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Incompatibilidad de Rh

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Última revisión completa sep. 2019
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¿Qué es el factor Rh?

El factor Rh es una proteína que algunas personas tienen en la superficie de sus glóbulos rojos.

  • Si usted tiene la proteína, es Rh positiva

  • Si usted no tiene la proteína, es Rh negativa

  • Ser Rh positiva o Rh negativa no afecta a su salud, pero puede afectar a su embarazo

  • Su factor Rh no cambia con el tiempo: usted es positiva o negativa toda su vida

¿Qué es la incompatibilidad Rh?

  • La incompatibilidad de Rh se produce cuando usted es Rh negativa pero su bebé es Rh positivo

  • Usted no tiene incompatibilidad de Rh si usted es Rh-positiva y su bebé es Rh-negativo

La única forma en que usted puede tener incompatibilidad de Rh es si:

  • Usted es Rh negativa Y

  • El padre de su bebé es Rh-positivo Y

  • Su bebé es Rh positivo

¿Por qué es un problema la incompatibilidad de Rh?

La incompatibilidad de Rh por sí misma no es un problema. La incompatibilidad de Rh se convierte en un problema si parte de la sangre de su bebé Rh positivo entra en contacto con su sangre Rh negativa. Muchas personas piensan que la sangre del bebé no se mezcla con la sangre de la madre. Sin embargo, esta mezcla a menudo ocurre cuando:

  • Usted se pone de parto

  • Usted sufre un aborto espontáneo

  • Usted se somete a un aborto

  • Usted sufre una lesión grave en el vientre durante el embarazo

Cuando la sangre Rh-positiva de su bebé entra en contacto con su sangre Rh-negativa, el sistema inmunológico de su cuerpo reacciona mal. Su sistema inmunológico fabrica una proteína llamada anticuerpo Rh para combatir la sangre Rh-positiva de su bebé. Esos anticuerpos Rh pueden entrar y destruir las células sanguíneas Rh positivas de su bebé.

La incompatibilidad de Rh no daña el primer embarazo porque usted no tendrá ningún anticuerpo de Rh hasta después de dar a luz a su primer bebé o sufrir un aborto espontáneo.

La incompatibilidad de Rh puede causar problemas en un segundo (o posterior) embarazo. Si tiene anticuerpos Rh de un embarazo anterior, ahora su bebé Rh-positivo podría tener problemas. Sus anticuerpos Rh pueden destruir algunos de los glóbulos rojos de su bebé y hacer que tenga:

Con la incompatibilidad Rh, cuantas más veces se quede embarazada, más anticuerpos Rh tendrá. Cuantos más anticuerpos Rh tenga, peor serán los problemas para su próximo bebé.

¿Cómo pueden saber los médicos si tengo incompatibilidad de Rh?

En su primera visita médica de control durante el embarazo, le harán un análisis de sangre para buscar el factor Rh.

Si usted es Rh positiva, no hay problema.

Si usted es Rh negativa el padre de su bebé debe hacerse un análisis de sangre para buscar el factor Rh:

  • Si el padre de su bebé es Rh-negativo, no hay consecuencias

  • Si el padre de su bebé es Rh positivo, su bebé puede ser Rh positivo, lo que daría lugar a una incompatibilidad de Rh

Si usted es Rh negativa y el padre de su bebé no ha sido examinado o si es Rh-positivo, a usted le harán análisis de sangre durante su embarazo para buscar anticuerpos Rh.

¿Qué harán los médicos si tengo incompatibilidad de Rh?

  • Si su cuerpo no está fabricando demasiados anticuerpos Rh, usted y su bebé no necesitan ningún tratamiento

Si sus análisis de sangre indican que su cuerpo está produciendo muchos anticuerpos Rh, le harán más pruebas para ver si su bebé tiene anemia (recuento insuficiente de glóbulos rojos). Estas pruebas pueden consistir en la toma de una muestra de sangre del bebé y la realización de una ecografía (imágenes en movimiento del interior de su útero) para visualizar el flujo sanguíneo en el cerebro de su bebé.

  • Si su bebé tiene anemia, recibirá una o más transfusiones de sangre antes del nacimiento (y, tal vez, incluso después del nacimiento)

  • Los médicos suelen administrar unos medicamentos llamados corticoesteroides para ayudar a los pulmones de su bebé a desarrollarse

  • Cuando los pulmones de su bebé se hayan desarrollado lo suficiente para funcionar bien fuera de su cuerpo, los médicos provocarán artificialmente (inducirán) el parto

¿Cómo puedo prevenir la incompatibilidad de Rh?

Si usted tiene sangre Rh-negativa, los médicos le pondrán una inyección de inmunoglobulina Rh0 (D). Esta inyección hace que su cuerpo sea menos capaz de reaccionar contra la sangre Rh positiva de su bebé. Eso reduce la probabilidad de que usted produzca anticuerpos Rh que puedan dañar a su bebé. Le pondrán las inyecciones:

  • A las 28 semanas de embarazo

  • Dentro de las 72 horas posteriores al parto de un bebé con sangre Rh-positiva, incluso después de un aborto espontáneo o un aborto voluntario

  • Después de cualquier sangrado vaginal

  • Después de someterse a ciertas pruebas (como amniocentesis y muestreo de vellosidades coriónicas) en las que la sangre de su bebé y su propia sangre pueden mezclarse

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