(Véase también Generalidades sobre esguinces y otras lesiones de tejidos blandos Generalidades sobre esguinces y otras lesiones de tejidos blandos Los esguinces son desgarros de los ligamentos, y las torceduras son desgarros de los músculos. Los desgarros (roturas) también pueden ocurrir en los tendones. Además de esguinces, distensiones... obtenga más información ).
El mecanismo habitual es la flexión forzada de la falange distal, típicamente cuando es golpeada con una pelota. El tendón extensor puede avulsionar parte de la región proximal del hueso de la falange distal (véase figura Dedo en martillo Dedo en martillo El dedo en martillo es una deformidad en flexión de la punta del dedo causada por avulsión del tendón extensor, con o sin fractura, desde el extremo proximal de la falange distal. (Véase también... obtenga más información ). La parte avulsionada implica la superficie articular.
Signos y síntomas
El dedo generalmente es doloroso y puede estar edematizado y con hematomas inmediatamente después de la lesión. Ocasionalmente, la sangre se acumula debajo de la uña (llamado hematoma subungueal Hematoma subungueal y traumatismo del lecho ungueal Las deformaciones se consideran junto con las distrofias, aunque existen leves diferencias; las deformaciones son cambios macroscópicos en la forma de la uña, mientras que las distrofias son... obtenga más información
).
La articulación interfalángica dorsal afectada (DIP) descansa en una posición más flexionada que las otras articulaciones DIP y no se puede enderezar activamente, pero puede ser fácilmente enderezada de modo pasivo, por lo general con un mínimo de dolor.
Diagnóstico
Tratamiento
El tratamiento del dedo martillo se realiza con una férula dorsal que sostiene la articulación IFD en extensión de 6 a 8 semanas; durante este tiempo, la punta no se puede ser flexionada (p. ej., al limpiar el dedo).
Las fracturas que comprometen > 25% de la superficie de la articulación o que causa subluxación de la articulación pueden requerir una fijación quirúrgica.