एपिडेमिक टाइफ़स एक रिकेट्सियाल बीमारी है जो रिकेट्सिया प्रोवेज़ेकी के कारण होती है और शरीर की जूं से फैलती है और कभी-कभी उड़ने वाली गिलहरियों के संपर्क में आने से भी फैलती है।
एपिडेमिक टाइफ़स वाले लोगों को बुखार, तीव्र सिरदर्द और अत्यधिक थकावट होती है, इसके बाद 4 से 6 दिन बाद दाने होते हैं।
संक्रमण का निदान करने के लिए, डॉक्टर दाने के नमूने का टेस्ट करते हैं और कभी-कभी ब्लड टेस्ट करते हैं।
एपिडेमिक टाइफ़स का इलाज एंटीबायोटिक के साथ किया जाता है।
संक्रमित कपड़ों को धोने और तेज़ तापमान पर सुखाने से संक्रमण के प्रसार को रोकने में मदद मिल सकती है।
रिकेट्सिये एक प्रकार के बैक्टीरिया हैं जो केवल अन्य जीवों की कोशिकाओं के अंदर रह सकते हैं। रिकेट्सिये जो एपिडेमिक टाइफ़स का कारण बनता है, आमतौर पर लोगों (मेजबान) में रहता है। लेकिन उत्तरी अमेरिका में, ये रिकेट्सिये उड़ने वाली गिलहरी में भी रह सकते हैं।
एपिडेमिक टाइफ़स, दुनिया भर में होता है। संक्रमण आमतौर पर शरीर की जूं द्वारा संचारित होता है जब उनका मल त्वचा में टूट के माध्यम से या कभी-कभी आँखों या मुंह के म्युकस झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, लोग कभी-कभी उड़ने वाली गिलहरी के संपर्क में आने के बाद एपिडेमिक टाइफ़स विकसित करते हैं।
इस संक्रमण को एपिडेमिक टाइफ़स कहा जाता है क्योंकि अतीत में, इसने बड़े प्रकोप (एपिडेमिक) पैदा किए हैं जिसने बड़ी संख्या में लोगों की जान ली है। इस तरह के प्रकोप अब दुर्लभ हैं, लेकिन छोटे प्रकोप हाल ही में अफ़्रीका में हुए हैं। एपिडेमिक टाइफ़स भीड़-भाड़ वाली, अस्वास्थ्यकर परिस्थितियों में सबसे आसानी से फैलता है जैसा कि युद्ध या नागरिक अशांति के दौरान या अत्यधिक गरीबी वाले क्षेत्रों में होता है।
एपिडेमिक टाइफ़स के लक्षण
एपिडेमिक टाइफ़स के लक्षण शरीर में बैक्टीरिया के प्रवेश करने के लगभग 7 से 14 दिन बाद अचानक शुरू होते हैं। लोगों को बुखार और तीव्र सिरदर्द होता है और बहुत थका हुआ महसूस होता है। 4 से 6 दिन चकत्ता दिखाई देता है। चकता आमतौर पर छाती पर शुरू होता है और बाहों और पैरों में फैलता है।
कभी-कभी स्प्लीन बड़ी हो जाती है। यदि संक्रमण गंभीर है, तो ब्लड प्रेशर बहुत कम हो सकता है, किडनी खराब हो सकती है, और गैंग्रीन और/या निमोनिया विकसित हो सकता है।
उपचार न किया जाए, तो एपिडेमिक टाइफ़स घातक हो सकता है; उम्र के साथ मृत्यु का जोखिम बढ़ता जाता है।
एपिडेमिक टाइफ़स का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
चकत्ते की बायोप्सी और टेस्टिंग
रक्त की जाँच
एपिडेमिक टाइफ़स का निदान लक्षणों द्वारा सुझाया जाता है, खासकर यदि व्यक्ति के शरीर में जूं है या उस क्षेत्र में रहा है जहां टाइफ़स का प्रकोप था।
निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर एक इम्यूनोफ्लोरेसेंस एसे कर सकते हैं, जो दाने (बायोप्सी) से लिए गए नमूने का उपयोग करता है। या वे पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (PCR) तकनीक का उपयोग कर सकते हैं जिससे वह बैक्टीरिया का अधिक तेजी से पता लगा सकें।
डॉक्टर ब्लड टेस्ट कर सकते हैं जो बैक्टीरिया के एंटीबॉडीज का पता लगाते हैं। हालांकि, एक बार टेस्ट करना पर्याप्त नहीं है। एंटीबॉडी स्तर में वृद्धि की जांच के लिए टेस्ट को 1 से 3 सप्ताह बाद दोहराया जाना चाहिए। इस प्रकार, एंटीबॉडी टेस्ट डॉक्टरों को किसी के बीमार होने के तुरंत बाद संक्रमण का निदान करने में मदद नहीं करते हैं, लेकिन बाद में निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकते हैं।
एपिडेमिक टाइफ़स का उपचार
एंटीबायोटिक
एपिडेमिक टाइफ़स के उपचार में आमतौर पर डॉक्सीसाइक्लिन (एक प्रकार का एंटीबायोटिक, जिसे टेट्रासाइक्लिन कहा जाता है) शामिल होता है, जिसे मुंह से दिया जाता है। लोग एंटीबायोटिक लेते हैं जब तक कि उनमें सुधार नहीं होता है और 24 से 48 घंटों तक कोई बुखार नहीं होता है, लेकिन उन्हें इसे कम से कम 7 दिनों तक लेना चाहिए।
हालांकि 10 दिनों से अधिक समय तक ली जाने वाली कुछ टेट्रासाइक्लिन 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दांतों पर दाग का कारण बन सकती हैं, सभी उम्र के बच्चों के लिए डॉक्सीसाइक्लिन के एक छोटे कोर्स (5 से 10 दिन) का सुझाव दिया जाता है और इसके उपयोग से दांतों पर दाग नहीं आता या दांतों का इनेमल कमज़ोर नहीं होता है (सेंटर्स फ़ॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (CDC): डॉक्सीसाइक्लिन और दांतों के दाग पर शोध भी देखें)।
एपिडेमिक टाइफ़स की रोकथाम
जूं को नियंत्रित करने के उपायों से संक्रमण फैलने से रोकने में मदद मिल सकती है। उदाहरण के लिए, लूस-संक्रमित कपड़ों और बिस्तर को गर्म पानी से धोया जाना चाहिए और तेज़ गर्मी में सुखाया जाना चाहिए या ड्राई क्लीन किया जाना चाहिए। साथ ही, लोगों को उड़ने वाली गिलहरियों और उनके घोंसले के संपर्क से बचना चाहिए।
जिन लोगों को जूँ संक्रमण होता है, उन्हें अपनी त्वचा पर लगाने और जूँ को खत्म करने के लिए लिंडेन या मैलाथियोन (जो प्रिस्क्रिप्शन पर दी जाने वाली दवाएं हैं) दी जा सकती हैं। हालांकि, क्योंकि शरीर की जूं लोगों की त्वचा पर रहने के बजाय उनकी कपड़ों और बिस्तर में रहती हैं, (जैसा कि सिर की और जघन की जूं करती हैं), कपड़ों और बिस्तर का उपचार किया जाना आमतौर पर पर्याप्त होता है। बिस्तर और कपड़ों को सप्ताह में कम से कम एक बार गर्म पानी (> 130F (> 54 C) में धोया जाना चाहिए और उच्च गर्मी पर सुखाया जाना चाहिए। घर पे न धोये जाने वाले कपड़ों और वस्तुओं को ड्राई क्लीन किया जा सकता है या प्लास्टिक बैग में सील करके 2 सप्ताह तक संग्रहीत किया जा सकता है। बिस्तर और कपड़ों का कीटनाशक परमेथ्रिन के साथ भी इलाज किया जा सकता है।
ब्रिल-ज़िंसर रोग
ब्रिल-ज़िंसर रोग एपिडेमिक टाइफ़स की पुनरावृत्ति है, कभी-कभी पहले संक्रमण के वर्षों बाद।
एपिडेमिक टाइफ़स का कारण बनने वाले कुछ जीव शरीर में बने रहते हैं। यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कमज़ोर हो जाती है तो वे फिर से सक्रिय हो सकते हैं।
ब्रिल-ज़िंसर रोग के लक्षण लगभग हमेशा हल्के होते हैं और एपिडेमिक टाइफ़स से मिलते जुलते हैं। बुखार लगभग 7 से 10 दिनों तक रहता है। लोगों को चकत्ते नहीं हो सकते हैं।
ब्रिल-ज़िंसर रोग का निदान और उपचार एपिडेमिक टाइफ़स के जैसा ही है।
