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Anpassung der Prothese

Von

James Baird

, CPO, Hanger Clinic

Inhalt zuletzt geändert Aug 2015
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Quellen zum Thema

Ein zertifizierter Prothetiker konzipiert die Schnittstelle (bestehend aus Schaft und Rahmen) und stellt sie in Handarbeit her. Die Passform der Schnittstelle, insbesondere des Schaftes, ist entscheidend für eine gute Prothese – viel wichtiger, als die technischen Funktionen der Prothese. Wenn die Schnittstelle gut passt und bequem ist, ist den Patienten gut damit geholfen, auch wenn die Komponenten nicht optimal sein mögen. Wenn die Schnittstelle schlecht passt oder unbequem ist, ist der Erfolg unwahrscheinlich, auch wenn der Patient noch so motiviert ist und die Komponenten noch so raffiniert sind.

Der Schaft sollte so gestaltet werden, dass Druck und Gewichtsbelastung optimal verteilt werden. Diese Konstruktion erhöht den Komfort, bietet die größte Kontrolle über die Prothese, und hilft zu verhindern, dass das verbleibende Gliedmaß (Haut, Knochen und Nerven) verletzt wird. Die Prothese sollte wie angegossen sitzen, mit genau der richtigen Saugkraft, um die Prothese fest im Schaft zu verankern. Die ständige Bewegung des verbleibenden Gliedmaßes gegen den Schaft kann an der Haut reiben und sie verletzten.

Drucktolerante und druckempfindlichen Bereiche nach Oberschenkelamputation.

Drucktolerante und druckempfindlichen Bereiche nach Oberschenkelamputation.

Drucktolerante und druckempfindlichen Bereichen nach Schenkelamputation.

Drucktolerante und druckempfindlichen Bereichen nach Schenkelamputation.

Traditionell wurden Prothesen hergestellt, indem ein Gipsabdruck des verbleibenden Gliedmaßes genommen wurde. Jetzt werden Laserscanning, computergestütze Design- und Herstellungswerkzeuge verwendet. Diese Methode ist komfortabel und bequem. Es ist aber nicht sicher, welche Methode die besten Resultate bringt. Die verwendete Methode kann von der Präferenz und Ausbildung des Prothetikers abhängen.

Sobald der Schaft angepasst ist, verbindet der Prothetiker die entsprechenden Komponenten an der Schnittstelle miteinander und richtet sie so ein, dass der Patient sie sicher und effizient nutzen kann.

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