Certaines utilisations cliniques des fluoroquinolones

Certaines utilisations cliniques des fluoroquinolones

Fluoroquinolone

Utilisation

Commentaires

Fluoroquinolones sauf la moxifloxacine

Infections urinaires lorsque la résistance d'Escherichia coli au triméthoprime/sulfaméthoxazole est > 15%

La résistance d'E. coli dans certaines populations est en augmentation

Fluoroquinolones

Prostatite bactérienne

Bactériémie à Salmonella,

Fièvre typhoïde

Habituellement efficace

Diarrhée infectieuse

Efficaces contre la plupart des causes bactériennes (Campylobacter spp, salmonellas, shigellas, vibrions, Yersinia enterocolitica); cependant, on observe une augmentation de la résistance des Campylobacter jejuni dans certaines régions

Non utilisé dans le cas d'E. coli O157:H7 ou d'autres E. coli entérohémorragiques

Inefficace contre Clostridioides difficile (anciennement appelé Clostridium difficile)

Ofloxacine

Chlamydia trachomatis

7 jours de traitement

Nouvelles fluoroquinolones (delafloxacine, gemifloxacine, lévofloxacine, moxifloxacine)

Pneumonies contractées en ville

Pas des thérapies de première ligne parce que d'autres médicaments sont préférés

Pneumonie à Legionella

Médicaments de choix (ou azithromycine)

Ciprofloxacine

Pneumonie nosocomiale

Peut être utilisée empiriquement (en plus de la couverture anti-staphylococcique) en fonction de l'antibiogramme local, car elle est efficace contre Pseudomonas aeruginosa

Peut être utilisée avec un autre antibiotique antipseudomonal si la multirésistance représente un problème

Traitement oral à long terme de l'ostéomyélite due à des bactéries sensibles

Parce que les fluoroquinolones ont une biodisponibilité orale élevée et une bonne pénétration dans l'os, utile dans l'ostéomyélite

Prophylaxie anti-méningococcique

Prévention du charbon (anthrax)

Largement utilisé en 2001 après l'attaque bioterroriste aux États-Unis

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