खूब खाने का विकार

इनके द्वाराEvelyn Attia, MD, Columbia University Medical Center;
B. Timothy Walsh, MD, College of Physicians and Surgeons, Columbia University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जुल. २०२२ | संशोधित सित. २०२२

बिंज ईटिंग यानी खूब खाने का विकार एक खाने-पीने का विकार है जिसमें लोग असामान्य रूप से अधिक मात्रा में बार-बार खाना खाते हैं (बिंज ईटिंग) और खूब खाने के दौरान और बाद में नियंत्रण खो देने का अनुभव करते हैं। लोग खूब खाने के बाद खाए गए अत्यधिक भोजन की भरपाई करने की कोशिश—जैसे, खाए गए अतिरिक्त भोजन को शरीर से बाहर निकालना (रेचन)—नहीं करते हैं।

  • खूब खाने का विकार अधिक वज़न या मोटापे वाले लोगों में अधिक आम है।

  • लोग तेज़ी से बहुत अधिक खाना खाते हैं, रेचन नहीं करते हैं, और अपने व्यवहार के कारण बहुत कष्ट महसूस करते हैं।

  • डॉक्टर लोगों द्वारा उनके व्यवहार के वर्णन के आधार पर निदान करते हैं।

  • उपचार का लक्ष्य खूब खाने को नियंत्रित करने में लोगों की मदद करना है और इसमें संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थैरेपी, सलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इन्हिबिटर (SSRI, अवसाद-रोधी दवाओं का एक वर्ग), और स्टीमुलेंट दवाएँ शामिल होती हैं।

  • वज़न कम करने के कार्यक्रम, वज़न कम करने की कुछ दवाएँ, और स्टीमुलेंट दवाएँ वज़़न को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं।

कुल मिलाकर, लगभग 3.5% महिलाओं और 2% पुरुषों को खूब खाने का विकार होता है। लेकिन यह विकार शारीरिक वज़न के बढ़ने के साथ अधिक आम हो जाता है। वज़न घटाने के कुछ कार्यक्रमों में, मोटापे से ग्रस्त 30% या उससे अधिक लोगों को यह विकार होता है।

खूब खाने के विकार से ग्रस्त अधिकांश लोगों को वज़न की अधिकता या मोटापा होता है, और यह विकार उनके द्वारा अत्यधिक कैलोरी के सेवन में योगदान करता है। इसके विपरीत, बुलीमिया नर्वोसा ग्रस्त लोगों का वज़न सामान्य होता है, और एनोरेक्सिया नर्वोसा ग्रस्त लोग दुबले होते हैं। खूब खाने के विकार से ग्रस्त लोगों की आयु एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलीमिया नर्वोसा ग्रस्त लोगों की आयु से अधिक होती है, और लगभग आधे लोग पुरुष होते हैं।

क्या आप जानते हैं?

  • खूब खाने के विकार से ग्रस्त लगभग आधे लोग पुरुष हैं।

खूब खाने के विकार के लक्षण

खूब खाने के प्रकरण के दौरान, लोग उससे बहुत अधिक मात्रा में भोजन खाते हैं जितना अधिकांश लोग वैसी ही परिस्थितियों में उतने ही समय में खाते हैं। परिस्थितियाँ और संस्कृति महत्वपूर्ण हैं क्योंकि सामान्य भोजन के लिए अत्यधिक समझी जाने वाली मात्रा छुट्टी के भोजन के लिए अत्यधिक समझी जाने वाली मात्रा से अलग हो सकती है। खूब खाने के दौरान और बाद में, लोगों को लगता है कि वे बेकाबू हो गए हैं और कष्ट महसूस करते हैं। खूब खाने के विकार से ग्रस्त लोग रेचन करके (जबरन उल्टी करके या विरेचकों का दुरुपयोग करके), अत्यधिक कसरत करके, या उपवास करके खूब खाने की भरपाई नहीं करते हैं। लगातार अत्यधिक खाने के विपरीत, खूब खाने की क्रिया, प्रकरणों में होती है।

खूब खाने के विकार से ग्रस्त लोग निम्नलिखित भी कर सकते हैं:

  • सामान्य से बहुत अधिक तेज़ी से खाना

  • तब तक खाना जब तक कि उनका पेट असहज रूप से न भर जाए

  • भूख न लगने पर भी बड़ी मात्रा में खाना खाना

  • अकेले खाना क्योंकि वे लज्जित महसूस करते हैं

  • अधिक खाने के बाद हताश, अवसादग्रस्त, या अपराधी महसूस करना

खूब खाने के विकार से ग्रस्त लोग इससे परेशान होते हैं, खास तौर से तब यदि वे वज़न घटाने की कोशिश कर रहे हैं। ऐसे लोगों को उन लोगों की तुलना में अवसाद या व्यग्रता होने की अधिक संभावना होती है जिन्हें यह विकार नहीं होता है। साथ ही मोटापे और खूब खाने के विकार से ग्रस्त लोगों को खूब नहीं खाने वाले लोगों की तुलना में शरीर की आकृति, वज़न, या दोनों की अधिक चिंता होती है।

खूब खाने के विकार का निदान

  • एक डॉक्टर का मूल्यांकन

डॉक्टर खूब खाने-पीने के विकार का निदान तब करते हैं जब

  • लोग 3 महीने या अधिक समय तक सप्ताह में कम से कम एक बार खूब खाने की बात बताते हैं।

  • खूब खाने प्रकरणों के साथ खाने पर काबू न होने की भावना मौजूद रहती है।

  • लोगों में इस विकार के आम लक्षण और व्यवहार देखे जाते हैं।

खूब खाने के विकार का उपचार

  • मनश्चिकित्सा

  • कुछ अवसाद-रोधी दवाएँ और स्टीमुलेंट दवाएँ

  • संभावित रूप से, वज़न कम करने वाली दवाएँ और भूख दबाने वाली दवाएँ

  • संभावित रूप से, स्वयं-सहायता समूह और वज़न घटाने के पारंपरिक कार्यक्रम

निम्नलिखित उपचार मदद कर सकते हैं:

  • संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थैरेपी खूब खाने को लंबे समय में नियंत्रित करने में मदद कर सकती है लेकिन शरीर के वज़न पर कोई प्रभाव नहीं डालती है।

  • अंतर्वैयक्तिक मनश्चिकित्सा संज्ञानात्मक-व्यवहार-संंबंधी थैरेपी के जितनी ही कारगर होती है लेकिन शरीर के वज़न पर थोड़ा सा ही प्रभाव डालती है।

  • स्टीमुलेंट दवाएँ (जैसे वे जिन्हें अटेंशन-डेफ़िसिट/हाइपरएक्टिविटी विकार [ADHD] के लिए इस्तेमाल किया जाता है) और सलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इन्हिबिटर (एक प्रकार की अवसाद-रोधी दवा), जैसे फ़्लूऑक्सेटीन, थोड़े समय के लिए खूब खाना रोकने में लोगों की मदद कर सकती हैं और वज़न कम कर सकती हैं।

  • वज़न कम करने वाली दवाएँ(जैसे ओर्लिस्टैट) या भूख कम करने वाली दवाएँ (जैसे टोपिरामेट) वज़न कम करने में मदद कर सकती हैं।

  • स्वयं-सहायता समूह जो एल्कोहॉलिक्स एनॉनिनमस के सिद्धांतों का पालन करते हैं (जैसे ओवरईटर्स एनॉनिमस और फूड अडिक्ट्स एनॉनिमस), व्यापक रूप से उपलब्ध हैं, लेकिन उनकी प्रभावकारिता अनिश्चित है।

  • वज़न कम करने के पारंपरिक, व्यवहार-संबंधी कार्यक्रम वज़न कम करने और थोड़े समय के लिए खूब खाने को रोकने में लोगों की मदद कर सकते हैं, पर लोग अक्सर दोबारा खूब खाने लगते हैं।

  • गंभीर मोटापे के उपचार के लिए सर्जरी की जा सकती है, लेकिन खूब खाने पर इसके प्रभाव अस्पष्ट हैं।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित कुछ अंग्रेजी भाषा के संसाधन हैं जो उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. National Eating Disorders Association (NEDA): एक बड़ा गैर-मुनाफ़ा संगठन जो ऑनलाइन स्क्रीनिंग साधनों, हेल्पलाइन, फ़ोरमों, और विभिन्न प्रकार के सहायता समूहों (जिनमें से कुछ वर्चुअल हैं) की एक्सेस देता है।

  2. National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders (ANAD): चिकित्सा और स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों के लिए पाठ्यक्रमों और प्रशिक्षण के साथ-साथ पीयर-टू-पीयर सहायता समूहों, स्वयं-सहायता, और अन्य सेवाओं की एक्सेस।

  3. National Institutes of Mental Health (NIMH), Eating Disorders: खाने-पीने के विकारों के बारे में जानकारी का वितरण केंद्र, जिसमें व्यापकता के आँकड़े, विवरणिकाएँ और तथ्य पत्रक (स्पेनिश में भी उपलब्ध), शिक्षा और जागरूकता अभियान, और प्रासंगिक नैदानिक परीक्षणों की जानकारी शामिल है