Wurzel und Rhizome des Baldrian (Valeriana officinalis) enthalten die Wirkstoffe, darunter Valepotriate und stechend riechende Öle.
(Siehe auch Nahrungsergänzungsmittel im Überblick und National Institutes of Health (NIH): Valerian fact sheet for health professionals.)
Behauptungen
Baldrian wird als Beruhigungsmittel und Schlafmittel eingesetzt und ist besonders beliebt in Europa.
Einige Menschen nehmen Baldrian gegen Kopfschmerzen, Depressionen, Wechseljahrsbeschwerden, prämenstruelles Syndrom, unregelmäßigen Herzschlag und Zittern ein. Baldrian wird in der Regel über kurze Zeiträume (z. B. 2–6 Wochen) verwendet in einer Dosierung von 400 bis 600 mg von der getrockneten Wurzel 1-mal täglich vor dem Schlafengehen.
Belege
In einer Meta-Analyse aus dem Jahr 2006 von 16 randomisierten, Placebo-kontrollierten Studien von Baldrian, sprachen die Beweise dafür, dass Baldrian die Schlafqualität verbessern und die Zeit verkürzen könnte, die benötigt wird, um einzuschlafen, ohne schädliche Wirkungen zu produzieren (1). Es gibt jedoch immer noch unzureichend klinische Daten, um zu bestätigen, ob Baldrian wirksam gegen Schlaflosigkeit ist. (2-3) Eine 2011 randomisierte, kontrollierte Studie mit 100 Frauen ergab, dass im Vergleich zu Placebo-Baldrian die Schlafqualität bei Frauen, die unter den Wechseljahren an Schlafstörungen litten, verbessert wurde (4). In einer systematischen Überprüfung und Metaanalyse von 60 Studien (6894 Probanden) aus dem Jahr 2020 wurden die subjektive Schlafqualität in 10 Studien (1065 Probanden) und die Angstzustände in 8 Studien (535 Probanden) bewertet. Die Autoren berichteten von inkonsistenten Ergebnissen, die möglicherweise auf die unterschiedliche Qualität der Baldrianextrakte zurückzuführen sind (5). Die klinische Praxisleitlinie der American Academy of Sleep Medicine aus dem Jahr 2017 empfiehlt Ärzten, Baldrian nicht zur Behandlung des Einschlafens oder der Aufrechterhaltung des Schlafs bei Erwachsenen mit Schlaflosigkeit einzusetzen (6).
Zwei kleine randomisierte Studien berichteten auch über einen Rückgang der Hitzewallungen in den Wechseljahren durch Baldrian im Vergleich zu Placebo nach 4 und 8 Wochen Einnahme (7).
Es gibt Interesse an der Verwendung von Baldrian zur Behandlung von Zwangsstörungen, und eine 8-wöchige randomisierte, kontrollierte Pilotstudie deutet auf einen Nutzen hin (8). Es gibt nicht genügend wissenschaftliche Beweise, um festzustellen, ob Baldrian bei Kopfschmerzen, Depression, Herzrhythmusstörungen und Zittern wirkt.
Nebenwirkungen
Studien deuten darauf hin, dass es im Allgemeinen sicher ist Baldrian in den üblichen Dosen zu geben. Zu den unerwünschten Wirkungen von Baldrian gehören Kopfschmerzen, Magenbeschwerden, Herzbeschwerden und bei manchen Menschen sogar Schlaflosigkeit. Einige Menschen fühlen sich morgens nach der Einnahme von Baldrian schläfrig, insbesondere bei höheren Dosen. Eine mögliche Sedierung durch Baldrian kann das Fahren oder andere Aktivitäten, die Aufmerksamkeit erfordern, beeinträchtigen.
Baldrian wird nicht für Frauen empfohlen, die schwanger sind oder stillen.
Interaktionen mit Medikamenten
In-vitro-Studien haben Baldrian sowohl zur Hemmung des CYP3A4-Metabolismus als auch der p-Glycoprotein-Aktivität vorgeschlagen (9), aber keine klinischen Studien haben irgendwelche Arzneimittelmetabolismus-Wechselwirkungen gezeigt.
Durch Baldrian kann sich außerdem die Wirkung anderer Sedativa (z. B. Barbiturate) verlängern und die Fahrtüchtigkeit oder andere Aktivitäten, die Wachheit/Aufmerksamkeit erfordern, werden eingeschränkt. Baldrian sollte nicht zusammen mit Alkohol oder Sedativa eingenommen werden.
(Siehe auch Tabelle Einige mögliche Wechselwirkungen von Nahrungsmittelergänzugen.)
Literatur
1. Bent S, Padula A, Moore D, et al: Valerian for sleep: a systematic review and meta-analysis. Am J Med 119(12):1005–1012, 2006. doi: 10.1016/j.amjmed.2006.02.026
2. Fernández-San-Martín MI, Masa-Font R, Palacios-Soler L, et al: Effectiveness of valerian on insomnia: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Sleep Med 11(6):505-511, 2010. doi: 10.1016/j.sleep.2009.12.009
3. Taibi D, Landis C, Petry H, et al: A systematic review of valerian as a sleep aid: safe but not effective. Sleep Med Rev 11(3):209–223, 2007. doi: 10.1016/j.smrv.2007.03.002
4. Taavoni S, Ekbatani N, Kashaniyan M, et al: Effect of valerian on sleep quality in postmenopausal women: a randomized placebo-controlled clinical trial. Menopause 18(9):951-955, 2011. doi: 10.1097/gme.0b013e31820e9acf
5. Shinjyo N, Waddell G, Green J: Valerian root in treating sleep problems and associated disorders-a systematic review and meta-analysis. J Evid Based Integr Med 25:2515690X20967323, 2020. doi:10.1177/2515690X20967323
6. Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL: Clinical practice guideline for the tharmacologic treatment of chronic insomnia in adults: an American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med 13(2):307-349, 2017. Veröffentlicht 2017, Feb 15. doi:10.5664/jcsm.6470
7. Mirabi P, Mojab F: The effects of valerian root on hot flashes in menopausal women. Iran J Pharm Res 12(1):217-222, 2013. PMID: 24250592
8. Pakseresht S, Boostani H, Sayyah M: Extract of valerian root (Valeriana officinalis L.) vs. placebo in treatment of obsessive-compulsive disorder: a randomized double-blind study. J Complement Integr Med 8, 2011. doi: 10.2202/1553-3840.1465
9. Hellum BH, Nilsen OG: In vitro inhibition of CYP3A4 metabolism and P-glycoprotein-mediated transport by trade herbal products. Basic Clin Pharmacol Toxicol 102(5):466-475, 2008. doi: 10.1111/j.1742-7843.2008.00227.x
Weitere Informationen
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