La fasciolopsiasis es la infección por la duela intestinal Fasciolopsis buski, que se adquiere al ingerir plantas acuáticas o al ingerir agua contaminada.
Las duelas son gusanos planos parasitarios que infectan varias partes del organismo (p. ej., los vasos sanguíneos, el tubo digestivo, los pulmones, el hígado) dependiendo de la especie.
F. buski se aloja en el intestino de cerdos de varias partes de Asia y en el subcontinente indio. La prevalencia de la infección por F. buski es más alta en los niños de áreas endémicas. F. buski también se le llama trematodo intestinal gigante porque es el trematodo más grande que infecta a los humanos.
La infección humana se adquiere en forma típica por la ingestión de agua contaminada o el consumo de plantas acuáticas (de agua dulce), en particular brotes de bambú, berros o castañas de agua, portadoras de metacercarias infecciosas. F. buski requiere un huésped intermediario como el caracol para completar su ciclo de vida. Los caracoles utilizados por F. buski son pequeños caracoles planórbidos de los géneros Hippeutis y Segmentina (1, 2). Los parásitos adultos se adhieren a la mucosa de la porción proximal del intestino delgado y la ulceran. Luego crecen hasta alcanzar entre 20 y 75 mm por 8 a 20 mm. Los gusanos adultos viven alrededor de 1 año.
Image from the Centers for Disease Control and Prevention Image Library.
La fasciolopsiasis suele ser asintomática. En las infecciones graves, los síntomas suelen comenzar 30 a 60 días después de la exposición y pueden incluir anorexia, vómitos, diarrea, dolor abdominal y signos de malabsorción. Puede haber eosinofilia periférica.
En casos graves, la malabsorción puede producir edema y ascitis debido a la pérdida de proteínas. También puede ocurrir deficiencia de vitamina B12 y anemia.
El diagnóstico de la fasciolopsiasis se basa en detectar huevos o, con menor frecuencia, gusanos adultos en las heces u otros líquidos gastrointestinales (vómito, bilis o muestras gastroduodenales obtenidas mediante biopsia). Los huevos de F. buski son bastante elipsoidales, operculados y miden de 130 a 150 micrómetros de largo por 60 a 90 micrómetros de ancho. Los huevos son difíciles de distinguir microscópicamente de los de Fasciola hepatica.
El tratamiento de la fasciolopsiasis consiste en praziquantel por vía oral 3 veces al día durante 1 día.
La prevención implica no beber agua contaminada ni comer plantas de agua dulce en áreas donde Fasciolopsis buski es endémica (2).
Referencias
1. Centers for Disease Control and Prevention: DPDx–Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern: Fasciolopsiasis. June 5, 2024. Accessed July 2, 2025.
2. Centers for Disease Control and Prevention: Fasciolopsiasis: About Fasciolopsiasis. April 25, 2024. Accessed July 11, 2025.
