Le vaccin antirotavirus est recommandé chez les nourrissons pour se protéger contre les gastro-entérites causées par un rotavirus.
(Voir aussi Revue générale des vaccinations.)
Préparations du vaccin antirotavirus
Il existe 2 vaccins contre le rotavirus disponibles pour utilisation chez les nourrissons aux États-Unis:
RV5
RV1
Les vaccins antirotavirus sont des vaccins à virus vivants qui sont également atténués.
Indications du vaccin antirotavirus
Les vaccins contre le rotavirus sont indiqués pour la prévention de l'infection causée par le rotavirus. Les conseils sur la vaccination contre le rotavirus évoluent au fil du temps, et diverses organisations d'experts émettent des recommandations différentes. Voir Centers for Disease Control and Prevention (CDC), American Academy of Pediatrics (AAP) et American Academy of Family Physicians (AAFP) pour des recommandations spécifiques et de plus amples informations.
Le vaccin contre le rotavirus est recommandé comme vaccination infantile de routine par certaines organisations d'experts.
Contre-indications et précautions pour le vaccin antirotavirus
Les contre-indications des vaccins antirotavirus sont les suivantes:
Une réaction allergique grave (p. ex., anaphylaxie) après une dose précédente du vaccin ou à un composant du vaccin (dont le latex dans l'applicateur RV1)
Les nourrissons qui ont un déficit immunitaire combiné sévère
Les nourrissons qui ont eu invagination
Les principales précautions avec les vaccins antirotavirus sont les suivantes:
Maladie aiguë modérée ou sévère, avec ou sans fièvre, y compris diarrhée ou vomissements modérés ou sévères (la vaccination est reportée jusqu'à la résolution de la maladie; les nourrissons atteints d'une maladie bénigne peuvent être vaccinés).
Immunocompétence altérée autre qu'un déficit immunitaire combiné sévère (p. ex., nourrissons infectés par le VIH)
Maladie gastro-intestinale chronique
(See also CDC: Contraindications and Precautions to Vaccination: Rotavirus Vaccine Contraindications and Precautions.)
La sécurité et l'efficacité des vaccins antirotavirus n'ont pas été établies chez les nourrissons présentant les caractéristiques suivantes:
Infection par le VIH avancée ou toute autre maladie qui affecte le système immunitaire
Traitement par corticostéroïdes ou autres immunosuppresseurs
Cancer ou traitement du cancer par radiation ou médicaments
Dose et administration du vaccin antirotavirus
Pour les vaccins contre le rotavirus disponibles aux États-Unis, toutes les informations sur la posologie et l'administration, pour tous les groupes d'âge et les sujets présentant des pathologies spéciales, sont disponibles auprès du CDC, de l'American Academy of Pediatrics (AAP) et de l'AAFP (American Academy of Family Physicians) (1–3).
Les doses de vaccin anti-VRS doivent être administrées par voie orale en déposant des gouttes dans la bouche du nourrisson.
Les vaccins antirotavirus sont administrés par voie orale en déposant des gouttes dans la bouche du nourrisson. La posologie pour les 2 vaccins est légèrement différente:
Le RV5 est généralement administré par voie orale en 3 doses, une dose à l'âge de 2 mois, 4 mois et 6 mois.
Le RV1 est typiquement administré par voie orale en 2 doses, une dose à l'âge de 2 mois et à 4 mois.
Si une dose de la série est du RV5 ou est inconnue, par défaut effectuer une série de 3 doses.
Si la première dose de vaccin antirotavirus est administrée par inadvertance à un âge ≥ 15 semaines, les doses restantes doivent être administrées aux intervalles recommandés.
Le vaccin antirotavirus ne doit pas être administré après l'âge de 8 mois 0 jour, même si la série est incomplète en raison du risque d'invagination.
Références sur la posologie et l'administration
1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) Recommendations. Accessed September 23, 2025.
2. American Academy of Pediatrics (AAP). AAP Immunization Schedule. Accessed September 23, 2025.
3. American Academy of Family Physicians (AAFP). Immunization Schedules. Accessed September 23, 2025.
Effets indésirables du vaccin antirotavirus
Les effets indésirables sont rares mais incluent l'irritabilité, une diarrhée légère temporaire et des vomissements.
Il existe un très faible risque d'invagination intestinale avec le vaccin contre le rotavirus. L'invagination intestinale se produit généralement au cours de la semaine suivant la première ou la deuxième dose. La chirurgie peut être nécessaire.
Pour plus d'informations sur les effets indésirables de ces vaccins, consultez les informations de prescription.
Plus d'information
Les sources d'information suivantes en anglais peuvent être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n'est pas responsable du contenu de ces ressources.
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): ACIP Recommendations: Rotavirus Vaccine
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Rotavirus Vaccination: Information for Healthcare Professionals
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Rotavirus Infection: Recommended vaccinations
