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Panaris

Par

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

Dernière révision totale oct. 2018| Dernière modification du contenu oct. 2018
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Le panaris est une infection de la pulpe d'un doigt, habituellement par un staphylocoque ou un streptocoque.

Le site le plus fréquent est la pulpe distale, qui peut être touchée au centre, latéralement ou à son apex. Les septa interpulpaires des doigts limitent normalement la diffusion de l'infection, causant la formation d'un abcès, qui entraîne une surpression et une nécrose des tissus adjacents. L'os sous-jacent, l'articulation ou les tendons fléchisseurs peuvent être infectés. Il existe une douleur intense et lancinante et la pulpe est tuméfiée, chaude et extrêmement sensible.

Le traitement du furoncle comprend une incision et un drainage rapides (par une incision médio-latérale qui divise de manière adéquate les cloisons fibreuses) et une antibiothérapie orale. Un traitement empirique par une céphalosporine est approprié. Dans les zones où Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) est très répandu, le triméthoprime/sulfaméthoxazole, la clindamycine, la doxycycline, ou linézolide doivent être utilisés à la place d'une céphalosporine.

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