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Luxation des doigts

Par

Danielle Campagne

, MD, University of San Francisco - Fresno

Dernière révision totale juil. 2019| Dernière modification du contenu juil. 2019
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La luxation des doigts survient lorsque les os des doigts ne se trouvent plus dans leur position normale.

  • La majorité des luxations des doigts surviennent au niveau de l’articulation centrale, généralement lorsque le doigt se plie vers l’arrière.

  • Souvent, le doigt est manifestement tordu.

  • Pour diagnostiquer les luxations du doigt, les médecins réalisent des radiographies sous plusieurs angles différents.

  • Après avoir injecté un anesthésique à la base du doigt touché, les médecins peuvent généralement remettre en place les os par manipulation, sans avoir recours à la chirurgie.

  • Les personnes doivent généralement porter une attelle pendant environ 3 semaines.

(Voir également Présentation des luxations.)

La plupart des luxations des doigts surviennent au niveau de l’articulation centrale. Mais elles peuvent survenir sur d’autres articulations des doigts. Elles surviennent généralement lorsque le doigt est plié en arrière, comme ce peut être le cas lorsqu’un ballon de basket ou une balle de baseball frappe l’extrémité d’un doigt tendu. Mais, elles peuvent survenir lorsque le doigt est plié sur le côté ou en avant.

Les ligaments qui maintiennent les os du doigt ensemble peuvent être déchirés. Si un os du doigt est arraché des tendons qui y sont attachés, un morceau d’os peut être cassé et resté attaché au tendon (ce que l’on appelle fracture par arrachement).

Symptômes

Généralement, le doigt a un aspect tordu. Il est douloureux et enflé.

Diagnostic

  • Radiographies

Si les personnes suspectent que leur doigt est luxé, elles doivent immédiatement consulter un médecin.

Des radiographies sont réalisées sous plusieurs angles.

Traitement

  • Manipulation ou chirurgie pour remettre l’os en place

  • Orthèse

Pour traiter la plupart des luxations, les médecins injectent un anesthésique à la base du doigt affecté, et les os du doigt sont remis en place (ce que l’on appelle réduction).

Généralement, la réduction est réalisée sans chirurgie (réduction fermée). Néanmoins, la chirurgie est parfois requise ; par exemple, dans les cas suivants :

  • Les médecins ne peuvent pas remettre le doigt droit manuellement.

  • L’articulation reste instable après qu’elle a été remise droite manuellement.

  • Les personnes présentent également une importante fracture.

Après que l’articulation est remise en place, les médecins mobilisent également doucement le doigt dans différentes directions afin de déterminer dans quelle mesure les ligaments sont atteints. Généralement, une attelle est mise en place et portée pendant environ 3 semaines.

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