Exploraciones para detectar sangrado
Las gammagrafías sanguíneas utilizan glóbulos rojos marcados con 99mTc o, en ocasiones, coloide marcado con 99mTc para determinar el origen de la hemorragia digestiva baja antes de la cirugía o la angiografía. Las localizaciones de hemorragia activa se identifican por zonas focales de trazador que se adapta a la anatomía del intestino, aumentan con el tiempo y se mueven con la peristalsis.
Las gammagrafías sanguíneas son útiles, sobre todo para el sangrado colónico de pacientes con hemorragia significativa e intestino no preparado, en quienes la visualización es difícil.
Vaciado gástrico
La evacuación gástrica puede medirse haciendo que el paciente ingiera una comida radiomarcada (sólida o líquida) y observando su salida del estómago con una cámara gamma. Como este estudio no permite diferenciar una obstrucción física de una gastroparesia, en general se realizan más estudios diagnósticos si hay retraso de la evacuación. La prueba también es útil para controlar la respuesta a los fármacos procinéticos (p. ej., metoclopramida, eritromicina). Los resultados de esta prueba pueden verse afectados por el uso de opioides u otros fármacos que alteran la motilidad gastrointestinal.
Los centros especializados en motilidad también pueden evaluar el tránsito del intestino delgado y de todo el intestino. La prueba de tránsito del intestino delgado se lleva a cabo durante un período de 2 días y la prueba de tránsito intestinal completo se realiza durante un período de 4 días. Estas pruebas son útiles en pacientes con sospecha de trastornos de la motilidad, estreñimiento grave o inercia colónica.
Gammagrafías de Meckel
La gammagrafía de Meckel detecta mucosa gástrica ectópica (como en el divertículo de Meckel) usando una inyección de pertecnetato marcado con 99mTc, que es captado por las células secretoras de moco de la mucosa gástrica. La captación focal fuera del estómago y el intestino delgado indica un divertículo de Meckel.
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