Le Manuel MSD

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)

Cliquez ici pour la version professionnelle
Les faits en bref
Ressources du sujet

La coagulation intravasculaire disséminée est une maladie où se développent de petits thrombus à l’intérieur de tout le système vasculaire, ce qui entraîne une obstruction des petits vaisseaux. L’augmentation de la coagulation épuise les plaquettes et les facteurs de coagulation nécessaires pour contrôler les saignements, ce qui provoque des saignements excessifs.

  • Les causes possibles sont nombreuses, notamment les infections, les interventions chirurgicales et les complications à l’accouchement.

  • La coagulation excessive est suivie de saignements excessifs.

  • On mesure la quantité de facteurs de coagulation dans le sang.

  • Le trouble sous-jacent est traité.

La coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) est secondaire à un état de coagulation Comment le sang coagule-t-il ? L’hémostase est le moyen utilisé par l’organisme pour interrompre le saignement lorsqu’un vaisseau est lésé. L’hémostase comprend la coagulation du sang. Une coagulation insuffisante peut entraîner... en apprendre davantage excessive. Cette hypercoagulation est généralement stimulée par une substance qui entre dans l’organisme par le biais d’une pathologie (comme une infection ou certains cancers) ou par une complication de l’accouchement, une rétention d’un fœtus mort ou une intervention chirurgicale. Les personnes ayant une blessure à la tête grave ou des lésions tissulaires provoquées par un choc Choc Le choc est une maladie potentiellement fatale dans laquelle l’irrigation sanguine des organes est faible, ce qui diminue l’apport d’oxygène et provoque des lésions organiques et parfois le... en apprendre davantage , des brûlures Brûlures Les brûlures sont des lésions produites par la chaleur, l’électricité, les rayonnements ou des produits chimiques. Les brûlures provoquent de la douleur, des vésicules, un gonflement et des... en apprendre davantage Brûlures , des gelures Gelure La gelure est une lésion due au froid dans laquelle une partie du corps est gelée. Le froid extrême peut geler des tissus, les détruire et parfois affecter également les tissus voisins. La zone... en apprendre davantage Gelure , d’autres blessures ou même une morsure de serpent venimeux Morsures de serpents Les serpents venimeux aux États-Unis comprennent les crotales (les serpents à sonnette, à tête de cuivre et les mocassins aquatiques) et les serpents corail. Une envenimation grave peut causer... en apprendre davantage Morsures de serpents présentent également un risque. À mesure que les facteurs de coagulation et les plaquettes Les caillots sanguins : colmatage des plaies L’hémostase est le moyen utilisé par l’organisme pour interrompre le saignement lorsqu’un vaisseau est lésé. L’hémostase comprend la coagulation du sang. Une coagulation insuffisante peut entraîner... en apprendre davantage (fragments cellulaires qui circulent dans le sang et aident à la coagulation) sont épuisés, les saignements excessifs surviennent.

Une CIVD peut apparaître

  • Subitement

  • Lentement

Les coagulations intravasculaires disséminées qui apparaissent lentement résultent généralement d’un cancer, d’anévrismes ou d’hémangiomes caverneux (accumulation de vaisseaux sanguins dilatés).

Symptômes de la CIVD

La CIVD d’apparition soudaine provoque généralement des saignements qui peuvent être très graves. Si la maladie est secondaire à une intervention chirurgicale ou un accouchement, le saignement peut être incontrôlable. Le saignement peut se produire sur le site d’une injection intraveineuse ou dans le cerveau, dans le tube digestif, la peau, les muscles ou les cavités de l’organisme.

Si la CIVD se développe plus lentement, comme c’est le cas des personnes atteintes de cancer, les caillots sanguins dans les veines (thrombose veineuse profonde Thrombose veineuse profonde (TVP) La thrombose veineuse profonde est la formation de caillots sanguins (thrombi) à l’intérieur des veines profondes, généralement dans les jambes. Des caillots sanguins peuvent se former dans... en apprendre davantage Thrombose veineuse profonde (TVP) ) sont alors plus fréquents que les saignements. Si des caillots se forment dans les veines (généralement dans les jambes), la personne peut présenter un gonflement, une rougeur ou une douleur dans la zone. Cependant, parfois aucun symptôme ne se développe. Un caillot qui se forme dans une veine peut être libéré et se déplacer (devenant un embole) vers les poumons. Les caillots localisés au niveau des poumons Embolie pulmonaire (EP) L’embolie pulmonaire est l’obstruction d’une artère des poumons (artère pulmonaire) par un agrégat solide apporté par la circulation (un embole), généralement un caillot sanguin (thrombus) ou... en apprendre davantage peuvent provoquer un essoufflement.

Diagnostic de la CIVD

  • Analyses de sang

Les analyses de sang peuvent montrer une diminution du nombre de plaquettes dans un échantillon de sang (les plaquettes s’épuisent avec la coagulation du sang) et un allongement du temps de coagulation. Le diagnostic de CIVD est confirmé si les résultats des analyses montrent des quantités accrues de D-dimères plasmatiques (une substance libérée par la dégradation des caillots sanguins ; une augmentation du taux de D-dimères indique qu’une quantité plus importante de caillots est produite) et souvent un faible taux ou une diminution du taux de fibrinogène (une protéine produite lors de la coagulation du sang).

Traitement de la CIVD

  • Traitement du trouble sous-jacent

Le trouble sous-jacent doit être recherché et corrigé, qu’il s’agisse d’un trouble obstétrical, d’une infection ou d’un cancer. Les troubles de la coagulation diminuent quand la cause est corrigée.

La CIVD d’apparition soudaine est potentiellement mortelle et doit être traitée comme une urgence. Des plaquettes et des facteurs de coagulation doivent être transfusés pour remplacer ceux qui font défaut et arrêter le saignement. Le traitement par héparine peut être utilisé pour ralentir la coagulation en cas de formes plus légères et chroniques de CIVD, dans lesquelles les événements de coagulation représentent un problème plus important que les saignements.

REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : Cliquez ici pour la version professionnelle
Cliquez ici pour la version professionnelle
Voir les
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID

Testez vos connaissances

Neutropénie
Le terme neutropénie désigne un nombre anormalement faible de neutrophiles, un type de globules blancs dans le sang. Laquelle des indications suivantes est souvent la première indication qu’une personne présente une neutropénie ?
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID

Également intéressant

Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
Téléchargez l’application Manuel MSD. iOS ANDROID
HAUT