La biopsia pleural se realiza para determinar la causa de un derrame pleural Derrame pleural Los derrames pleurales son acumulaciones de líquido dentro del espacio pleural. Tienen múltiples causas y en general se clasifican como trasudados o exudados. La detección se realiza con examen... obtenga más información exudativo cuando la toracocentesis Cómo hacer toracentesis La toracocentesis es la aspiración con aguja de líquidos de un derrame pleural. Se puede la toracocentesis para el diagnóstico e/o el tratamiento. Toracocentesis diagnóstica Indicada para casi... obtenga más información no es diagnóstica.
El rendimiento de la biopsia pleural cerrada es cerca de 2 veces más alta para la tuberculosis que para los cánceres pleurales. La mejora de las técnicas de laboratorio, las pruebas diagnósticas más nuevas para el líquido pleural (p. ej., las concentraciones de adenosina desaminasa, interferón-gamma, los estudios de reacción en cadena de la polimerasa ante la sospecha de tuberculosis) y la mayor disponibilidad de la toracoscopia han determinado que la biopsia pleural sea menos necesario y por ende infrecuente.
La biopsia pleural percutánea debe ser realizado sólo por un neumólogo o un cirujano con experiencia en el procedimiento y en pacientes que son cooperadores y no tienen alteraciones de la coagulación. En esencia, la técnica es igual a la de la toracocentesis Cómo hacer toracentesis La toracocentesis es la aspiración con aguja de líquidos de un derrame pleural. Se puede la toracocentesis para el diagnóstico e/o el tratamiento. Toracocentesis diagnóstica Indicada para casi... obtenga más información y puede realizarse a la cabecera del paciente; no es necesaria una preparación específica adicional. Se obtienen al menos 3 muestras de un sitio cutáneo, con colocación de la cámara de aguja cortante en hora 3, 6 y 9 para histología y cultivo.
Después de la biopsia, debe realizarse radiografía de tórax Radiografía de tórax Las imágenes de tórax incluyen el uso de radiografías simples, tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (RM), gammagrafía, que incluye tomografía por emisión de positrones (PET) y... obtenga más información por el aumento del riesgo de complicaciones, que son las mismas que las de la toracocentesis, pero con mayor incidencia de neumotórax Neumotórax El neumotórax es la presencia de aire en el espacio pleural que causa colapso pulmonar parcial o completo. El neumotórax puede aparecer espontáneamente o como resultado de traumatismos o procedimientos... obtenga más información y hemotórax Hemotórax El hemotórax es la acumulación de sangre en el espacio pleural. (Véase también Generalidades sobre los traumatismos torácicos). La causa más común del hemotórax es una laceración del pulmón... obtenga más información .