Clasificación de la hipertensión pulmonar

Grupo

Tipo

Trastornos específicos

1

Hipertensión arterial pulmonar (HAP)

Trastornos asociados con hipertensión arterial pulmonar:

Hipertensión arterial pulmonar inducida por fármacos y toxinas

Hipertensión arterial pulmonar hereditaria:

  • BMPR2

  • ALK-1, CAV-1, ENG, GDF2, KCNK3, SMAD9, TBX4

  • Desconocido

Hipertensión arterial pulmonar idiopática

Hipertensión arterial pulmonar con respuesta a largo plazo a los bloqueantes de los canales de calcio

Hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (HPPRN)

Enfermedad venooclusiva pulmonar (EVOP) y/o hemangiomatosis capilar pulmonar

2

Hipertensión pulmonar con cardiopatía izquierda

Obstrucciones congénitas o adquiridas del tracto de salida o entrada a las cavidades cardíacas izquierdas y miocardiopatías congénitas

Disfunción sistólica de las cavidades cardíacas izquierdas, incluyendo la insuficiencia cardíaca izquierda con fracción de eyección conservada

Disfunción sistólica de las cavidades cardíacas izquierdas

Valvulopatías cardíacas

3

Hipertensión pulmonar asociada con trastornos pulmonares o con hipoxemia

Trastornos de hipoventilación alveolar

Exposición crónica a grandes alturas

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Alteraciones del desarrollo

Enfermedad pulmonar intersticial

Linfangioleiomiomatosis

Trastornos de la respiración durante el sueño

Otros trastornos pulmonares con un patrón mixto restrictivo y obstructivo

4

Hipertensión pulmonar debida a obstrucciones de la arteria pulmonar

Embolia pulmonar no trombótica (p. ej., debida a tumores, parásitos, o materiales extraños)

Obstrucción tromboembólica de las arterias pulmonares distales o proximales

5

Otras (mecanismos poco claros o multifactoriales)

Trastornos hemáticos:

Trastornos sistémicos:

Trastornos metabólicos:

Otros trastornos:

ALK-1 = receptor de cinasa semejante a activina de tipo 1; BMPR2 = receptor de proteína morfogenética ósea tipo 2; CAV1 = caveolina 1; EIF2AK4 = alfa cinasa 4 del factor de iniciación de la traducción eucariota 2; ENG = endoglina; GDF2 = factor de diferenciación del crecimiento 2; KCNK3 = canal de potasio subfamilia K miembro 3; SMAD9 = madres contra el homólogo 9 decapentapléjico; TBX4 = factor de transcripción del dominio T 4.

Adaptado de the Fifth World Symposium on PAH, Nice, 2013; Simonneau G, Gatzoulis MA, Adatia I, et al: Updated clinical classification of pulmonary hypertension. Journal of the American College of Cardiology 62 (supplement D):D34–D41, 2013.