शामिल है जो क्लेमाइडिया और प्रमेह के खिलाफ़ असरदार हैं:
क्लेमाइडिया के लिए: एज़िथ्रोमाइसिन या डॉक्सीसाइक्लिन, जिन्हें मुंह से लिया जाता है
गोनोरिया (सूजाक) के लिए: सेफ्ट्रिएक्सोन, एक बार मांसपेशियों में इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है, साथ ही एज़िथ्रोमाइसिन, एक बार मौखिक रूप से लिया जाता है
सर्विसाइटिस की पहचान हो जाने पर, डॉक्टर उसी हिसाब से दवाएँ देते हैं।
अगर वजह हर्पीज़ सिंप्लेक्स वायरस हो, तो संक्रमण आम तौर पर जीवन भर बना रहता है। एंटीवायरल दवाएँ इन संक्रमणों को नियंत्रित कर सकती हैं लेकिन ठीक नहीं करती हैं।
अगर वजह यौन रूप से संचारित संक्रमण हो, तो डॉक्टर यौन रूप से संचारित होने वाले दूसरे संक्रमणों के परीक्षण करते हैं और यौन साथियों को बताने और उनका इलाज करने का परामर्श देते हैं। क्लेमाइडिया और प्रमेह के लिए, यौन साथियों का परीक्षण और इलाज साथ-साथ किया जाना चाहिए। हर्पीज़ सिंप्लेक्स वायरस के लिए, अगर साथियों में लक्षण हों तो उनका इलाज एंटीवायरस दवाओं से किया जाता है।
महिलाओं को सेक्शुअल इंटरकोर्स से तब तक बचना चाहिए जब तक कि उनमें और उनके यौन साथी में संक्रमण खत्म नहीं हो जाता।
जिन महिलाओं में क्लेमाइडिया या प्रमेह की पुष्टि हो चुकी है और जिनका ट्राइकोमोनिएसिस के लिए निदान किया जा रहा है, उनका इलाज के 3 महीने बाद परीक्षण किया जाना चाहिए क्योंकि दोबारा संक्रमण होना आम बात है।
