Los quistes de inclusión vulvares contienen tejido epitelial; los quistes epidérmicos vulvares se desarrollan a partir de las glándulas sebáceas. Ambos quistes pueden aumentar de tamaño con los restos celulares y algunas veces se infectan.
Los quistes de inclusión son quistes vulvares comunes; también pueden aparecer en la vagina. Incluso pueden producirse por un traumatismo (p. ej., laceración, reparación de una episiotomía) que rodea tejido epitelial viable debajo de la superficie, o pueden desarrollarse espontáneamente.
Los quistes epidérmicos (quistes sebáceos) se producen por una obstrucción de los conductos de las glándulas sebáceas.
Los quistes no infectados son usualmente asintomáticos, pero a veces causan irritación; son blancos o amarillos y en general de < 1 cm. Los quistes infectados pueden ser rojos y dolorosos y causan dispareunia.
Los quistes de inclusión vaginal suelen ser pequeños y asintomáticos.
Se muestran múltiples quistes bilaterales de inclusión vulvar, antes conocidos como quistes sebáceos.
Diagnóstico
Examen pelviano
En ocasiones, biopsia
El diagnóstico de los quistes vulvares se realiza por examen físico (1). Se puede realizar una biopsia vulvar si la paciente tiene síntomas (p. ej., prurito vulvar persistente) o hallazgos (blanqueamiento o engrosamiento de los labios menores) o si se sospecha malignidad (una masa hiperpigmentada o que tiene un borde irregular o es sólida, fija, aumenta de tamaño, sangra, o con otros hallazgos preocupantes).
Referencia del diagnóstico
1. Maldonado VA. Benign vulvar tumors. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014;28(7):1088-1097. doi:10.1016/j.bpobgyn.2014.07.014
Tratamiento
Extirpación
El tratamiento de los quistes vulvares, indicado solo para los quistes sintomáticos, es la resección. Puede utilizarse un anestésico local para una lesión única. Para lesiones múltiples, puede ser preferible la anestesia regional o general.
