Dosificaciones recomendadas de aminoglucósidos selectos en recién nacidos

Intervalo de administración

Aminoglucósido

Vía de administración

Dosis individual

< 30 semanas de edad gestacional

30–34 semanas de edad gestacional

≥ 35 semanas de gestación

Comentarios

Edad posnatal

Edad posnatal

Edad posnatal

0–14 días

> 14 días

0-10 días

> 10 días

0–7 días

> 7 días

Amikacina*

IV, IM

15–17 mg/kg

15 mg/kg cada 48 h

15 mg/kg cada 24 h

15 mg/kg cada 24 h

15 mg/kg cada 24 h

15 mg/kg cada 24 h

17,5 mg/kg cada 24 h

Se requiere control de las concentraciones séricas del fármaco

Nivel máximo objetivo 20–35 mg/L (34,2–59,8 micromol/L) o 10 × CIM; mínimo < 7 mg/L (12 micromol/L)

Se requiere reducción de la dosis en caso de compromiso de la función renal

Gentamicina*, tobramicina

IV, IM

4-5 mg/kg

5 mg/kg cada 48 h

5 mg/kg cada 36 h

5 mg/kg cada 36 h

5 mg/kg cada 36 h

4 mg/kg cada 24 h

5 mg/kg cada 24 h

Se requiere control de las concentraciones séricas del fármaco

Nivel máximo objetivo 6–12 mg/L (12,5–25,1 micromol/L) o 10 × CIM; mínimo < 2 mg/L (4,2 micromol/L)

Se requiere reducción de la dosis en caso de compromiso de la función renal

*Debe obtenerse la muestra 30 min después de una infusión IV de 30 min.

CIM = concentración inhibitoria mínima.

Adaptado de Bradley JS, Nelson JD: Nelson's Pediatric Antimicrobial Therapy, ed. 24. Itasca, American Academy of Pediatrics, 2018.