Microorganismos que causan gastroenteritis
Microorganismo | Origen frecuente | Síntomas | Administración de antibióticos/antivirales |
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Astrovirus | Transmisión fecal-oral* | Diarrea acuosa leve Vómitos y fiebre Los síntomas empiezan 3 o 4 días después de la infección Suelen durar de 2 a 7 días Similar al rotavirus | No se administran antibióticos ni fármacos antivíricos. |
Comer carne contaminada (especialmente, aves de corral poco cocinadas) Beber agua contaminada o leche no pasteurizada En algunos casos, se transmite por perros o gatos con diarrea. | Diarrea acuosa y a veces sanguinolenta Suele durar unas 1 semanas Durante las semanas posteriores a la desaparición de la infección se puede producir parálisis temporal (síndrome de Guillain-Barré) o artritis | Administrar antibióticos en las primeras fases de la enfermedad puede reducir la duración de los síntomas (por ejemplo, azitromicina, ciprofloxacino). | |
Clostridioides difficile (C. diff) | Generalmente debido al crecimiento excesivo de bacterias de C. difficile en personas que han estado tomando antibióticos | Diarrea que va desde heces ligeramente blandas hasta diarrea sanguinolenta Por lo general comienza entre 5 y 10 días después de iniciar el tratamiento con antibióticos, pero puede aparecer el primer día o hasta 2 meses después | Se detiene el antibiótico que causó la enfermedad. Se administra vancomicina o fidaxomicina por vía oral. A las personas que no toleran ni la vancomicina ni la fidaxomicina se les puede administrar metronidazol por vía oral (por boca). |
Beber agua contaminada o ingerir alimentos contaminados Contacto de persona a persona Exposición a aguas recreativas Las personas con un sistema inmunitario deficiente son particularmente susceptibles | Diarrea acuosa y a veces retortijones abdominales, náuseas y vómitos Suele durar 1-2 semanas | A veces se administran fármacos antiparasitarios (por ejemplo, la nitazoxanida). | |
Comer o beber alimentos o agua contaminados Sexo oral-anal con una pareja infectada | En ocasiones, diarrea sanguinolenta, dolor abdominal de tipo cólico, pérdida de peso y fiebre que dura de 1 a 3 semanas Puede causar infección en el hígado y otros órganos | Se administran fármacos antiparasitarios (por ejemplo metronidazol o tinidazol seguidos de iodoquinol o paromomicina). | |
Escherichia coli enterohemorrágica (más comúnmente E. coli O157:H7) | Ingerir alimentos contaminados que no se han preparado adecuadamente, como carne picada poco cocida, leche o zumo no pasteurizados o agua no tratada Nadar en piscinas, lagos o parques acuáticos contaminados Contacto de persona a persona Tocar animales infectados y luego llevarse los dedos a la boca | Retortijones repentinos, diarrea acuosa que, por lo general, se vuelve sanguinolenta en 1 a 3 días Se puede producir un síndrome hemolítico urémico, una complicación grave | No se administran antibióticos porque aumentan el riesgo de que se desarrolle el síndrome hemolítico urémico. |
Escherichia coli enterotoxigénica (causa la diarrea del viajero) | Comer o beber alimentos o agua contaminados | Con frecuencia, diarrea acuosa, náuseas, vómitos, cólicos abdominales Los síntomas empiezan de 12 a 72 horas después de ingerir alimentos o agua contaminados. Por lo general dura de 3 a 5 días | Los antibióticos (por ejemplo ciprofloxacino o levofloxacino) pueden ayudar a acortar la duración de la enfermedad. A los niños se les administra azitromicina. |
Beber o ingerir agua o alimentos contaminados Contacto de persona a persona, sobre todo en guarderías | Diarrea acuosa, náuseas, vómitos y pérdida de apetito Los síntomas aparecen de 1 a 14 días (promedio, 7 días) después de la infección Puede presentarse un periodo más prolongado de enfermedad (que dura de varios días a varias semanas) con heces malolientes, hinchazón abdominal, gases, cansancio y pérdida de peso | Se administran fármacos antiparasitarios (por ejemplo, tinidazol, metronidazol o nitazoxanida). | |
Adenovirus intestinal (entérico) | Transmisión fecal-oral* Gotas respiratorias | Con frecuencia la diarrea acuosa dura de 1 a 2 semanas Los vómitos empiezan de forma leve 1 o 2 días después de la diarrea En el 50% de los casos hay fiebre Los síntomas empiezan de 3 a 10 días después de la infección Suelen durar 10 días o más | No se administran antibióticos ni fármacos antivíricos. |
Comer o beber alimentos o agua contaminados Puede transmitirse fácilmente de persona a persona a través de la vía fecal-oral* | Diarrea acuosa frecuente, especialmente en adultos Vómitos, en especial en niños Retortijones, fiebre, cefalea, dolores y malestar Los síntomas empiezan 1 o 2 días después de la infección Por lo general dura de 1 a 3 días | No se administran antibióticos ni fármacos antivíricos. | |
Transmisión fecal-oral* | Diarrea acuosa frecuente En los niños, la diarrea puede causar deshidratación grave e incluso la muerte Vómitos Fiebre superior a 39° C Los síntomas empiezan entre 1 y 3 días después de la infección Puede durar de 5 a 7 días en lactantes y niños pequeños | No se administran antibióticos ni fármacos antivíricos. | |
Comer alimentos contaminados Contacto con reptiles (por ejemplo, iguanas, serpientes y tortugas), aves o anfibios (por ejemplo, ranas y salamandras) | Fiebre alta, agotamiento, retortijones, náuseas, vómitos, diarrea que puede ser o no sanguinolenta Los síntomas por lo general duran de 1 a 4 días | No suelen administrarse antibióticos. | |
Contacto de persona a persona, especialmente en guarderías | Pueden ser leves o graves En casos leves, febrícula, diarrea acuosa En casos graves, fiebre alta, agotamiento, retortijones abdominales intensos, deposición dolorosa con heces que contienen sangre y moco En los niños, la diarrea puede causar deshidratación grave e incluso la muerte En los adultos, los síntomas suelen durar de 4 a 8 días en casos leves y de 3 a 6 semanas en casos graves sin tratamiento En la mayoría de los niños, los síntomas desaparecen en la segunda semana | En los adultos sanos con infecciones leves no suelen requerirse antibióticos. Se administran antibióticos (por ejemplo, azitromicina y ceftriaxona) a personas muy jóvenes o muy mayores, personas con un sistema inmunológico debilitado o personas con una infección de moderada a grave. | |
Staphylococcus aureus (véase también Intoxicación alimentaria por estafilococos) Bacillus cereus | Ingerir alimentos contaminados con toxinas producidas por bacterias | Náuseas, vómitos y diarrea intensos Los síntomas empiezan entre 30 minutos y 8 horas después de la ingestión del alimento contaminado y remiten a las 24 horas como máximo | No se administran antibióticos. |
Comer o beber alimentos o agua contaminados | Sin dolor, diarrea acuosa y vómitos Pueden producir una pérdida masiva de líquidos, shock | Se administran antibióticos (por ejemplo, ciprofloxacino o doxiciclina). Existen vacunas para adultos. | |
Otros tipos de Vibrio | Mariscos | Diarrea acuosa, a menudo con algunas náuseas o vómitos | Se administran antibióticos (por ejemplo, ciprofloxacino o doxiciclina). |
* La infección fecal-oral es la infección que se produce cuando una persona se lleva la mano a la boca después de tocar un objeto (como un pañal o un juguete) contaminado por heces infectadas. | |||