ल्यूकेमिया का विवरण

इनके द्वाराAshkan Emadi, MD, PhD, University of Maryland;
Jennie York Law, MD, University of Maryland, School of Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अक्टू. २०२३

ल्यूकेमिया, श्वेत रक्त कोशिकाओं या उनमें विकसित होने वाली कोशिकाओं के कैंसर होते हैं।

श्वेत रक्त कोशिकाएं, बोन मैरो की स्टेम सेल में विकसित होती हैं। कभी-कभी विकास गड़बड़ हो जाता है, और क्रोमोसोम के टुकड़े पुनर्व्यवस्थित हो जाते हैं। इस तरह के असामान्य क्रोमोसोम, कोशिका विभाजन के सामान्य नियंत्रण को बाधित करते हैं, जिसकी वजह से प्रभावित कोशिकाएं कई गुना तेज़ी से बढ़ने लगती हैं या कोशिका के सामान्य तरीके से नष्ट होने में अवरोध उत्पन्न करती हैं।

ल्यूकेमिया के प्रकार

ल्यूकेमिया मुख्य रूप से चार प्रकार का होता है:

कैंसर का यह विभाजन, इसके बढ़ने की गति और उन श्वेत रक्त कोशिकाओं के प्रकार और विशेषताओं के आधार पर किया गया है जो कैंसर में बदल जाती हैं।

एक्यूट ल्यूकेमिया बहुत तेज़ी से बढ़ता है और अपरिपक्व कोशिकाओं की वजह से होता है।

क्रोनिक ल्यूकेमिया धीरे-धीरे बढ़ता है और ज़्यादा परिपक्व कोशिकाओं की वजह से होता है।

लिम्फ़ोसाइटिक (लिम्फ़ोब्लास्टिक) ल्यूकेमिया, लिम्फ़ोसाइट में या सामान्य रूप से लिम्फ़ोसाइट बनाने वाले सेल्स कैंसरयुक्त बदलावों से विकसित होता है। ये एक्यूट या क्रोनिक हो सकता है।

माइलॉयड (माइलोसाइटिक, या माइलोजीनस) ल्यूकेमिया, कैंसर की वजह से कोशिकाओं में होने वाले बदलावों की वजह से होता है, जो सामान्य रूप से न्यूट्रोफिल, बेसोफिल, इयोसिनोफिल, और मोनोसाइट बनाती हैं। ये एक्यूट या क्रोनिक हो सकता है।

ल्यूकेमिया से होने वाली समस्याएं

ल्यूकेमिया वाली कोशिकाएं, बोन मैरो पर हमला करती हैं, इससे सामान्य रक्त कोशिकाओं में विकसित होने वाली कोशिकाएं प्रतिस्थापित हो जाती हैं या ठीक से काम करना बंद कर देती हैं। बोन मैरो कोशिका के काम करने के तरीके में बाधा उत्पन्न होने के कारण:

  • लाल रक्त कोशिकाएं (जिसके कारण एनीमिया होता है)

  • सामान्य श्वेत रक्त कोशिकाएं (जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है)

  • प्लेटलेट (थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया, रक्त बहने का खतरा बढ़ जाता है)

इसके अलावा, कैंसरयुक्त श्वेत रक्त कोशिकाएं, सामान्य श्वेत रक्त कोशिकाओं की तरह काम नहीं करती हैं और संक्रमणों से लड़ने में सहायक नहीं होती हैं।

ल्यूकेमिया वाली कोशिकाएं, लिवर, स्प्लीन, लसीका ग्रंथियों, टेस्टीस, और मस्तिष्क सहित अन्य अंगों को भी नुकसान पहुंचा सकती हैं।

ल्यूकेमिया होने के कारण

अधिकांश प्रकार के ल्यूकेमिया होने के कारणों का पता नहीं लगाया जा सका है। रेडिएशन, कुछ प्रकार की कीमोथेरेपी, या कुछ रसायन (जैसे, बेंज़ीन, कुछ कीटनाशक और तंबाकू के धुएं में मौजूद रसायन) के संपर्क में आने की वजह से कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया होने का जोखिम बढ़ जाता है, हालांकि, ऐसे लोगों की संख्या बहुत कम होती है जिनमें इन वजहों से ल्यूकेमिया हुआ हो। कुछ आनुवंशिक विकारों के कारण भी ल्यूकेमिया होने का जोखिम बढ़ सकता है, जैसे डाउन सिंड्रोम और फ़ैनकोनी एनीमिया। कुछ लोगों में असामान्य क्रोमोसोम होने के कारण भी ल्यूकेमिया हो जाता है।

ह्यूमन T लिम्फ़ोट्रोपिक वायरस 1 (HTLV-1) नामक वायरस, जो कि एड्स के लिए ज़िम्मेदार वायरस (HIV-1) के समान होता है, के कारण अडल्ट T-सेल ल्यूकेमिया नामक एक दुर्लभ प्रकार का लिम्फ़ोसाइटिक ल्यूकेमिया होने का प्रबल संदेह है। एपस्टीन-बार वायरस (जिसे मोनोन्यूक्लियोसिस भी कहते हैं) के संक्रमण की वजह से एशिया और अफ़्रीका के लोगों में एक खास तरह का लिम्फ़ोसाइटिक ल्यूकेमिया हो जाता है।

ल्यूकेमिया का इलाज

  • दवाएँ, आमतौर पर कीमोथेरेपी, इम्युनोथेरेपी, और/या कोई टारगेटेड थेरेपी

  • कभी-कभी स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन, रेडिएशन थेरेपी या सर्जरी

कई प्रकार के ल्यूकेमिया का प्रभावी इलाज हो सकता है और कुछ को ठीक भी किया जा सकता है। इसके इलाज में कई प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जैसे

  • कीमोथेरेपी: कीमोथेरेपी में ऐसी दवाएँ शामिल हैं जो विभाजन कोशिकाओं को समाप्त कर देती हैं। कीमोथेरेपी से कैंसर पैदा करने वाली कोशिकाओं को मार दिया जाता है क्योंकि ये कोशिकाएं बहुत तेज़ी से विभाजित होती हैं, लेकिन इस प्रक्रिया में सामान्य कोशिकाओं को भी नुकसान हो सकता है।

  • इम्युनोथेरेपी: इम्युनोथेरेपी, कैंसर के इलाज का एक ऐसा तरीका है जिसमें कैंसरयुक्त कोशिकाओं को खत्म करने के लिए मरीज़ के खुद के प्रतिरोधी तंत्र का उपयोग किया जाता है।

  • टारगेटेड थेरेपी: टार्गेटेड थेरेपी में ऐसी दवाएँ होती हैं जो कैंसर सेल्स बायो में असामान्य जीन या प्रोटीन की ओर निर्देशित होती हैं।

कीमोथेरेपी की तुलना में इम्युनोथेरेपी और टारगेटेड थेरेपी, दोनों में सामान्य कोशिकाओं के खत्म होने की संभावना कम होती है और मरीज़ इसे सहन कर पाता है। इसमें ल्यूकेमिया के प्रकार के आधार पर डॉक्टर कोई खास दवा या दवाओं का संयोजन चुनते हैं। कभी-कभी स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन, रेडिएशन थेरेपी, या सर्जरी का सहारा लिया जाता है।

ल्यूकेमिया से होने वाली समस्याओं में इलाज की ज़रूरत पड़ सकती है। यदि ल्यूकेमिया के कारण गंभीर एनीमिया हो जाता है, तो लोगों को ब्लड ट्रांसफ़्यूजन की ज़रूरत पड़ सकती है। संक्रमण बढ़ने पर उन्हें एंटीबायोटिक्स लेने पड़ सकते हैं। अगर खून बहता है, तो उनमें प्लेटलेट ट्रांसफ़्यूजन करना पड़ सकता है।

जब ल्यूकेमिया नियंत्रण में होता है, तो बोन मैरो की असामान्य कोशिकाओं की संख्या बहुत कम होती है और ऐसा माना जाता है कि इन मरीज़ों की स्थिति सुधर रही है। अगर ल्यूकेमिया की कोशिकाओं की संख्या फिर से बढ़ती है, तो ऐसा माना जाता है कि ये मरीज़ दोबारा बीमारी की ओर बढ़ रहे हैं।

कुछ ऐसे लोग जिनमें दोबारा यह बीमारी बढ़ने लगती है, उनके रोज़मर्रा की ज़िंदगी पर बुरा प्रभाव होने लगता है और उनके लिए आगे के इलाज की संभावनाएं बहुत कम हो सकती हैं। ऐसे में लंबी ज़िंदगी की बजाय मरीज़ को आराम का माहौल देना ज़्यादा ज़रूरी लगने लगता है। ये निर्णय मरीज़ और उसके परिवार के सदस्यों का होना चाहिए। प्यार भरी देखभाल लक्षणों में आराम, और आत्म सम्मान बनाए रखने के लिए बहुत कुछ किया जा सकता है।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. Leukemia & Lymphoma Society: ल्यूकेमिया के मरीज़ों और उनकी देखभाल करने वाले लोगों को बीमारी के बारे में ज़रूरी जानकारी देती है और उनकी सहायता के लिए संसाधन प्रदान करती है