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Comment bander un doigt ou un orteil fracturé en utilisant un doigt voisin comme attelle (Buddy tape)

Par

Miranda Lewis

, MD, University of Washington

Vérifié/Révisé juil. 2021
Voir l’éducation des patients

Buddy-taping d'un doigt immobilise dynamiquement un doigt à un doigt adjacent, non blessé.

Dans le buddy-taping, un doigt qui nécessite une immobilisation (p. ex., en raison d'une blessure ou d'une déformation) est attaché à un doigt adjacent, non affecté, ce qui permet un alignement et un soutien et une protection. Le doigt non affecté fournit un soutien pendant les mouvements du doigt blessé.

Indications

  • Entorse mineure du doigt *

  • Fracture non déplacée de la phalange proximale ou moyenne

  • Luxations interphalangiennes proximales (réduites)

* Comprend les entorses avec petite fracture par avulsion.

Contre-indications

Complications

  • Lésion cutanée due au manque de rembourrage entre les doigts

  • Atteinte vasculaire, habituellement due à une application trop serrée

Équipement

  • Du coton ou de la gaze pour le rembourrage

  • Ruban adhésif de 1,25 cm

Considérations supplémentaires

  • Les luxations doivent être réduites.

  • Envisager un bloc digital avant la pose d'une attelle si une manipulation ou une réduction est nécessaire.

Positionnement

  • Le patient doit être positionné de manière à ce que l'opérateur ait un accès approprié au doigt affecté du patient.

Description étape par étape de la procédure

  • Insérer un coton ou une gaze entre les doigts faisant l'objet d'une attelle pour éviter la macération de la peau entre les doigts. S'assurer qu'il n'y a pas de plis dans la gaze entre les doigts.

  • Appliquer un ruban adhésif autour des deux doigts pour lier l'orteil blessé à l'orteil non blessé.

  • Utiliser une bande de ruban adhésif pour relier les phalanges adjacentes de manière proximale entre les articulations métacarpophalangiennes et interphalangiennes proximales, en laissant les articulations interphalangiennes inexploitées pour leur permettre de fléchir et de s'étendre.

  • Utiliser un deuxième morceau d'adhésif pour lier distalement les 2 doigts entre les articulations interphalangiennes distales et les articulations interphalangiennes distales, en laissant à nouveau les articulations interphalangiennes non attachés pour permettre le mouvement de ces articulations.

  • Vérifier la sensation distale et le remplissage capillaire.

Soins ultérieurs

  • Organiser ou recommander un suivi approprié.

  • Le patient doit garder le ruban et le rembourrage au sec pour éviter la détérioration de la peau et changer le pansement s'il est mouillé.

  • Demander au patient de consulter si la douleur ne peut pas être contrôlée par des médicaments oraux à domicile.

Avertissements et erreurs fréquentes

  • Un pansement adhésif trop serré peut restreindre la circulation.

  • Pour éviter les déformations chroniques et la perte de fonction, utiliser uniquement un ruban adhésif pour certaines lésions des doigts.

Trucs et astuces

  • Enseigner au patient comment appliquer la bande, en prenant soin de garder les articulations libres, de sorte que le patient puisse réappliquer la bande si cela est nécessaire.

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REMARQUE : Il s’agit de la version professionnelle. GRAND PUBLIC : AFFICHER LA VERSION GRAND PUBLIC
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