क्लेमाइडियल संक्रमण में मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा और मलाशय के यौन संचारित संक्रमण शामिल हैं, जो बैक्टीरिया क्लेमाइडिया ट्रेकोमैटिस के कारण होते हैं। ये बैक्टीरिया उन झिल्लियों को भी संक्रमित कर सकते हैं जो आँखों (कंजक्टिवा) और गले के सफेद भाग को कवर करती हैं। यूरियाप्लाज़्मा और माइकोप्लाज़्मा जैसे अन्य बैक्टीरिया भी मूत्रमार्ग के संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
इसके लक्षणों में लिंग या योनि से दर्द के साथ रिसाव होना या अधिक बार पेशाब आना शामिल है।
अगर महिलाओं में ध्यान दिए बिना या उपचार किए बिना छोड़ दिया जाए, तो इन संक्रमणों से बांझपन हो सकता है और गलत (अस्थानिक) गर्भावस्था का जोखिम बढ़ सकता है।
डिस्चार्ज या पेशाब के नमूने के DNA परीक्षण क्लेमाइडिया संक्रमण का पता लगा सकते हैं।
एंटीबायोटिक्स संक्रमण को ठीक कर सकते हैं, और सेक्स पार्टनर का एक ही समय पर इलाज किया जाना चाहिए।
जननांग यौन-संबंध के दौरान कंडोम के उपयोग से इन संक्रमणों के एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलने से रोकथाम में मदद मिल सकती है।
(यौन संचारित संक्रमणों का विवरण भी देखें।)
क्लेमाइडिया ट्रेकोमैटिस (क्लेमाइडी), यूरियाप्लाज़्मा और माइकोप्लाज़्मा सहित कई बैक्टीरिया, इसी तरह की बीमारियों का कारण बनते हैं, जो प्रमेह से मिलते जुलते हैं। लेबोरेटरी क्लेमाइडिया की पहचान कर सकती हैं, लेकिन अन्य बैक्टीरिया की पहचान करने में कठिनाई होती है, इसलिए उन्हें कभी-कभी नॉनगोनोकोकल संक्रमण कहा जाता है।
क्लेमाइडिया, अमेरिका में सबसे आम तौर पर रिपोर्ट किया जाने वाला STI है; 2020 में 1.5 मिलियन से भी ज़्यादा मामले रिपोर्ट किए गए थे। चूंकि संक्रमण के अक्सर कोई लक्षण नहीं पैदा होते, इसलिए रिपोर्ट किए गए क्लेमाइडिया संक्रमण से दोगुने लोग असल में संक्रमित हो सकते हैं।
क्लेमाइडिया संक्रमण और प्रमेह मिलते-जुलते लक्षण पैदा करते हैं। दोनों से ही, पुरुषों में यूरेथ्रल संक्रमण (यूरेथ्राइटिस) और महिलाओं में सर्वाइकल संक्रमण (सर्विसाइटिस) या पेल्विक इन्फ़्लेमेटरी रोग (क्लेमाइडियल संक्रमण और मायोप्लाज़्मास भी देखें)।
कभी-कभी लोगों को एक ही समय में प्रमेह और क्लेमाइडिया संक्रमण होता है।
क्लेमाइडिया के लक्षण
पुरुषों में, क्लेमाइडियल यूरेथ्राइटिस के लक्षण संभोग के दौरान, संक्रमण होने के 7 से 28 दिन बाद शुरू होते हैं। आमतौर पर, पुरुषों को पेशाब के दौरान अपने मूत्रमार्ग में हल्की जलन महसूस होती है और लिंग से स्पष्ट या मटमैला रिसाव हो सकता है। यह डिस्चार्ज आमतौर पर प्रमेह में होने वाले डिस्चार्ज की तुलना में कम गाढ़ा होता है। बहुत ही थोड़ी सी मात्रा में डिस्चार्ज और हल्के लक्षण हो सकते हैं। हालांकि, सुबह-सुबह, अक्सर लिंग का छिद्र लाल होता है और सूखे रिसाव के साथ एक साथ चिपक जाता है। कभी-कभी, संक्रमण ज़्यादा तेज़ी से शुरू होता है—लगातार पेशाब करने की इच्छा, पेशाब करते समय दर्द और मूत्रमार्ग से मवाद के साथ डिस्चार्ज होता है।
क्लेमाइडियल सर्विसाइटिस से प्रभावित कई महिलाओं में कुछ लक्षण होते हैं या कोई लक्षण नहीं होता। हालांकि, कुछ लोगों को पेशाब करने की लगातार इच्छा होती है, पेशाब के दौरान दर्द होता है, और योनि से पीले बलगम और मवाद के साथ डिस्चार्ज होता है। संभोग दर्दनाक हो सकता है।
यदि मलाशय संक्रमित हो, तो लोगों को मलाशय में दर्द या कोमलता महसूस होती है और मवाद के साथ-साथ बलगम का पीला डिस्चार्ज हो सकता है।
मौखिक सेक्स के दौरान, क्लेमाइडिया संक्रमण भी फैल सकता है, जिससे गले में संक्रमण हो सकता है। क्लेमाइडियल गले का संक्रमण, आमतौर पर कोई लक्षण नहीं पैदा करता।
उपचार के बिना, लगभग दो तिहाई लोगों में लक्षण 4 हफ़्तों में कम हो जाते हैं। हालांकि, क्लेमाइडिया संक्रमण से प्रभावित महिलाओं के लक्षण हल्के होने या कोई लक्षण न होने पर भी लंबे समय तक गंभीर नतीजे हो सकते हैं। इस प्रकार, महिलाओं में संक्रमण का पता लगाना और उनका इलाज करना महत्वपूर्ण है, भले ही लक्षण न मिलें।
क्या आप जानते हैं...
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जटिलताएँ
महिलाओं में, क्लेमाइडिया संक्रमण से होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं
फैलोपियन ट्यूबों पर निशान पड़ना
फैलोपियन ट्यूब (साल्पिंगाइटिस) का संक्रमण
झिल्ली का संक्रमण, जो पेल्विक और पेट गुहा (पेरिटोनाइटिस) को एक सीध में लाता है
लिवर के आसपास के अंगों में संक्रमण
संक्रमण प्रजनन पथ में फैल सकता है और उन ट्यूबों को संक्रमित कर सकता है जो अंडाशय को गर्भाशय (फैलोपियन ट्यूब) और कभी-कभी अंडाशय के आस-पास के हिस्से से जोड़ती हैं। कुछ महिलाओं में, संक्रमण पेल्विक और पेट के अंदर (पेरिटोनियम) अस्तर में फैलता है, जिससे पेरिटोनाइटिस होता है। इन संक्रमणों को पेल्विक इन्फ़्लेमेटरी डिजीज (PID) कहा जाता है और इनसे गंभीर एब्डॉमिनल दर्द हो सकता है और कभी-कभी बुखार भी आ सकता है। कभी-कभी संक्रमण लिवर के आसपास वाले अंगों में, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में होता है, जिससे दर्द, बुखार, और उल्टी होती है—जिसे फ़िट्ज़-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम कहा जाता है।
पेल्विक इन्फ़्लेमेटरी डिजीज की संभावित जटिलताओं में पूरे शरीर में गंभीर संक्रमण (सेप्सिस), क्रोनिक एब्डॉमिनल पेन और फैलोपियन ट्यूब पर निशान पड़ना शामिल है। निशान पड़ने की वजह से बांझपन और गलत (अस्थानिक) गर्भधारण हो सकता है।
पुरुषों में, क्लेमाइडिया संक्रमण की वजह से होने वाली जटिलताओं में ये शामिल हैं
एपिडिडिमिस का संक्रमण
मूत्रमार्ग की संकीर्णता (सख्ती)
क्लेमाइडियल संक्रमण एपिडिडिमिस (एपिडिडीमाइटिस) के संक्रमण का कारण बन सकता है। एपिडिडिमिस हर वृषण के सबसे ऊपर मौजूद कॉइल वाली ट्यूब है (लिंग से एपिडिडिमिस तक मार्ग चित्र देखें)। इस संक्रमण की वजह से एक या दोनों तरफ वृषणकोष में बहुत ज़्यादा दर्द के साथ सूजन पैदा होती है। संक्रमण से निशान पड़ने की वजह से, लिंग (मूत्रमार्ग) के माध्यम से मूत्र मार्ग संकीर्ण हो सकता है।
सभी लोगों में, क्लेमाइडिया से होने वाली जटिलताओं में ये शामिल हो सकते हैं
झिल्ली का संक्रमण जो आँख के सफेद हिस्से को कवर करता है (कंजक्टिवाइटिस)
रिएक्टिव अर्थराइटिस
क्लेमाइडियल जननांग संक्रमण की वजह से कभी-कभी जोड़ों में जलन होती है जिसे रिएक्टिव अर्थराइटिस कहा जाता है। प्रतिक्रियाशील अर्थराइटिस आमतौर पर, एक बार में केवल एक या कुछ जोड़ों को प्रभावित करता है। घुटने और पैर के अन्य जोड़ सबसे ज़्यादा प्रभावित होते हैं। ज्वलन, जोड़ों में फैलने वाले संक्रमण के बजाय, जननांग में संक्रमण की एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया जैसी लगती है। इसके लक्षण आमतौर पर, शुरुआती क्लेमाइडियल संक्रमण के 1 से 3 हफ़्ते बाद शुरू होते हैं। रिएक्टिव अर्थराइटिस कभी-कभी दूसरी समस्याओं, जैसे कि पैरों की त्वचा में बदलाव, आँखों में समस्याएँ और मूत्रमार्ग में सूजन से जुड़ा होता है।
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नवजात शिशुओं में, क्लेमाइडियल संक्रमण की वजह से होने वाली जटिलताओं में ये शामिल हैं
कंजक्टिवाइटिस
निमोनिया
अगर नवजात शिशु की माँ को गर्भाशय ग्रीवा में क्लेमाइडिया संक्रमण है, तो प्रसव के दौरान, वे क्लेमाइडियल से संक्रमित हो सकते हैं। नवजात शिशुओं में, संक्रमण की वजह से निमोनिया (नियोनेटल निमोनिया) या कंजक्टिवाइटिस (नियोनेटल कंजक्टिवाइटिस) हो सकता है।
लिंग से एपिडिडिमिस तक का मार्ग
कभी-कभी पुरुषों में, जीव मूत्रमार्ग तक फैलते हैं और ट्यूब के माध्यम से यात्रा करते हैं जो वृषण के शीर्ष पर एपिडिडिमिस को संक्रमित करने के लिए वृषण (वास डिफ़रेंस) से शुक्राणु को ले जाता है। |
क्लेमाइडिया का निदान
आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा, योनि, लिंग, गले या मलाशय या मूत्र के नमूने से डिस्चार्ज के नमूने पर परीक्षण
डॉक्टरों को लिंग या गर्भाशय ग्रीवा से डिस्चार्ज जैसे लक्षणों के आधार पर या उम्र या उच्च-जोखिम लैंगिक गतिविधि जैसे जोखिम कारकों की वजह से क्लेमाइडियल, यूरियाप्लाज़्मल और माइकोप्लाज़्मल संक्रमण का संदेह होता है।
ज़्यादातर मामलों में, डॉक्टर परीक्षण करके क्लेमाइडिया संक्रमण का निदान करते हैं, जिससे बैक्टीरिया की खास आनुवंशिक सामग्री (DNA) का पता चलता है। आमतौर पर, लिंग या गर्भाशय ग्रीवा से डिस्चार्ज के एक नमूना का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी महिलाओं को उनकी योनि से नमूना पाने के लिए, स्वैब का उपयोग करने के लिए कहा जाता है। इन परीक्षणों के कुछ प्रकारों के लिए, पेशाब के नमूने का उपयोग किया जा सकता है। यदि पेशाब के नमूने का उपयोग किया जा सकता है, तो लोग लिंग में स्वैब डालने या नमूना पाने के लिए पैल्विक जांच करने की असुविधा से बच सकते हैं।
यदि डॉक्टरों को गले या मलाशय के संक्रमण का संदेह है, तो उन जगहों के नमूनों का परीक्षण किया जा सकता है।
प्रमेह, जो अक्सर मौजूद भी होता है, उसका निदान एक ही नमूने का उपयोग करके किया जा सकता है। ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस (HIV) संक्रमण और सिफलिस की जाँच के लिए, खून की जाँच भी आमतौर पर की जाती हैं।
क्लेमाइडिया के लिए स्क्रीनिंग
चूंकि क्लेमाइडिया संक्रमण इतना आम है और कई संक्रमित महिलाओं में कोई लक्षण नहीं होता, इसलिए कुछ यौन रूप से सक्रिय महिलाओं और पुरुषों के लिए क्लेमाइडियल संक्रमण और अन्य STI की स्क्रीनिंग के लिए जाँचों का सुझाव दिया जाता है।
अगर स्क्रीनिंग की सलाह दी जाती है, तो इसे व्यक्ति द्वारा कंडोम का इस्तेमाल लगातार किए जाने पर भी करवाया जाता है। परीक्षण मलाशय, मूत्रमार्ग या यदि वे मौखिक सेक्स करते हैं, गले से लिए गए नमूनों का उपयोग करके किए जाते हैं।
महिलाओं की हर साल स्क्रीनिंग की जाती है अगर वे यौन रूप से सक्रिय हैं और उनकी उम्र 25 से कम हो या अगर उनकी उम्र 25 साल या इससे ज़्यादा हो, वे यौन रूप से सक्रिय हों और उनमें एक या इससे ज़्यादा आगे दिए गए जोखिम कारक हों:
पहले हुआ एक STI
जोखिम भरी यौन गतिविधियां (जैसे कि नया सेक्स पार्टनर या एक से ज़्यादा सेक्स पार्टनर होना, परस्पर एकांगी संबंध में नहीं होने पर कंडोम का असंगत रूप से इस्तेमाल करना या सेक्स वर्क में हिस्सा लेना)
बंदीकरण (इनकार्सिनेशन) का इतिहास
ऐसा पार्टनर, जो जोखिम भरी यौन गतिविधियों में भाग लेता है या जिसे STI है
गर्भवती महिलाओं की उनकी पहली प्रसवपूर्व विज़िट पर जाँच की जाती है और अगर उनमें संक्रमण के जोखिम का कारक मिलता है, तो फिर से तीसरी तिमाही के दौरान उनकी जाँच की जाती है।
जो पुरुष महिलाओं के साथ सेक्स करते हैं उनकी नियमित रूप से स्क्रीनिंग नहीं की जाती है, लेकिन अगर व्यक्ति अनुरोध करे तो स्क्रीनिंग उपलब्ध होती है और अक्सर सभी मरीजों को किशोर क्लिनिक, STI क्लिनिक और सुधारात्मक सुधार केंद्रों में उपलब्ध कराई जाती हैं।
पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों की निम्नानुसार जांच की जाती है:
अगर वे यौन रूप से सक्रिय हैं: वर्ष में कम से कम एक बार
अगर उनका जोखिम ज़्यादा है (HIV संक्रमण वाले, कई सेक्स पार्टनर या ऐसे पार्टनर वाले लोग, जिनके अन्य कई पार्टनर हैं): हर 3 से 6 महीने में
ट्रांसजेंडर और लिंग विविध लोगों की स्क्रीनिंग तब की जाती है अगर वे यौन रूप से सक्रिय हों और ऐसा उनकी यौन अभ्यासों और शरीर रचना के आधार पर किया जाता है। उदाहरण के लिए, 25 से कम उम्र के गर्भाशय ग्रीवा वाले सभी लोगों की हर साल स्क्रीनिंग की जाती है। अगर उनकी उम्र 25 साल या इससे ज़्यादा हो, तो गर्भाशय ग्रीवा वाले लोगों की हर साल स्क्रीनिंग की जानी चाहिए अगर उनका जोखिम बढ़ा हुआ हो। ट्रांसजेंडर और लिंग विविध लोगों पर रेक्टल स्वैब स्क्रीनिंग रिपोर्ट किए गए यौन व्यवहार और जोखिम के आधार पर की जाती है।
क्लेमाइडिया का उपचार
एंटीबायोटिक
सेक्स पार्टनर्स का एक साथ इलाज
क्लेमाइडियल, यूरियाप्लाज़्मल, और माइकोप्लाज़्मल संक्रमण का इलाज निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स दवाओं में से एक के साथ किया जाता है:
मुंह से ली जाने वाली एज़िथ्रोमाइसिन की एक खुराक
डॉक्सीसाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, लीवोफ़्लोक्सेसिन या ओफ़्लॉक्सासिन 7 दिनों के लिए मुंह से लिया जाता है
अगर प्रमेह संभावना हो, तो उसका उपचार उसी समय, आम तौर पर इंजेक्शन के रूप में एंटीबायोटिक के साथ किया जाता है। इस तरह के उपचार की आवश्यकता इसलिए होती है, क्योंकि दोनों संक्रमणों के लक्षण समान होते हैं और कई लोगों को एक ही समय में दोनों संक्रमण होते हैं।
लक्षण निम्नलिखित कारणों में से किसी एक के लिए बने रह सकते हैं या वापस आ सकते हैं:
अन्य संक्रमण जो मौजूद हैं, वे लक्षण पैदा कर सकते हैं।
लोग फिर से संक्रमित हो सकते हैं।
क्लेमाइडिया, एंटीबायोटिक्स दवाओं के लिए प्रतिरोधी हो सकता है।
ऐसे मामलों में, क्लेमाइडिया संक्रमण और प्रमेह के लिए परीक्षण दोहराया जाता है, और कभी-कभी अन्य संक्रमणों के लिए परीक्षण किए जाते हैं।
संक्रमित लोगों और उनके सेक्स पार्टनर को संभोग करने से तब तक बचना चाहिए, जब तक कि उनका कम से कम 1 सप्ताह तक इलाज न हो जाए।
सेक्स पार्टनर
पिछले 60 दिनों में संक्रमित लोगों के साथ यौन संपर्क रखने वाले सभी सेक्स पार्टनर्स का परीक्षण प्रमेह और अन्य STI के लिए किया जाना चाहिए और यदि परीक्षण पॉजिटिव हैं, तो उनका इलाज किया जाना चाहिए। अगर सेक्स पार्टनर पिछले 2 हफ़्तों के भीतर प्रमेह के संपर्क में थे, तो उनके परीक्षण के नतीजों का इंतज़ार किए बिना इलाज किया जाता है।
एक्सपेडेटेड पार्टनर थेरेपी ऐसा विकल्प है, जिसका उपयोग डॉक्टर कभी-कभी सेक्स पार्टनर के इलाज को आसान बनाने के लिए करते हैं। इस तरीके में प्रमेह से प्रभावित लोगों को अपने साथी को कोई प्रिस्क्रिप्शन या दवाएँ देना शामिल है। इस तरह, सेक्स पार्टनर का उपचार किया जाता है, भले ही उन्होंने अब तक डॉक्टर को न दिखाया हो। डॉक्टर को दिखाना इसलिए बेहतर होता है क्योंकि फिर डॉक्टर दवाओं से एलर्जी और दूसरे STI की मौजूदगी जाँच सकते हैं। हालांकि, अगर साथी की डॉक्टर को दिखाने की संभावना नहीं है, तो एक्सपेडेटेड पार्टनर थेरेपी उपयोगी है।
क्लेमाइडिया की रोकथाम
निम्नलिखित सामान्य उपाय क्लेमाइडियल संक्रमण (और अन्य STI) को रोकने में मदद कर सकते हैं:
सेक्स की अधिक सुरक्षित प्रथाएं, जिनमें मौखिक, गुदा या जननांग सेक्स के लिए हर बार कंडोम का इस्तेमाल करना शामिल है
सेक्स पार्टनर की संख्या कम करके, ज़्यादा जोखिम वाले सेक्स पार्टनर न होने (कई सेक्स पार्टनर वाले लोग या वे लोग जो सेक्स की सुरक्षित प्रथाओं को नहीं अपनाते हैं) या आपसी मोनोगैमी या संयम का तरीका अपनाने से STI के संपर्क में आने के जोखिम में कमी लाना
संक्रमण का तुरंत निदान और उपचार (अन्य लोगों में प्रसार को रोकने के लिए)
संक्रमित लोगों के यौन संपर्कों की पहचान, इसके बाद इन संपर्कों की काउंसलिंग या उपचार
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
