रजोनिवृत्ति

इनके द्वाराThe Manual's Editorial Staff
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया फ़र. २०२३

रजोनिवृत्ति क्या है?

रजोनिवृत्ति तब होती है जब महिलाओं को माहवारी आनी बंद हो जाती है (माहवारी बंद हो जाती है) और अब गर्भवती नहीं हो सकती हैं।

रजोनिवृत्ति आमतौर पर 40 साल की उम्र के बाद होती है। संयुक्त राज्य में, रजोनिवृत्ति की औसत आयु लगभग 52 है।

  • कुछ लक्षण, जैसे अनियमित माहवारी और हॉट फ्लेश, रजोनिवृत्ति से गुज़रने से कई साल पहले दिखाई दे सकते हैं

  • रजोनिवृत्ति के बाद आपकी हड्डियां कमज़ोर हो सकती हैं

  • कुछ डॉक्टर आपको आपके लक्षणों में मदद करने के लिए दवाएं दे सकते हैं

रजोनिवृत्ति एक बार में नहीं होती है। समय के साथ, आपकी माहवारी कम बारंबार होती हैं। रजोनिवृत्ति तब पूरी होती है जब आपको पूरे एक साल तक माहवारी नहीं आती है। इससे पहले गर्भवती होना संभव है। यदि आप गर्भवती नहीं होना चाहती हैं, तो जन्म नियंत्रण का उपयोग तब तक करें जब तक कि आप बिना माहवारी के एक वर्ष नहीं निकालतीं।

रजोनिवृत्ति का क्या कारण है?

रजोनिवृत्ति सामान्य है और आपके शरीर की उम्र बढ़ने के साथ होती है।

रजोनिवृत्ति से पहले कई वर्षों तक, आपका शरीर धीरे-धीरे कम एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन बनाता है। ये सेक्स हार्मोन हैं जो माहवारी (आपकी माहवारी आने के लिए) और गर्भावस्था के लिए आवश्यक हैं। इन हार्मोनों के कम होने से, आपके अंडाशय अंड रिलीज़ करना बंद कर देते हैं, और आपकी माहवारी बंद हो जाती है।

40 वर्ष की आयु से पहले होने वाली रजोनिवृत्ति को समय से पहले रजोनिवृत्ति कहा जाता है। समय से पहले रजोनिवृत्ति असामान्य है और कई अलग-अलग चिकित्सा समस्याओं के कारण हो सकती है।

रजोनिवृत्ति के लक्षण क्या हैं?

रजोनिवृत्ति अचानक नहीं होती है। सबसे पहले आप निम्नलिखित देख सकते हैं:

  • अनियमित माहवारी

  • हॉट फ्लेश (जब आप गर्मी न होने के बावजूद अचानक गर्म और पसीने से तर महसूस करते हैं)—हॉट फ्लेश 30 सेकंड से लगभग 5 मिनट तक रहता है

  • पसीने से लथपथ होकर जागना (रात को पसीना, जो रात में होने वाला हॉट फ्लेश हैं)

वहीं, कई महिलाओं में निम्नलिखित लक्षण भी दिखाई देते हैं:

  • मनोदशा में बदलाव

  • अवसाद

  • चिड़चिड़ाहट

  • चिंता

  • नींद की समस्या

  • ध्यान केंद्रित न होना

  • सिरदर्द

  • थकान

ये लक्षण अक्सर एक वर्ष या उससे अधिक समय तक चलते हैं। आखिरकार आपकी माहवारी पूरी तरह से रुक जाती है, और लक्षण आमतौर पर बेहतर हो जाते हैं। कभी-कभी हॉट फ्लेश लंबे समय तक चलते हैं।

रजोनिवृत्ति के बाद लक्षण सेक्स हार्मोन के निम्न स्तर के कारण होते हैं। आपको ये समस्याएं हो सकती हैं:

  • योनि का सूखापन

  • यौन समागम करने में कम रुचि

  • दर्दनाक यौन समागम, सूखी और पतली योनि के कारण

  • चरम सुख प्राप्त होने में कठिनाई

  • अधिकमूत्र पथ के संक्रमण (UTI)

  • मूत्रत्याग करने की अधिक तत्काल आवश्यकता (मूत्रत्याग) या असंयम (बिना ज़रूरत के मूत्रत्याग करना)

  • अधिक पतली, अधिक शुष्क, अधिक नाजुक त्वचा

  • कमज़ोर हड्डियां

  • बुरे कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर (LDL)

  • हृदय रोग की अधिक संभावना

डॉक्टर कैसे बता सकते हैं कि मुझे रजोनिवृत्ति है या नहीं?

आमतौर पर, रजोनिवृत्ति को किसी परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। यदि रजोनिवृत्ति बहुत जल्दी शुरू हो जाती है, तो डॉक्टर अन्य बीमारियों की जांच कर सकते हैं जो आपकी माहवारी को रोक सकती हैं।

डॉक्टर रजोनिवृत्ति का इलाज कैसे करते हैं?

रजोनिवृत्ति को समझने से आपको अपने लक्षणों का सामना करने में मदद मिल सकती है। अन्य महिलाओं के साथ बात करना जो रजोनिवृत्ति से गुज़री हैं या अपने डॉक्टर से बात करने से आपको यह तय करने में मदद मिल सकती है कि आपके लिए कौन सा उपचार काम कर सकता है।

क्योंकि आपके लक्षण कम हार्मोन के स्तर के कारण होते हैं, हार्मोन (हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी) लेना लक्षणों को दूर करने का सबसे प्रभावी तरीका है। हालांकि, हार्मोन रिप्लेसमेंट में जोखिम होता है इसलिए डॉक्टर आमतौर पर पहले अन्य चीज़ों के साथ कोशिश करते हैं।

हॉट फ्लेश के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • आसानी से निकाले जा सके वैसे एक से अधिक कपड़े पहनना

  • ऐसे कपड़े पहनना जो हवादायी होते हैं या जो नमी को दूर कर सकते हैं, जैसे सूती और व्यायाम (स्पोर्ट्स) के कपड़े

  • गर्म वातावरण और तेज़ रोशनी से बचना

  • कुछ दवाएं जो हार्मोन नहीं हैं

असंयम उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • मूत्रत्याग को रोकने और शुरू करने वाली मांसपेशियों को मज़बूत करने के लिए व्यायाम

सूखी योनि के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • योनि स्नेहक या मॉइस्चराइज़र

  • यौन समागम जारी रखना- इससे योनि में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है

कुछ महिलाएं लक्षणों से राहत पाने के लिए औषधीय जड़ी-बूटियों और अन्य पूरक आहार लेती हैं। कई अलग-अलग पूरक हैं। उनमें से अधिकांश अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं, और सुरक्षा के लिए प्रिस्क्राइब की जानेवाली दवाओं की तरह उनमें से किसी की भी समीक्षा नहीं की जाती है। इसके अलावा, कुछ जड़ी-बूटियाँ और पूरक आहार आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं में हस्तक्षेप कर सकते हैं। यदि आप पूरक आहार लेने के बारे में सोच रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से उनकी चर्चा करें।

हार्मोन थेरपी

यदि अन्य उपचार काम नहीं करते हैं, तो हार्मोन थेरपी मदद कर सकती है। हालांकि, हार्मोन थेरपी के लाभ और जोखिम हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या ये उपचार आपके लिए सही हैं।

हार्मोन थेरपी में शामिल हो सकते हैं:

  • एस्ट्रोजन

  • प्रोजेस्टिन (जैसे प्रोजेस्टेरोन)

  • दोनों (संयोजन चिकित्सा)

हार्मोन थेरपी इस प्रकार दी जा सकती है:

  • गोलियां

  • क्रीम, गोलियां, या रिंग जो आप अपनी योनि में दाखिल करते हैं

  • लोशन या स्प्रे जो आप अपनी त्वचा पर लगाते हैं

  • त्वचा के पैच

हार्मोन थेरपी के लाभ में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • हॉट फ्लेश और योनि का सूखापन जैसे कम रजोनिवृत्ति के लक्षण

  • ऑस्टियोपोरोसिस होने की कम संभावना (कमज़ोर हड्डियां)

  • एंडोमेट्रियल कैंसर (गर्भाशय की परत का कैंसर) होने की कम संभावना

  • कोलोरेक्टल कैंसर (बड़ी आंत के निचले हिस्सों में कैंसर) होने की कम संभावना

हार्मोन थेरपी के जोखिम में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • आपके फेफड़ों या पैरों में रक्त के थक्के (अकेले प्रोजेस्टिन के साथ)

  • स्ट्रोक

  • एंडोमेट्रियल कैंसर होने की अधिक संभावना (अकेले एस्ट्रोजन के साथ)

  • स्तन कैंसर होने की अधिक संभावना (संयोजन चिकित्सा लेने के 3 से 5 साल बाद या एस्ट्रोजन लेने के 10+ साल बाद)

  • मूत्र असंयम (अकेले एस्ट्रोजन के साथ)

  • "अच्छे" (HDL) कोलेस्ट्रॉल का निचला स्तर (अकेले प्रोजेस्टिन के साथ)

कम खुराक लेने से ये जोखिम कम हो सकते हैं।

आमतौर पर, जिन महिलाओं को स्तन कैंसर, कोरोनरी धमनी रोग, या रक्त के थक्के पैरों में है, जिन्हेंस्ट्रोक आ चूका है, या जिन्हें इन विकारों के जोखिम कारक हैं, उन्हें एस्ट्रोजन थेरपी का उपयोग नहीं करना चाहिए।