Clasificación de los derrames sinoviales

Clasificación de los derrames sinoviales

Examen

Normal

Hemorrágico

Infeccioso

Inflamatoria

No inflamatorio

Examen macroscópico

Aspecto

Transparente

Sanguinolento

Turbio o purulento

Amarillo, turbio

Marrón claro, transparente

Estudios de laboratorio de rutina

Cultivo

Negativo

Negativo

A menudo positivo

Negativo

Negativo

Leucocito polimorfonuclear%*

< 25

Por lo general > 85

> 50

< 25

Recuento leucocitario*

< 200/mcL

Depende de la cantidad de sangre

5.000–> 100.000/mcL

1000–50.000/mcL

200–1000/mcL

*El recuento de leucocitos y el porcentaje de leucocitos polimorfonucleares en la artritis infecciosa son menores si el microorganismo es menos virulento (p. ej., en la artritis gonocócica, de Lyme, tuberculosa o micótica) o ha sido parcialmente tratada. Algunos derrames en lupus eritematoso sistémico y otras enfermedades reumáticas sistémicas no son francamente inflamatorios, con un recuento de leucocitos de 500–2.000/mcL. Los derrames no infecciosos raras veces tienen hasta 100.000 leucocitos/mcL.

*El recuento de leucocitos y el porcentaje de leucocitos polimorfonucleares en la artritis infecciosa son menores si el microorganismo es menos virulento (p. ej., en la artritis gonocócica, de Lyme, tuberculosa o micótica) o ha sido parcialmente tratada. Algunos derrames en lupus eritematoso sistémico y otras enfermedades reumáticas sistémicas no son francamente inflamatorios, con un recuento de leucocitos de 500–2.000/mcL. Los derrames no infecciosos raras veces tienen hasta 100.000 leucocitos/mcL.