Der Abriss des M. flexor digitorum profundus erfolgt in der Regel am Sehnenansatz am distalen Fingerglied. Der verletzte Finger kann nicht aktiv am distalen Interphalangealgelenk gebeugt werden. Röntgenaufnahmen sind erforderlich, um eine begleitende Avulsionsfraktur der distalen Phalanx auszuschließen. Die Therapie ist operativ.
The injury most often occurs in American football and other contact sports (eg, rugby) when a flexed finger is forcefully extended (1). Der vierte Finger ist der am häufigsten verletzte.
(Siehe auch Hammerfinger)
General reference
1. Ruchelsman DE, Christoforou D, Wasserman B, et al. Avulsion injuries of the flexor digitorum profundus tendon. J Am Acad Orthop Surg. 2011;19(3):152-162. doi:10.5435/00124635-201103000-00004
Ätiologie der FDP-Avulsion
Die Flexion der Finger der Hand wird durch den M. flexor digitorum profundus (FDP) und den M. flexor digitorum superficialis (FDS) gesteuert. Der FDP setzt an der distalen Phalanx an und beugt das distale Interphalangealgelenk (DIP).
Der klassischste Mechanismus einer FDP-Verletzung besteht darin, dass ein Sportler das Trikot oder das Hemd eines zweiten Sportlers ergreift und dabei den gebeugten Finger einfängt, der sich kraftvoll ausstreckt, wenn sich der zweite Sportler plötzlich entfernt, wodurch die Sehne reißt.
Eine Ruptur der Flexor‑digitorum‑profundus‑Sehne kann zur Avulsion eines Knochenfragments führen.
Symptome und Anzeichen der FDP-Avulsion
Der verletzte Sportler kann das distale Interphalangealgelenk (DIP) nicht aktiv beugen. Die Palpation der volaren/palmaren Oberfläche der Fingerspitze ist schmerzhaft. Der betroffene Finger ruht in leichter Streckung.
Diagnose der FDP-Avulsion
Anamnese und körperliche Untersuchung
Röntgenaufnahme
Röntgenaufnahmen sind erforderlich, um eine Abrissfraktur der distalen Phalanx auszuschließen. Die aktive Flexion des betroffenen distalen Interphalangealgelenks (DIP) muss getestet werden, sonst kann die Diagnose leicht übersehen werden.
Tipps und Risiken
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Behandlung der FDP-Avulsion
Operative Eingriffe
Die Behandlung der Wahl ist die umgehende chirurgische Reparatur durch einen Handspezialisten.
Wichtige Punkte
Die Avulsion der Flexor digitorum profundus-Sehne (FDP, auch als „Jersey-Finger“ bezeichnet) tritt bei Kontaktsportarten wie American Football und Rugby auf.
Um die Verletzung nicht zu verpassen, testen Sie die aktive distale Interphalangealgelenkflexion (DIP) des betroffenen Fingers.
Überweisen Sie betroffene Patienten zur chirurgischen Versorgung an einen Handspezialisten.
