(Véase también Traumatismo genital Traumatismos genitales La mayoría de los traumatismos genitales se producen en varones y pueden incluir lesiones en los testículos, el escroto y el pene. Las lesiones genitales graves se producen con mayor frecuencia... obtenga más información .)
Indicaciones
Contraindicaciones
Complicaciones
Las complicaciones pueden incluir
El edema, debido al retraso del tratamiento, puede hacer que el procedimiento sea más difícil y aumentar el riesgo de daño tisular y necrosis.
El daño en el pene debe ser evaluado por un urólogo, especialmente si los hallazgos clínicos sugieren lesión uretral Traumatismo uretral Las lesiones uretrales se producen habitualmente en los varones. La mayoría de las lesiones uretrales mayores se debe a un traumatismo no penetrante. El traumatismo penetrante es menos frecuente... obtenga más información .
Equipo
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Antiséptico limpiador (p. ej., yodopovidona)
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Vaselina líquida
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Cortador de alambre de alta resistencia o cortahuesos
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Cizallas resistentes, para cortar a través del material de los pantalones y a través de la cremallera
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Tijeras pequeñas (p. ej., de iris), para cortar la tela de la cremallera entre los dientes específicos de la cremallera, si es necesario, para eliminarlos individualmente
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Crema anestésica tópica o anestésico local sin epinefrina (p. ej., lidocaína al 1 o 2% en una aguja de calibre 25 o 27 y una jeringa de 3 mL)
Consideraciones adicionales
Posicionamiento
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Se posiciona al paciente en decúbito supino. Para facilitar la colocación, primero se debe usar una tijera para vendas, si es necesario, para cortar a través de los pantalones periféricamente alrededor de la cremallera, lo que aliviará las fuerzas de tracción dolorosas en el sitio y permitirá extraer los pantalones.
Descripción paso a paso del procedimiento
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Inyecte anestésico local en el área con una aguja de calibre 25 o 27, o aplque crema anestésica.
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Corte la barra mediana en el extremo ancho del deslizador de la cremallera, que conecta sus placas frontal y posterior, utilizando un cortador de alambre resistente (cortador diagonal), o un cortador de hueso. (Véase figura Apertura de una cremallera atascada en la piel del pene Apertura de una cremallera atascada en la piel del pene El atrapamiento de la piel del pene dentro de una cremallera, ya sea dentro del mecanismo de deslizamiento, entre los dientes de la cremallera, o por ambos, se alivia cortando el mecanismo de... obtenga más información .) El control deslizante se desprenderá en 2 piezas, lo que permitirá quitar la cremallera.
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Alternativamente, si no hay cortadores disponibles, lubrique la cremallera y el tejido en el área afectada, usando abundante aceite mineral.
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Espere 10 minutos para permitir que el aceite mineral se extienda sobre las superficies del mecanismo deslizante, los dientes de la cremallera y la piel.
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Haga un intento suave de abrir la cremallera. Si se considera que esta estrategia no tiene grandes probabilidades de tener éxito o no es exitosa, continúe con el siguiente paso. No dañe el tejido atrapado intentando varias veces abrir la cremallera.
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Como otra alternativa, si no hay cortadores disponibles, intente separar los dientes de la cremallera cortando la tela entre ellos con una tijera pequeña (p. ej., de iris).
Si estas medidas fallan o no son factibles: